2023年人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式(6篇)

范文为教学中作为模范的文章，也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考，也可以作为演讲材料编写前的参考。相信许多人会觉得范文很难写？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式篇一

联系方式：。

被申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：

联系方式：。

申请事项

1、；

2、；

3、。

事实与理由

申请人与被申请人于年月日，在区民政局登记结婚。婚后育有子，姓名：。

婚后，因被申请人的恶习，多次造成对申请人身体伤害。申请人于年月日，申请人向派出所报警。警方依法出警，并作出行政处罚决定：。

申请人于年月日至年月日，在医院进行治疗，入院诊断：1、；2、。

为维护申请人人格权、健康权，防止申请人再次受到被申请人伤害，依据《反家庭暴力法》、《民事诉讼法》等法律规定，特向贵院申请人身保护令。

此致

区人民法院

申请人：

年月日

附证据清单：

1、；

2、；

3、。

人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式篇二

申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________，暂住申请人父母家。

被申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________。______市____________负责人。

电话：__________________。

申请事项：

请求人民法院依法签发人身保护令

1。禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2。禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由：

申请人诉被申请人______纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的'警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。

（其他理由可以罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

此致

____________人民法院

申请人：____________

______年______月______日

人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式篇三

申请人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx，暂住申请人父母家。

被申请人：xx，xx年xx月xx日生，xx族，户籍xx省xxxx。xx市xx负责人。

电话：xxxx。

请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

申请人诉被申请人xx纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的`警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。

（其他理由可以罗列）

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

申请人：xx

xx年xx月xx日

人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式篇四

申请人：

被申请人：

申请事项：

签发人身保护令：

一、禁止被申请人实施家庭暴力；

二、禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属；（注：相关近亲属，要写明父母、子女等身份关系类型及其姓名）

三、责令被申请人迁出申请人住所，住所地址为。（注：住所地址需详细、落实到房号）

事实与理由：

（注：这部分对申请人与被申请人具有家庭关系或共同生活关系的概述，比如年月日结婚及当前的关系状态描述）。

（注：这部分对申请人遭受家庭暴力或者面临家庭暴力的现实危险的'情况予以描述）。

综上，为保障申请人的人身安全，现根据《反家庭暴力法》的相关规定，特向贵院提出上述申请，望依法审查核发。

此致

人民法院

申请人：

____年_____月_____日

人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式篇五

申请人：xx

被申请人：xx

申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属；

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的相关近亲属。

事实与理由：

贵院拟受理的申请人诉被申请人离婚纠纷一案，因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人；申请人和被申请人分居至今，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠，在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆，严重到影响到申请人及其亲属的.正常生活。

申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。请依法审查批准！

此致

敬礼

慈溪市人民法院

申请人：

xxx年一月三日

人身保护令申请书交几份 人身保护令申请书格式篇六

申请人：

被申请人

申请事项

请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的.亲属；

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属；

3.禁止被申请人……

事实理由

申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，被申请人依然如故。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及孩子的正常生活；且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。

此致

胶州市人民法院

申请人：

____年_____月_____日