医保科主要工作报告(模板8篇)

小编: 紫衣梦

报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告,怎样写报告才更能起到其作用呢?报告应该怎么制定呢?下面是小编为大家整理的报告范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

医保科主要工作报告篇一

简而言之就是使每个人都忙起来,充分发挥组长,挂钩干事的作用。各级工作由组长分配,由组长承担责任。

1、不要认为沟通失效都是别人的问题,先从自己反思

2、多换位思考

3、自己信息传达是否失真

4、出现问题及时反馈

5、学会肯定,鼓励别人

4个人认为医保宣传工作做得太差,导致很多人不愿意参保,我们的工作也变得困难丛丛。其实细心想过的都会知道以80块换一年的保障是十分值得的,而我们作为生活部,作为服务学生的部门,却没有宣传医疗保险的好处,这是说不过去的。由于参保率的要求,这也会带给我们工作上的麻烦。我觉得无论是出于参保率抑或是从服务学生的角度来看,我们都应该做好宣传工作。医保工作可以是我们部门将来的重要工作之一,但只有当我们当它是我们的工作,而不是学院的工作的时候,它才真正是我们的工作。

最后总结一下我们这次工作做得好的地方:

一钱和人数对上,一共1432交费,共收款114560元,一毫不差。这不是轻巧的事,值得肯定。我们要继续发扬我们生活部这种细心严谨的精神。

我们也是本着服务学生的态度去办事的,例如说,我去代我们整个学院缴费的时候发现别的学院都是各个班各自缴费的,我们的工作方便了广大学生。学校方面也赞赏我们的工作。

无论怎么说,我们在学校第一次办理医保,指示不明确,我们也没有相关经验的情况下,我们能比较顺利的完成这次任务,都是值得肯定的。最重要的是,我们要从这次工作中反省,学习,为下一次医保工作,为以后的所有工作做准备。

医保科主要工作报告篇二

一、建立医疗保险组织

二、执行医疗保险政策情况

20_年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金__万元,门诊刷卡费用_x万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。

与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20_年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

医保科主要工作报告篇三

目前,辖区内建筑施工规模总量较大。共有:在施工地162个,在建工程400万平方米,其中一万平方米以上的工地68个,地铁五号线8个地铁车站,崇文门到和平里共4个区间段进行地下隧道挖掘施工。

目前存在的主要问题是:个别开发公司在施工地安全生产工作水平较差,安全生产责任制不落实,安全检查管理不到位,安全设施、设备存在隐患较多,作业人员安全生产素质较差,安全意识薄弱,违章作业现象和人员伤亡事故时有发生。女口北京市住总集团所属项目承包部问题较为集中,特别是其在施的朝内危改小区隐患较多,事故频发,20__年该公司在辖区内生产事故死亡人数占全区该项指标的57,死亡4人;另外,如中建二局北京移动工地火灾事故,虽未造成严重损失和人员伤亡,但由于所处地理位置重要造成较大影响,此类事故苗头也值得关注。

(二)部分地下空间开发利用不当,造成安全隐患,辖区现有地下空间使用面积435988平方米,使用4处,居住人员共计1255户,部分地下空间承租人改变地下空间设计使用功能,将宽敞的地下空间变为旅馆式的小面积单间,造成人员疏散通道狭窄,不具备安全条件。特别是一些街道居民住宅楼的地下空间存在脏、乱、差,消防不合格,未达到使用标准的现象,一旦发生火灾将直接危及地下空间居住人员及居民居所安全。

(三)部分集贸市场、中小餐馆安全状况不良

辖区现有农贸市场20家,餐饮服务企业1759户,其他个体经营场所众多。部分集贸市场、中小餐馆及一些个体私营经济组织生产经营场所的安全生产工作缺乏有效管理渠道和管理手段,存在电气装置不符合规定,消防设备缺失,疏散通道不畅通等安全问题。

(四)文物保护单位、木质危楼存在消防隐患

东城区境内文物古迹单位众多,现存未解决的火险隐患中涉及各级文物保护单位较多,如智化寺周边由于历史原因,周边居民违章建筑较多,存在火灾隐患。另外,区内现有木质楼79座亦存在安全隐患。此类隐患的解决多涉及拆迁问题,直接关系到群众生活和社会稳定。

(五)一些重点地段交通肇事较为集中

区内机动车、非机动车及人员流量较大,给交通监控管理带来很大困难。酒后驾车、违章驾驶造成交通死亡事故时有发生。管界事故死亡人数同比增加较多,特别是东北二环较为集中。

(六)其他人流密集场所,仍存在消防设施与责任未完全到位的问题

辖区范围内少数宾馆、饭店及大型商业设施存在消防设备老化,安全责任未完全落实的问题。

医保科主要工作报告篇四

一年来,医保局紧紧围绕区委、区政府中心工作,全面实施法治政府建设工作规划,深入开展了一系列法治政府建设主题活动,以《宪法》、《民法典》为核心的法律法规得到广泛宣传,依法治理和“七五”普法活动扎实推进,全体干部职工依法执政、依法行政的能力明显增强,基本完成了法治政府建设工作所确定的阶段目标任务。

一、法治政府建设工作开展情况

(一)领导重视,建立健全法治政府建设组织机构和工作网络。局党组一直把法治工作作为一项重要课题,将依法行政和依法治理工作列入局议事日程,把依法决策和依法办事贯彻在全年的中心工作中。按照上级工作部署,迅速召开了法治政府建设专题协调会议,健全完善法治建设领导小组,明确了各自的分工职责。局党组书记任组长,分管副局长为副组长,各科室负责人为成员,办公室设在局综合科,局法治政府建设工作在实施中得到进一步落实和完善,法治政府建设工作有序展开。

(二)依法防控,坚决打赢疫情攻坚战。自新冠肺炎疫情发生以来,局党组高度重视,严格落实国家、省、市、区关于疫情防控有关法律法规精神,深化法治理念,明确责任分工,依法防控疫情,为打赢疫情防控攻坚战贡献力量。大力开展疫情防控普法宣传。加强重点法律法规、重点领域、重点人员的宣传教育工作,立足群众关注热点,围绕群众复工等因疫情防控引发的生产生活法律问题,有针对性地加强涉及疫情防控和应急处置的法治宣传,全面落实“谁执法,谁普法”责任制,明确任务,压实责任,充分调动职工主动参与的积极性,将法治宣传融入到疫情防控工作的管理、服务和执法全过程。

(三)结合实际,法治政府建设工作开展有序。今年局党组举办2场以《宪法》、《民法典》为专题的党员法治讲座,全体机关工作人员和事业人员都参加了培训。

(四)为民服务,积极营造优质法治服务环境。坚持“群众最关心什么法律问题,就着力解决什么问题”的原则,深入下去发现问题、解决问题,防控风险,服务发展,通过多种形式增强了法治知识的影响力和渗透力。

二、法治政府建设下一步工作

(一)进一步加大宣传力度,创新宣传形式,扩大宣传效果,营造人人关心、人人参与的强大氛围,确保工作取得实效。进一步加强基层组织依法治理建设,转变工作思路,创新工作方法,完善体制机制。

(二)加大法治创建工作力度,广泛开展法治示范窗口创建。

(三)以定点社区医院为重点阵地开展法制宣传和法律服务工作,结合和谐社区建设,为居民提供多层次的医保法律宣传和法律服务,依法调解医保矛盾纠纷,维护人民群众的合法权益。

(五)推进重点对象学法用法规范化、长效化。加强领导干部、公务员、事业单位工作人员、公益性岗、购买第三方服务人员等重点对象学法用法。

(六)推进法治政府建设创新发展。以法治政府建设工作为载体,不断探索基层医疗机构法治文化建设和法律服务的新思路。

历下区医疗保障局

2020年2月1日

农业农村局法治政府建设工作报告

医保局法治建设情况汇报

推进法治政府建设情况年度工作报告

区政府法治政府建设工作报告

自然资源局法治建设工作报告

医保科主要工作报告篇五

近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这一情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。

我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止借用、盗用他人医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规事件发生。

一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保管理制度,提高门店员工素质和职业道德,监督购药顾客规范用卡,营造医保诚信购药氛围。

二、进一步监督医保卡购药规范情况。在公司医保领导小组不定期检查的基础上,加大对门店违规员工的处罚力度,在严肃思想教育的基础上,对违规员工进行罚款、调岗或者辞退的处罚。

感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查,及时发现并纠正了我们的错误思想和违规行为。同时,希望社保中心继续支持我们的工作,对我们的医保管理进行监督,进一步完善我们的医保管理制度承诺书对我店的本次违规事件,我们将视为警钟,警钟长鸣,坚定决心,以强有力的整改措施,杜绝类似事件再次发生。

医保科主要工作报告篇六

到郑州、新乡、濮阳、济源、洛阳的11家定点医院看病可享受该政策

本报讯 (记者杨珂) 参保人员异地就医,会出现医疗费用报销周期长、参保人员资金垫付多、经办监管难等问题,为了解决这一难题,我省正积极推进、搭建全省异地就医即时结算平台。近日,从市医保中心传来好消息,我市作为全省第二批试点,已实现省内医保异地就医即时结算。目前,我市参保人员在郑州、新乡、濮阳、济源、洛阳五地的11家定点医院看病就将享受该项政策。

参保职工郭女士是我市享受该项政策的第一人。今年5月中旬,郭女士由于患肝脏血管瘤在我市一家医院做完手术后,转到省人民医院住院治疗10天,花掉医疗费5000余元。如果按照以往的情况,郭女士需要先垫付这笔资金,等回到焦作后再报销。如果手续不齐全,她的家人还可能面临着两地来回跑趟的情况。可是这次,当郭女士从省人民医院出院时,她只需缴纳个人负担的费用,就可以直接回家休养了。

“实现医保异地结算后,我市城镇基本医疗保险参保人员在省内11家定点医院求诊就医时,可持身份证和转诊审批单直接结算,省去了以往先垫付后报销的麻烦。”市医保中心相关负责人介绍。

据了解,为了方便异地就医,从2011年年底起,我省正式启动医疗保险省内异地就医即时结算试点,省直机关、新乡、濮阳和济源等被列入首批试点。为满足更多参保人员异地就医需求,今年5月,我市与鹤壁、许昌、周口、驻马店被列入第二批试点城市。今后,凡被纳入试点地市的参保人员,在省内11家定点医院求诊就医,无论是不是在参保地,都可异地就医即时报销。

据介绍,这11家定点医院分别为:省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南中医学院第一附属医院、河南中学原第二附属医院、省肿瘤医院、省胸科医院、洛阳正骨医院、省精神病院、新乡市中心医院、濮阳市人民医院、济源市人民医院。

“医疗保险异地就医即时结算,是解决患者异地就医报销难问题的有效途径。参保人员在省内协议医院的医疗费用,按照参保地的标准来结算。”该负责人说,“参保人员办理省内异地就医申请时,长驻异地人员需要填写河南省城镇基本医疗保险参保人员省内长驻异地就医申请表,可选择2~3家定点医疗机构;转诊就医人员需要填写河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医审批表,原则上选择1家定点医疗机构,异地就医人员凭身份证和转诊审批单到选定的定点医疗机构办理住院手续,享受参保地待遇标准相关政策。

在省内11家定点医院住院就医,持身份证和转诊手续可直接结算

本报讯(记者杜玲 通讯员张国富)今年5月中旬,参保人员郭女士由于患肝脏血管瘤转到省人民医院住院治疗10天,花去医疗费5000余元。出院时,郭女士只缴纳了个人负担部分就办理了出院结算手续,省去了以往先垫付、后报销的麻烦。据悉,她是我市实现省内医保异地就医即时结算以来,医保报销部分实行即时结算的受益者。

像郭女士一样,目前,我市已有3名参保患者在省内异地就医后享受了这一政策。记者昨日从市社会医疗保险中心了解到,实现医保异地结算后,我市城镇基本医疗保险参保人员在省内(焦作市外)11家医院住院就医时,可持身份证和《河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医审批表》(或《河南省城镇基本医疗保险参保人员省内长驻异地就医申请表》)直接结算。

据了解,截至目前,我市城镇基本医疗保险参保人员已达万人。随着我市医保覆盖范围不断扩大,参保人员异地就医人数逐年增多。然而,由于全省尚未实现医保异地即时结算,参保人员在异地求诊就医时,医保报销往往面临“在参保地和居住地之间往返奔波,报销医疗费用往返路途长、报销周期长、垫付医疗费用压力大”等一系列现实问题。

为了方便异地就医,2011年年底,我省正式启动医疗保险省内异地就医即时结算试点,省直、新乡、濮阳和济源等被列入首批试点。今年5月,我市与鹤壁、许昌、周口、驻马店被列入第二批试点城市,实现了试点地市参保人员在省内11家定点医院住院就医,无论是不是在参保地,都能享受异地住院及时报销。

医保科主要工作报告篇七

一年来,本人在县委、县政府的领导下,团结班子成员,执政为民,廉洁自律,开拓进取,带领干群发展一方经济,维护一方稳定。现将本人的自身情况、工作情况、存在问题及下一步打算作简要汇报。

作为乡镇主要负责人,责任重大,必须做到工作中不出现疏忽和闪失,不辜负组织的重托和全乡干群的期望。因此,本人深入学习“三个代表”、科学发展观、党的xx大会议精神等理论知识,武装自己的头脑;努力学习政策法规、市场经济等知识,及时充电,与时俱进;进一步增强统揽全局和科学发展理念。通过理论联系实际,从自身一言一行做起,改进工作作风,团结班子成员,扎实工作,切实提高自身素质修养,提升执政能力水平,造福于一方百姓。

作为党员干部,时刻以一个先进共产党员的身份要求自己,时刻树立为人民服务的宗旨,时刻牢记立党为公、执政为民的要求,真正做到权为民所用,利为民所谋,情为民所系,把最广大人民群众的根本利益作为工作的落脚点和出发点。以“三送”活动为总载体,在全乡扎实开展争当“四种服务”活动,即“创服务型组织、当服务型班子、做服务型干部、争服务型党员”活动,带领干部,服务于一方百姓。

按照党风廉政建设的要求,本人重点学习了《中国共产党党风监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》、《建立健全惩治和预防贪腐体系2019—2019年工作规划》、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《八项规定》等系列相关政策法规。通过学习和观看警示教育片,感受颇深,启发很大,进一步坚定了理想信念,树立了为民服务意识,提高了自我约束能力和自我警醒能力,真正做到廉洁自律,以党员干部廉洁自律“十不准”规范自己的行为,自觉地接受广大人民群众的监督。在全乡推行“六民”工作制、民主决策制度、党委议事等工作制度,做到凡未经民主决策的“三重一大”事项,不得进行实施。进一步完善了村监督服务机制,推进群众参政、议政步伐,促使干部增强廉政意识。

(一)调优产业结构。在传统的烟、莲等农业产业基础上推广应用现代化农业技术,积极引导农民调整农业结构和产业结构。在乡政府主导下,上级部门的大力支持下,今年投资新建了“山地鸡”孵化育苗种鸡基地,壮大“山地鸡”养殖产业,打响“山地鸡”之乡品牌。通过特色产业的发展,带领农民多渠道致富,提升群众生活水平。

(二)完善基础设施。我乡在全面发展经济的同时,大力兴办实事,加强了交通、水利、教育、卫生等基础设施建设。充分整合利用各种项目资金,发动农民群众投工投资,拓宽并硬化田江至广昌驿前边际公路,小松桐江至公路改造已立项,正在设计规划;投资1500万元修建圩镇防洪堤,重修新河村角山背水库,整治5个水库坝容坝貌;实施了烟水配套工程,硬化农田灌溉水渠;新建学生教学楼一栋,着手合并初中和中小学;新建计生服务楼和劳保所综合办公楼,新建职工住房一栋;新建圩镇大型农贸市场;“万人千吨”自来水工程已报省审批;汽车站已立项,正在规划设计;基础设施的不断完善,改变了农村生活环境面貌,提升了群众生活品味。通过一件件实事的实施,凝聚了干群力量,赢得了民心。

(三)维护社会稳定。加大依法治乡、治村的工作力度,按照“谁主管,谁负责”的原则,健全治安防范网络,坚持一把手负总责,层层签订责任书,实行“一票否决”制,综合治理工作受到了县委、县政府的认可,保障了群众生活稳定。

本人虽然取得了一定成绩,但与上级要求相比,仍存在差距和不足。一是理论学习不够。虽然在日常工作中,对党的理论有所学习,但真正静下心来进行学习的不多。二是工作创新不够。工作中自己虽有不少好思路、好办法、好措施,但还要加大创新,推进工作的全面开展。

一是加强学习;二是密切服务群众;三是充分尊重民意;四是以“三送”活动为总载体,带领干群大力实施“1236”工程(既:围绕一个中心,提升两种水平,发展三项产业,办好六件实事),努力打造“富裕、秀美、和谐”新。