心理咨询合同（实用19篇）

合同协议需要遵循合法合规的原则，不得违反法律、道德和公共秩序。如果你对合同协议的起草有困惑，不妨参考一下小编整理的合同协议案例。

心理咨询师劳动合同

手机搜索并关注中科院的官方公众号，查找自己所在城市跟中科院合作的正规培训机构有哪些。

2、联系机构。

先记住自己所在城市的机构的名称，然后搜索该机构的公众号，有公众号就肯定会有联系方式，不管是打电话还是加好友都可以联系到机构老师。

3、报名费用。

4、考试。

每年考试两次，分别为5月份和11月份第三周的周六上午，考试时间2.5个小时，60分为合格线。参加完培训经考试合格者，由中科院颁发《心理咨询师基础培训合格证书》。

1、通过与不同人的.沟通，可以进一步提升我们的社交能力，让我们在人际交往的过程中可以更加地自信。

2、多一个能力多一条出路，同时还可以在无形之中提高自己在职场中的竞争实力，让我们获得更大的发展空间。

3、无论是在生活中还是工作中，无论是遇到什么样的挫折或者困难，我们都能够更好地调节自己的心理状况。

4、可以进一步提高我们的生命品质，同时进一步加强自己的个人修养。

5、在身边的朋友或者家人在他们遇到了心理问题的时候，我们能及时地帮助他们排忧解难做他们真正的贴心朋友。

6、成为心理咨询师之后能够帮助自己的心理状态时刻保持在一个健康的状态，远离亚健康状态的心理环境。

7、在个人的生活方面，比如说婚姻家庭以及子女方面遇到了问题的时候，可以及时地发现并解除问题，避免一些严重事情的发生。

心理咨询师聘用合同

甲方：（聘方）。

乙方：（受聘方）。

甲乙双方在自愿平等和相互信任的基础上，签定本合同，以便共同遵守。

第一条、乙方具备心理咨询师资格，自愿申请到甲方从事心理咨询师工作，甲方决定聘乙方为本机构的心理咨询师。

第二条、乙方的聘任职务是专职/兼职心理咨询师，其工作范围是.

第三条、乙方从事心理咨询的对外收费价格为元/分钟，其中甲方支付给乙方的报酬及支付形式是（特别项目可由双方另行商议）。

第四条、甲方应为乙方履行职务提供必须的工作条件，并为乙方更新知识、进修深造提供条件。

第五条、乙方应遵守甲方的各项规章制度，按照相关要求不断提高自己的实际工作能力和业务素质；并在咨询开始前分钟到达咨询室等候来访者，无故迟到分钟以上者将扣发咨询费或作其他处置。

第六条、在下列情况下，甲方可单方解除合同：

1、乙方严重违反工作纪律或违背职业道德；

2、乙方每年从事心理咨询实践活动或接受继续教育时间分别不满20小时；

3、乙方因其他原因不宜继续履行职务。

第七条、经双方协商或因国家政策法规发生变化时，合同可以变更。

第八条、本合同有效期为年，从合同签字生效之日起至________年____月____日止，合同期满时，双方可以另行办理续签事宜。

第九条、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，两份具有同等效力。

第十条、本合同自双方签字之日起生效。

甲方（盖章）。

负责人签字：

日期：________年____月____日

乙方：

日期：________年____月____日

心理咨询师劳动合同书

甲方：

乙方：

甲方根据本企业经营发展的需要，委托乙方进行技术服务，双方经过友好协商，就服务项目内容签订本协议，具体条款如下：

一、甲方对乙方的具体委托项目：

1、项目市场调研。

2、踏勘现场。

3、可行性研究制作支持。

4、项目规划设计支持。

5、日常会计帐务处理咨询及税法咨询。

6、财务管理制度咨询。

7、企业内部控制制度咨询。

8、投资融资咨询。

9、人力资源管理工作咨询服务。

10、企业总务管理工作咨询服务。

二、协议有效期限：

本协议约定的服务期间自年月日至年月日止。

三、付费金额及付费时间：本协议约定的专业咨询项目总费用为人民元，甲方应以货币资金形式在20__年__月15日前支付给乙方。

四、甲乙双方的权利和义务：

1、甲方的权利和义务：

1)、与乙方诚信合作，为乙方开展工作提供便利，向乙方提供与服务事项相关的情况和资料，并保证其真实、合法、有效。

2)、如有关的情况和事实发生变化，应及时告知乙方。

3)、按照约定支付服务费。

4)、向一方提出的要求不应与法律及会计职业道德和职业纪律的规定相冲突。

2、乙方的权利和义务：

1)、必须遵守职业道德和执业纪律。

2)、应当勤勉尽职，依法在合同约定范围内维护甲方的最大利益。

3)、对甲方的商业秘密或个人隐私应当保守秘密。

五、违约责任：

由乙方根据实际情况负责赔偿。

六、其他。

七、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲双方约定的其他内容：乙双方各存一份。

甲方：乙方：

本协议签订日期：年月日

心理咨询劳务合同

这一个月的心理咨询实习，我有不少的收获：

三、通过角色扮演，我以咨询者的身份，讲述了自己在情感之中的困惑，以及成长过程中与家庭成员的情感纷纷问题;一方面，通过“空椅”对话，我宣泄了积压在心中许久的负性情感;另一方面，督导与咨询成员们给予我很多鼓励的话语，令我认识到自己存在的思维、行为模式，探寻自己身上的长处，挖掘自身潜能。

案例讨论、角色扮演的方式，让我们对咨询员的坐姿，表情，询问的语气，共情的态度等方面得到了实际训练。

在红枫的实习，可以说是既有收获也有遗憾，但总的来说，收获是较多的。

此次实习中，有幸得到刘凤琴老师的督导，每当在咨询中遇到困惑时，刘老师总能耐心地指导我们，给予我们启发;刘老师有多年丰富的心理咨询经验，对心理咨询有自己独到的见解，她用通俗的语言讲述心理咨询方法，直观明白，不是僵化的理论，更令人易于理解和消化。刘老师开朗、乐观个性，亲热、包容的态度，敢于挑战困难的作风，令人留下深化印象。

咨询室里直爽的芦老师，温顺的夏老师，一直在认真、辛苦地工作，她们那种强烈的工作责任感，积极进取的精神，值得我学习。

在实习中，我结交了一批志同道合的朋友：稳重的王芳，有潜力的瑶瑶、*和的牛牛、阳光的张爱、热心肠的贾选红、强势能干的慧娟、斯文的竹子等。通过与她们交流对心理咨询的观念、看法，分享心得体会，使我得到很多的启发，从中我能感受到咨询员团队的温馨和快乐。她们身上都散发着一种光芒，无论是显露的，还是含蓄的，都是一种助人自助的力量。

心理咨询劳务合同

学习回来，在单位上班时，有同事问到，在省警院学习情况如何，我说只有四个字：相见恨晚。

当时，省*厅要求从事*工作的民警在4月5日-21日，5月15日-21日分两阶段到省警院集中学习《心理学》，由于刚从事*工作，一听要学习，踊跃报名，觉得肯定会有利于今后的*工作。走着，走着，四十已过，告诫自己：学习，运动，旅行，总要有一个在路上，如果三者可以携手并进，那人生就是一场完美的修行，让爱驻在心间，伸正义，走正道，行善无尽，一心为民。

第一堂课是詹启东教授的“基础心理学”，才明白心理学是介于自然科学和社会科学之间的一门边缘科学。不过我认为这是一门直指人性的科学。弗洛伊德“本我、自我、超我”更全面对人性进行了诠释。本我是人性的生理需要，追求快乐原则；自我是法度的约束，遵守现实原则；超我是社会的楷模，秉承道德原则。人生如只是本我，那注定要角色失败，我们警察作为一支社会的力量，不只是要自我，也要做到超我。

听老师的谆谆教诲，教我们怎样去认识自已，认知他人，知人者智，自知者明。第一堂课我就已沉迷其中，已经深深纠着我的心，觉得自己亏欠太多，欠自已的，欠父母的，欠孩子的，欠爱人的……已不只是詹教授所说一个简单拥抱的距离，但一切都要从拥抱开始，才会有心与心更加的贴近。若无相欠，怎又会相见，相见我的身影在警院孜孜不倦，如饥似渴地求知，去遇见一个更好的自已，去营造一个更温暖的家庭。

家是最伤人的地方，如果在家都抬不起头，那就是冢，老师们这样说。想想还真是这么回事，有时家是让你最烦心，最闹心，甚至拳脚相向，一切一句“都是为了你好”，可以毫不顾忌地责备孩子，撕裂孩子的自尊，让孩子更加迷茫和沉沦。也许心理学让你更加懂得说话的方式，让孩子在自尊中奋发前进，只有父母的好好学习，才有孩子的天天向上。

从基础心理学，发展心理学，测量心理学……一路走来，感受詹教授的热情奔放，李博士的深由浅入，郭处长的语重心长……*留守儿童的问题，0-3岁和3-6岁的成长可以决定这个人今后的一生，在*农村这种儿童太多太多。你们学了心理学，以后就要多到农村的幼儿园、小学和他（她）们交流，抚慰孩子们缺爱的心灵。孩子们是*的未来，更是我们的一份责任。特别是我们这些警察，学好心理学，不只是为了家和工作，还要回报社会。

有一种低调的高贵叫心理学；有一种青春的永驻叫心理师；有一种心灵的使者叫心理家；有一种情感的寄托叫懂心理；有一种快乐的方式叫知心理；有一种不懈的追求叫学心理。

心理咨询劳务合同

目前普遍存在仅以学业成绩作为评价学生优劣标准的情况，导致不少学生自我形象偏低，自信心不足，严重阻碍着学生的素质成长。为了提高我校学生的心理健康水*，保证学生能够及时解决面临的问题，我校特开展心理咨询以帮助大家走出困境。以下是具体的工作计划。

一、指导思想：

以教育部下发的《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》及《中小学生心理健康教育指导纲要》为指导，坚持育人为本，根据中小学生生理、心理发展特点和规律，运用心理健康教育的理论和方法，培养中小学生良好的心理素质，促进他们身心全面和谐发展。

二、目标：

中小学心理健康教育的直接目标是提高全体学生的心理素质，最终目标是促进学生人格的健全发展。结合学生实际，确立我校的具体工作目标如下：

1、了解自我。

目前普遍存在仅以学业成绩作为评价学生优劣标准的情况，导致不少学生自我形象偏低，自信心不足，严重阻碍着学生的素质成长。针对这一现象，心育工作应注重帮助学生了解自我，接纳自我，对自我的形象进行整体认识，让学生从学业自我形象、社会自我形象、情绪自我形象、体能自我形象等方面进行整体认识，找出自己的优势与劣态；帮助学生自尊、自爱、自强、自立，树立自信心。发挥出自己的潜能，实现人生价值。

2、培养良好的学习适应能力。

当前由于学习适应性不强，而沦为学业不良的学生日渐增多，培养学生良好的学习适应能力就显得日趋重要。心育工作应致力于开展协助学生制定学习计划，寻求适合的学习方法，养成独立思考，刻苦钻研，集中精力，心无旁骛的学习品质以及保持浓厚的学习兴趣等方面的工作，以达到促进其有效学习的目的。

3、养成理想的人际交往习惯。

理想的人际交往习惯是个体适应社会环境不可或缺的条件，人际交往的适应与否，直接影响着学生人格的发展，也影响着其在社会中的生存和发展，当前学生由于缺乏良好的人际交往习惯，可导致亲子、师生和同伴间的冲突不断增加。所以协助学生掌握人际交往的艺术是重要的。在当今这个多元化、多样化的社会，做到这一点，是尤为重要的事情。

4、促进人格的健全发展。

目前的教育比较强调学生智力因素的培养，往往忽视非智力因素的养成；忽视对学生心理素质的全面培养，会严重影响着学生素质的提高。心育工作应注重对学生心理素质的全面培养，促进学生心理素质各方面的谐调发展，使个体在认识、情意和行为三方面达到一个有机的整体。使每个学生的各种潜能得以发挥，日后成为：具备一定的知识技能；具有很强的社会适应能力，对社会能作出积极贡献的人。

三、工作安排领导小组：武连*组长：霍星成员：各年级班主任实施方案。

1、根据学生心理发展特点和身心发展规律，面向全体学生有针对性地实施教育；

5、面对全体学生与关注个别差异相结合；

6、预防和矫治相结合；

7、教师的科学辅导和学生的主动参与相结合;。

8、助人与自助相结合；

9、心理辅导过程对学生所作的“自我暴露”，辅导员应严守秘密，不宜对外公开当事人的姓名和事件。

四、实现途径根据我校的实际，主要通过两个途径来进行：

（一）心理健康教育这项教育工作应全面渗透在学校教育的全过程中。在学科教学、各项教育活动、班主任工作中，都应注重对学生心理健康的教育，这是心理健康教育的主要途径。

1、课程辅导形式。偏重于对学生心理品质的全面培养。具体内容包括智能训练、学习心理指导、情感教育、人际关系指导、自我心理修养指导等内容。

2、专题讲座形式。目的在于解决学生中存在的共性问题。

（二）心理咨询心理咨询是针对少数有心理问题的学生而进行的心理咨询、心理训练活动，它面向少数学生，立足于矫治。主要方式：

1、个别咨询。它着眼于少数问题学生、侧重运用行为矫治和心理治疗方法达到辅导疏通心结的作用。个别咨询的程序包括学生自诉、诊断分析、调适矫治和效果反馈四个环节。方式有面谈、电话、通信等途径进行。在我校要成立心理咨询室、开通心理、设立心理咨询信箱，配备心理咨询教师。

2、电话咨询。是指利用通话方式给予学生忠告，劝慰和指导。由于通话具有隐秘性，咨询的.学生基本上都能敞开自己的内心世界，寻求解决实际问题的答案。

初步设想我校的心理健康教育评价工作通过建立学生自我评价体系、学校评价体系、社会家长评价体系来进行。力争把心理教育工作作为我校素质教育的一个重要方面来抓，成为我校教育工作的一个特色、一个亮点，为创办示范学校奠定基础。

心理咨询师劳动合同

心理咨询师劳动合同

尊敬的各位老师、各位朋友和即将成为朋友的女士们先生们：

作为一个老学员，因其老自然有很多话要说，但因为大家的时间宝贵，给我的时间不长，我将把我学习心理咨询师最重要的体会告诉大家。

第一，为什么学？我们是为了考证而学。当然你还可以为了一些未完成的情结，你也可以为了改善一些关系，甚至你只是想按自己的方式度过一段时光。关于为什么学的问题，我想告诉大家的只有三句话：1、阶段性的目标只能有一个，多余的只能增加【内心】冲突和降低【学习】效率。2、瞄准目标不影响你欣赏沿途的风景，只要你有一双善于发现的眼睛。3、有心栽花花不发，无心插柳柳成荫。目标的利他性和隐蔽性是达成目标的基本要素。

第二，学什么?我以为，首先是人文情怀，其次是科学精神，其三才是知识和技术。我以为一个做心理咨询师从低到高是有三个境界的：1、套路境界，纯熟地应用你学习到的知识和技术；2、利器境界，丰富的哲学思想和你独特的领悟是你的宝刀利剑；3、内功境界，是笃信不疑的信念和信仰，最能打动人的最具有穿透力的力量是真诚。

第三，怎样学？1、跟老师学，是第一要务。老师教给你的有书本上的，也有书本上没有的――可能是最重要的和最有用的。2、跟同伴学，如果将来从业，选择什么样的同伴是你的眼力和境界外化。3、跟书本学，书是根本，是载体，考点和知识点都在书本的字里行间。4、跟实践学，读书是学习，使用也是学习，而且是更重要的学习，特别是心理咨询。

第四，注意什么？注意事项对任何一个过程都是最重要的提醒。经验之谈，我以为要注意四点：一是不轻问，提问不是问题的问题，不光会耽误老师和大家的时间，在你的成长中，这些都至关重要。二是不质疑，好奇心不仅会使你探索科学，还会使你钻进黑暗的牛角尖。特别对初学者，带着疑问，专心听课，稍后自然解决，知识和智慧的关系。三是不辩论，不争，于心理咨询师而言，不光是修养，更是境界。四是不炫耀，发光发热都是能量的耗费，而初学者是个蓄积的过程。

总之，虽然没有语重心长，但却是肺腑之言。借此机会，我想感谢冀院长、李老师、王老师、卢老师及所有的老师们，是他们教会了我觉察和认识意识和潜意识，教会了我分析和理解情绪，教会了我修炼和完善人格，教会了我会用如此专业的语言表达自己和思想，包括今天的发言。谢谢！

心理咨询师劳动合同

学历:***工作年限:***。

居住区域:***。

户口所在地:***。

工作经历。

在北京旅游局下属旅游公司工作曾从事办公室文秘6年，主要从事公文写作和对外宣传。后又在管理科工作3年，担任管理组组长，主要是对外接待和协助领导做人事管理，为新员工做入岗培训，协助领导组织、筹备各种大型旅游接待活动，按时向上级汇报整体工作情况。从事8年的会计工作，主要从事公司总账会计工作。能够独立制单、记账、报表，熟练使用用友及久其财务软件，有着丰富的会计工作经验，能够处理复杂的财务往来业务。本人工作态度认真努力，热爱学习不断上进，能够高效完成日常工作。原单位多次被领导和同事评选为年度个人先进工作者。

教育经历。

1993年毕业于北京商业学院。

——2009在北京华夏心理学校学习心理学.

获得计算机等级二级证书，有会计证和服务行业技师证书。获得国家心理咨询师职业资格考试三级证书。获得国家心理咨询师职业资格考试二级证书.

求职意向及其他。

心理咨询劳务合同

一般上班都会有签劳动合同，合同上的条款都是有利于双方的。

甲方：(聘方)。

乙方：(受聘方)。

甲乙双方在自愿*等和相互信任的基础上，签定本合同，以便共同遵守。

第一条、乙方具备心理咨询师资格，自愿申请到甲方从事心理咨询师工作，甲方决定聘乙方为本机构的心理咨询师。

第二条、乙方的聘任职务是专职/兼职心理咨询师，其工作范围是。

第三条、乙方从事心理咨询的对外收费价格为元/分钟，其中甲方支付给乙方的报酬及支付形式是(特别项目可由双方另行商议)。

第四条、甲方应为乙方履行职务提供必须的工作条件，并为乙方更新知识、进修深造提供条件。

第五条、乙方应遵守甲方的各项规章制度，按照相关要求不断提高自己的实际工作能力和业务素质;并在咨询开始前分钟到达咨询室等候来访者，无故迟到分钟以上者将扣发咨询费或作其他处置。

第六条、在下列情况下，甲方可单方解除合同：

1、乙方严重违反工作纪律或违背职业道德;。

2、乙方每年从事心理咨询实践活动或接受继续教育时间分别不满20小时;。

3、乙方因其他原因不宜继续履行职务。

第七条、经双方协商或因国家政策法规发生变化时，合同可以变更。

第八条、本合同有效期为年，从合同签字生效之日起至年月日止，合同期满时，双方可以另行办理续签事宜。

第九条、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，两份具有同等效力。

第十条、本合同自双方签字之日起生效。

第十一条、专职心理咨询师的聘用应参照国家劳动法相关条款。

甲方(盖章)：

负责人签字：

日期：年月日

乙方：

日期：年月日

心理咨询的合同

甲方：

乙方：

按照《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务行业的通用法规规定，甲乙双方经友好协商，本着平等自愿协商一致原则，现就乙方委托甲方对其进行咨询事宜达成如下协议：

1、在咨询过程中，甲方将严格执行咨询保密制度，乙方的个人信息和咨询内容将得到妥善保管，乙方在咨询过程中所叙述的经历和体验，未经本人同意，咨询师不得公布或传播这些信息。在进行案例督导和讨论，或进行教学、科研、写作时，则会隐去乙方的个人信息。

2、乙方有权对自己的隐私保密，对咨询师的录音、录像有知晓权和否决权。

3、如果乙方的行为可能对自己或他人构成伤害或严重伤害，则咨询师可以不坚持保密原则。

1、甲方提供面谈和网络两种咨询方式，乙方有权选择，同时提前与中心联系协商。

2、乙方在接受甲方提供的咨询服务时，有义务向咨询师提供所需要的真实个人资料，由于乙方故意隐瞒或扭曲资料而造成的不良后果由乙方自己承担。

3、乙方须保证在接受咨询期间不发生任何故意伤害自己或故意危害他人人身安全的行为，乙方如有自伤、自杀或伤害他人危险的行为或心理障碍，甲方不对乙方可能产生的上述后果承担任何责任。

1、为保障咨询效果，乙方会积极、主动配合咨询工作。

2、乙方知道并同意这个咨询服务的目的主要是个人成长和自我提升，以发掘自己潜意识力量为主要目标。甲方的作用是在求助者自助的基础上帮助求助者明确自己的问题，明确自己的方向，激励和引导求助者前进。对于严重精神疾患和严重心理方面的'问题，乙方会咨询相关的专家。

3、咨询师提供的是指导性建议，采纳与否在与乙方自己，乙方有能力拒绝或接受咨询师提供的建议，并考虑是否要采取积极的行动来改善自己。

4、乙方会对自己所期望的改变负责，其速度快慢和程度由乙方内在的动机所决定的，由乙方决定自己改变的进展程度，这当中工作的主体是乙方本人，而不是咨询师。

5、在咨询过程中，咨询师会根据集体情况停止为乙方咨询；咨询师有权主动提出转介的要求；对于超时，咨询师有权主动提出咨询终止的要求。

6、每次咨询结束后，咨询师会根据要求，与乙方协商后为其制定家庭训练内容，乙方有义务认真完成。

1、咨询开始后，双方均须遵守时间约定。

2、乙方如果要改变时间或取消已经约定好的时间，必须提前24小时通知甲方，否则本次咨询时间会按照标准照常收费。

3、乙方如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长时间，该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间算起。咨询师如果改变或取消已经约定好的咨询时间，必须24小时通知乙方。

现经双方协议，由甲方咨询师为乙方提供咨询服务。现签订服务协议，乙方愿意向甲方提供相关的费用作为咨询费。

安排如下：

咨询师提供一周期十次即十个小时的咨询服务，总收费元整，如果乙方提出退出咨询，那么已经发生的咨询服务按照每小时元收取，剩余费用予以退还乙方。特殊情况下的费用，由协议双方协商协定。

本协议自双方签署之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。未尽事宜，由双方协商解决。

甲方：乙方：

日期：日期：

心理咨询合同

心理咨询的合同

乙方（求助者或其法定代理人【无民事行为能力人或限制民事行为能力人适用】）：

根据《心理咨询师国家职业标准》及国家相关法律法规，在相互尊重、相互信任、平等自愿、协商一致的前提下，甲、乙双方就心理咨询具体事项达成如下协议：

（一）求助者的责任、权利和义务。

责任：

（1）向咨询师提供与心理咨询有关的真实资料；

（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；

（3）完成双方商定的作业。

权利：

（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；

（3）有权利选择或更换合适的咨询师；

（4）有权利提出转介或中止咨询；

（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务：

（1）遵守咨询机构的相关规定；

（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

（4）足额交纳咨询费用。

（二）咨询师的责任、权利和义务。

责任：

（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（这就是责任，必须遵守职业道德，必须遵守国家相关的法律法规，精神卫生法规定我们不能对精神障碍做诊断和治疗，这个我们必须要这样做的，你违反了就会引起麻烦。）。

（2）帮助求助者解决心理问题，促进心理健康；（这是我们的责任，我们这是职业，人家是交了费的，交了费意味着我们形成契约关系，我们就有责任来帮助他解决心理问题，促进心理健康）。

（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。

保密例外情况：

权利：

（1）有权利了解与心理咨询有关的个人资料；

（2）有权利选择合适的求助者；（就是感觉你这个求助者跟我不太匹配，我给你做不了，那我有权利不给你做，他非要你给他做，你的权利可以拒绝）。

（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。（这也是我们的权利，我帮不到你了，我有权提出转介或终止。）。

义务：

（1）向求助者介绍自己的'受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

（2）遵守咨询机构的有关规定；

（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

咨询时间：每周次，每次分钟。具体咨询时间为。

（你可以推一下时间，可以写每周二下午四点这个时间段，大致写上）。

收费标准：元/次。

咨询方式（面询、电话或网络等）：

1.本机构心理咨询人员不从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。心理咨询师发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的，应当建议其到符合规定的医疗机构就诊。对此，接受咨询的人员及其家属应予以配合和遵守。（这条很重要，是约束双方的，不单是约束咨询师的，也是约束来访者的，发现来访者人员可能患有精神障碍的，建议其到相关医疗机构去就诊，对此接受咨询人员的家属应该给与配合和遵守，这一点要征得接受咨询的人和家属的配合，这是一个制约，这是精神卫生法中的要求）。

2.签定本协议后表明甲方已经履行本协议的告知义务，乙方已清楚咨询关系双方特定的责任、权利与义务，乙方同意并遵守本协议，主动要求心理咨询服务，配合咨询师的工作。

3.心理咨询的效果受求助者主观努力程度、意志决心、问题性质、严重程度、生理疾病、咨询师水平及努力程度等多方面综合因素共同影响。鉴于心理咨询的性质和职业道德要求，咨询师不能对咨询效果做出绝对承诺。（这一点也需要向求助者说明）。

4.如果乙方未遵守咨询预约时间且未提前告知咨询师，咨询师可以视为乙方主动中止咨询。

1.如乙方故意隐瞒与咨询有关的真实情况从而造成求助者心理问题加重以及由此带来的不良后果，咨询师和本机构不承担责任。

（李老师：比如说求助者如果患有精神病，并在发病期，这种情况，家人又故意隐瞒了这个事实。）。

2.在咨询协议期内以及咨询关系结束之后，对于求助者在咨询室之外发生的意外人身伤害或者财产损失，咨询师和本机构不承担责任。

3.在心理咨询过程中，求助者因自身原因而突发疾病或意外死亡，或因自身原因造成情绪失控而发生自伤、自残、自杀等后果，咨询师应及时采取措施控制事态恶化，必要时可与求助者的监护人、家属及相关部门取得联系，以保护求助者人身安全。但因此造成的损害后果，咨询师与咨询机构不承担责任。

4.一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，对此造成的人身或者财产损失，另一方不承担任何责任。

5.因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或者全部免除责任。

1.为保证咨询效果，咨询双方应遵守心理咨询的基本设置，除在咨询时间进行咨询外，一般咨询双方不宜建立其他联系。

2.本协议乙方无论用真实姓名签订或者用化名签订，均为乙方真实意思表示，具有同等的法律效力。

3．求助者应在咨询前一天主动联系咨询师确认第二天咨询时间。求助者如未按约定时间进行咨询，仍然收取本次费用。

4.本协议最终解释权归中国eap学院有限公司。

5.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

6.本协议未尽事宜，经双方共同协商后补充如下：

甲方：乙方：

日期：日期：

心理咨询的合同

为保障咨询效果，需明确咨访双方的责任、权利和义务，经平等协商，按照诚实守信的原则，达成如下服务协议。

一、良好的心理咨询效果是建立在双方相互高度尊重与信任的基础上。

二、要走出心理的沼泽，逃脱心灵的自我困绑，只有自己迈出前进的步伐，才能打碎自我困绑的锁链。心理咨询的效果最大程度取决于甲方战胜痛苦的决心和行动力，甲方自我努力的彻底性是心理咨询效果保障。乙方所起的作用就是：在甲方自助的基础上帮助甲方明确自己的问题，明确自己行动方向，激励或引导甲方前进。

三、心理咨询不单只采用单一面对面的言语沟通咨询模式，游戏、情景剧，放松训练，多人团体交流等等都属于咨询模式，凡是有乙方参与的时间均计入收费咨询时间。咨询时间之外，乙方和甲方的电话联系也属于收费范围之内。

四、心理咨询多数情况下还会涉及到与甲方其它先关人士的沟通。乙方与其它相关人士的沟通时长均计入收费咨询时间。甲方其他相关人士与乙方的沟通采取计时收费。

五、大多数情况下，人都愿意把问题归结到外界环境或人，而不太愿意在自己身上找问题，不愿承认是自己的认知反应模式不合理原因导致出现心理问题、不想改变自己。要改变以往的行为反应模式是让人不习惯的，感觉不舒服甚至是痛苦的。要充分作好接受不习惯或者痛苦的心理分析、行为改变的准备。

六、双方在每次咨询前均要做好准备工作，双方在咨询后应及时交流咨询感受，以便调整咨询方案与进程。

七、甲方应认真配合乙方填写心理咨询记录。

八、乙方应对甲方的信息保密，甲方的信息不得向第三方泄露。保密例外除外。（保密例外是指甲方有危害自身或他人的情况，咨询师必须采取必要的措施，通知有关部门或家属，防止意外事件发生。相关保密例外的`信息泄露会限制在必要的范围内。）。

九、咨询方案以双方议定为准。任何一方在具体修改方案时，均应得到另一方的同意。咨询方案确定后，咨访双方应按约定履行各自的配合协作义务，以保证咨询效果。

十、甲方缴费后，双方的预约才开始生效。乙方和甲方均应保证咨询于约定时间正常进行。如有改动，应提前12小时通知对方。如违约，按约定承担相应责任。

十一、每次咨询，甲方和乙方按约定时间须提前5——10分钟到来，做好准备工作，调整好状态，以保证进入良好咨询状态，保证咨询效果。甲方若迟到，仍按约定时间记时。迟到20分钟以上，本次咨询取消，扣取半个咨询时的费用；若乙方到20分钟以内，免费赠送半个咨询时的咨询；迟到超过20分钟时，甲方有权取消本次咨询，或索要一个咨询时的免费咨询。

十二、心理咨询并享受优惠项目的求助者，如中断咨询，按甲方实际所用咨询时和训练时计费，余额退还。

十三、甲方的责任权力义务:。

责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题地方法；

(3)完成双方商定的作业。

权力：(1)有权力了解咨询师的受训背景和执业资格；

(2)有权力了解咨询的具体方法过程原理；

(3)有权力选择或者更换合适的咨询师；

(4)有权力提出转介或者中止咨询；

(5)对咨询方案地内容有知情权协商权和选择权。

义务：(1)遵守咨询机构地相关规定；

(2)遵守和执行商定好地咨询方案各方面地内容；

(3)尊重咨询师,遵守时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

十四、咨询师的责任权力义务。

责任：(1)遵守职业道德,遵守国家有关地法规；

(2)帮助求助者解决心理上的问题；

(3)严格遵守保密原则。

权力：(1)有权力了解与求助者心理问题有关的个人资料；

(2)有权力选择合适的求助者；

(3)本着对求助者负责的态度,有权力提出转介或者中止咨询。

义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景；

(2)遵守咨询机构的有关规定；

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

(4)尊重甲方、遵守时间,如有特殊情况提前告知甲方。

1、乙方在咨询后可以继续回访，促进咨询效果巩固；如果甲方不同意回访请说明。在甲方自愿并留下真实、有效的联系方式的前提下，乙方对甲方通过电话、短信、电子邮件等方式对甲方进行回访，了解咨询的中长期效果，帮助甲方保持长久的心理健康。

2、甲方如果愿意可自动成为乙方会员，优先享受乙方主办的各种免费沙龙、工作坊和讲座。

十六、本协议从年月日至年月日止。

十七、其中内容如有变动，甲、乙双方需重新签订《协议书》，原《协议书》自行废止。

十八、请您保管好经甲、乙双方签字确认的《协议书》，此协议一式两份签字生效。未尽事宜，双方协商后补充。

甲方：

代理人：

联系方式：

乙方：

心理咨询的合同

甲方：

乙方：

签订日期：年月日

甲方（咨询机构）：

地址：

乙方（来访者）：

身份证号：

按《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务行业的通用法规规定，甲方与乙方本着平等自愿协商一致原则，就甲方为乙方有偿提供心理咨询进行协商，达成如下协议：

1、甲方严格遵守心理咨询行业的保密原则，未经乙方允许，不得泄露乙方的个人资料或咨询内容。如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。未经乙方同意，发生乙方资料外泄情况，导致不良后果由甲方负责。

2、经过甲方观察，认为乙方有可能出现行为失控，并危及自身或其他人的人身安全的时候，保密原则除外。甲方有权利通知乙方亲属或终止咨询。

1、甲方按照明示的收费标准向乙方收取一定的咨询费作为咨询报酬。本咨询师收费标准为人民币：元/小时(其中咨询时间45分钟，咨询后资料纪录整理15分钟)，根据咨询需要和双方临时约定，超出或少于1小时时间按照此标准计算。乙方须提前预交一个时间段的咨询费用。

2、现经双方协定，第一个咨询周期的咨询次数为：次，咨询费用合计为：次×元=元。

3、咨询终止时，如果乙方预约交费剩有余额，乙方领回剩余咨询费。超过2个月未领回，按照放弃领回处理。

1、咨询时间初步约定，从年月日到年月日，每周次。

2、心理咨询服务开始后，双方在每次咨询后约定下次咨询的时间，双方均须遵守时间约定。

3、双方因故更改咨询时间需提前1-2天通知对方。

1、达成咨询目标后，终止咨询。

2、乙方不满意咨询师的咨询方法或其他原因，提出终止咨询。

3、咨询师因为来访者不配合咨询师正常咨询或者不认真完成作业终止咨询。

4、咨询师认为没有能力帮助来访者，征得来访者同意，提出转介其他咨询师。

1、乙方在咨询时，有义务提供咨询师因咨询需要的真实个人资料，以保证更好的咨询效果。

2、乙方须保证在接受心理咨询期间不发生任何故意伤害自己或故意危害他人人身安全的行为。乙方如患有自伤、自杀或伤害他人危险的'心理障碍或心理疾病，甲方不对乙方可能产生的上述后果承担任何责任。

3、有些不属于心理咨询范围的神经症或者精神分裂患者，为配合其他精神科的药物治疗，在其本人有能力可以接受心理咨询的情况下，如果家属或者本人希望进行心理咨询的，咨询师本人也愿意为其咨询的，可以进行心理咨询。医嘱需要家属全程陪同的，家属必须认真陪同，防止出现意外事故。

4、在每次咨询结束后，咨询师根据需要，与来访者协商后为来访者布置家庭作业，来访者需要认真完成。

1、甲方在咨询后可以继续回访，促进咨询效果巩固;如果乙方不同意回访请说明。

2、乙方如果愿意可自动成为甲方会员，优先享受甲方主办的各种免费沙龙、工作坊和讲座。

1、本协议一式二份，协议各方各执一份。各份协议文本具有同等法律效力。

2、本协议经各方签署后生效。

签订时间：年月日。

甲方（盖章）：

乙方（来访者）（签字或盖章）：

心理咨询师劳动合同

甲方：(聘方)。

乙方：(受聘方)。

甲乙双方在自愿平等和相互信任的基础上，签定本合同，以便共同遵守。

第一条、乙方具备心理咨询师资格，自愿申请到甲方从事心理咨询师工作，甲方决定聘乙方为本机构的心理咨询师。

第二条、乙方的聘任职务是专职兼职心理咨询师，其工作范围是。

第三条、乙方从事心理咨询的对外收费价格为元分钟，其中甲方支付给乙方的报酬及支付形式是。

第四条、甲方应为乙方履行职务提供必须的工作条件，并为乙方更新知识、进修深造提供条件。

第五条、乙方应遵守甲方的各项规章制度，按照相关要求不断提高自己的实际工作能力和业务素质;并在咨询开始前分钟到达咨询室等候来访者，无故迟到分钟以上者将扣发咨询费或作其他处置。

第六条、在下列情况下，甲方可单方解除合同：

1、乙方严重违反工作纪律或违背职业道德;。

2、乙方每年从事心理咨询实践活动或接受继续教育时间分别不满xx年，从合同签字生效之日起至年月日止，合同期满时，双方可以另行办理续签事宜。

第九条、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，两份具有同等效力。

第十条、本合同自双方签字之日起生效。

第十一条、专职心理咨询师的聘用应参照国家劳动法相关条款。

甲方(盖章)：

负责人签字：

日期：年月日

乙方：

日期：年月日

心理咨询的合同

身份证号码：

乙方（心理征询师）：

身份证号码：

根据《心理征询师国家职业原则》及国家有关法律法规，为保障征询效果，在诚实守信、互相尊重、互相信任、平等自愿、协商一致的前提下，的前提甲、乙双方就心理征询具体事项达到如下合同：

一、 良好的心理征询效果是建立在双方互相高度尊重与信任的基础上。

二、收费因素：开始征询意味着你对征询师的接纳和信任，征询费用不仅仅是征询师劳动的报酬，也体现了投入与关注成正比的心理学原则。由于征询过程是不断成长的过程，成长会使人产生焦急、恐惊等不良情绪，物质的投入和精神的投入同样可以增强意志行为的动机，最大也许的避免逃避或退缩，而免费意味着你在任何环节都也许逃避，由于逃避对你来说零损失，实质上是阻碍了自身人格的成长。

三、 双方在每次征询前均要做好准备工作，双方在征询后应及时交流征询感受，以便调节征询方案与进程。

四、 甲方应认真配合乙方填写心理征询记录。

五、 征询方案以双方议定为准。任何一方在具体修改方案时，均应得到另一方的批准。征询方案拟定后，咨访双方应按商定履行各自的配合协作义务，以保证征询效果。

六、 甲方缴费后，双方的预约才开始生效。乙方和甲方均应保证征询于商定期间正常进行。如有改动，应提前12小时告知对方。如违约，按商定承当相应责任。

七、 每次征询，甲方和乙方按商定期间须提前5―10分钟到来，做好准备工作，调节好状态，以保证进入良好征询状态，保证征询效果。甲方若迟到，仍按商定期间记时。迟到20分钟以上，本次征询取消，扣取半个征询时的费用；若乙方迟到20分钟以内，仍按商定期间记时；迟到超过20分钟时，甲方有权取消本次征询，或索要一种征询时的免费征询。

八、 心理征询并享有优惠项目的求助者，如中断征询，按甲方实际所用征询时和训练时计费，余额退还。

九、有自杀倾向或自杀未遂的行为的来访者前来征询时，征询师会尽量为来访者提供协助。如来访者最后选择自杀，责任及行为后果将由来访者本人所有承当。

十、甲方的责任权力义务:

责任：

(1)向征询师提供与心理问题有关的真实资料；

(2)积极积极地与征询师一起摸索解决问题地措施；

(3)完毕双方商定的作业。

权力：

(1)有权力理解征询师的受训背景和执业资格；

(2)有权力理解征询的具体措施过程原理；

(3)有权力选择或者更换合适的征询师；

(4)有权力提出转介或者中断征询；

(5)对征询方案地内容有知情权协商权和选择权。

义务：

(1)遵守征询机构地有关规定；

(2)遵守和执行商定好地征询方案各方面地内容；

(3)尊重征询师,遵守时间,如有特殊状况提前告知征询师。

十一、 征询师的责任权力义务

责任：

(1)、心理医生在从事心理征询与治疗时，应遵纪守法、遵守心理医生道德准则，在其工作中建立并执行严格的道德原则。

(2)、心理医生应注意加强自身的修养，不断完善自己，提高自己的心理健康水平。

(3)、心理医生应不断学习本专业的有关知识，通过不断改善自身的工作实践、教学和科研水平，以增进自身的专业发展，提高专业服务水平。

(4)、心理医生应明确理解自己的能力界线和专业职能的界线，不作超越自己能力和职能范畴的事情。

(6)、心理医生在治疗关系建立之前，应使来访者明确理解心理征询与治疗工作的性质、工作特点、收费原则和这一工作也许的局限以及来访者的权利和义务。

(7)、心理医生在对来访者进行工作时，应与来访者对工作重点进行讨论并达到一致意见，必要时(如进行实地冲击疗法)应与来访者达到书面合同。

(8)、心理医生应明确其工作的目的是增进来访者的成长、自强自立，而并非使来访者在其将来的生活中对心理医生产生依赖。

权力：

(1)有权力理解与求助者心理问题有关的个人资料；

(2)有权力选择合适的求助者；

(3)本着对求助者负责的态度,有权力提出转介或者中断征询

义务：

(1)向求助者简介自己的受训背景；

(2)遵守征询机构的有关规定；

(3)遵守和执行商定好的征询方案各方面的内容；

(4)尊重甲方、遵守时间,如有特殊状况提前告知甲方。

十二、与来访者的关系

心理医生应尊重来访者，按照本专业的道德规范与来访者建立良好的'治疗关系。

(1)、心理医生应对自己所处的位置对来访者的潜在影响有清晰地结识，不得运用来访者对自己的信任或依赖谋取私利。

(3)、当心理医生觉得自己不适合于对某个来访者进行工作时，应对来访者作出明确的阐明，并且应本着对来访者负责的态度将其简介给另一位合适的专业人员。

十三、有关保密

但下列状况除外：

（1）通过您的书面批准；

（2）法律规定的例外状况；

（4）也许对您自身和别人的人生安全构成严重危害的状况。

（5）征询师为了更好地协助您，有时会建议对征询过程进行录音、录像，您有权予以回绝。若您批准录音、录像，征询师将与您此外签订保密合同。

十四、 征询时间、收费原则及征询方式

征询时间：每周 次，每次 分钟。

具体征询时间为

收费原则： 元/次。

征询方式（面询、电话或网络等）：

十五、征询后商定：

1、 乙方在征询后可以继续回访，增进征询效果巩固；如果甲方不批准回访请阐明 。在甲方自愿并留下真实、有效的联系方式的前提下，乙方对甲方通过电话、短信、电子邮件等方式对甲方进行回访，理解征询的中长期效果，协助甲方保持长期的心理健康。

2、 甲方如果乐意可自动成为乙方会员，优先享有乙方主办的多种免费沙龙、工作坊和讲座。

十六、本合同从 年 月 日至 年 月 日止。

十七、其中内容如有变动，甲、乙双方需重新签订《合同书》，原《合同书》自行废止。

十八、有关商定

1. 本机构心理征询人员不从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。心理征询师发现接受征询的人员也许患有精神障碍的，应当建议其到符合规定的医疗机构就诊。对此，接受征询的人员及其家属应予以配合和遵守。（这条很重要，是约束双方的，不单是约束征询师的，也是约束来访者的，发现来访者人员也许患有精神障碍的，建议其到有关医疗机构去就诊，对此接受征询人员的家属应当给与配合和遵守，这一点要征得接受征询的人和家属的配合，这是一种制约，这是精神卫生法中的规定）

2.签定本合同后表白乙方已经履行本合同的告知义务，甲方已清晰征询关系双方特定的责任、权利与义务，甲方批准并遵守本合同，积极规定心理征询服务，配合征询师的工作。

3.心理征询的效果受求助者主观努力限度、意志决心、问题性质、

严重限度、生理疾病、征询师水平及努力限度等多方面综合因素

共同影响。鉴于心理征询的性质和职业道德规定，征询师不能对

征询效果做出绝对承诺。

4.如果甲方未遵守征询预约时间且未提前告知征询师，征询师可以视为甲方积极中断征询。

十九、免责条款

1.如甲方故意隐瞒与征询有关的真实状况从而导致求助者心理问题加重以及由此带来的不良后果，征询师和本机构不承当责任。

2.在征询合同期内以及征询关系结束之后，对于求助者在征询室之外发生的意外人身伤害或者财产损失，征询师和本机构不承当责任。

3.在心理征询过程中，求助者因自身因素而突发疾病或意外死亡，或因自身因素导致情绪失控而发生自伤、自残、自杀等后果，征询师应及时采用措施控制事态恶化，必要时可与求助者的监护人、家属及有关部门获得联系，以保护求助者人身安全。但因此导致的损害后果，征询师与征询机构不承当责任。

4.一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合商定的，对此导致的人身或者财产损失，另一方不承当任何责任。

5.因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或者所有免除责任。

二十、其他约定

1. 为保证咨询效果，咨询双方应遵守心理咨询的基本设置，除在咨询时间进行咨询外，一般咨询双方不宜建立其他联系。

2.本协议甲方无论用真实姓名签订或者用化名签订，均为乙方真实意思表示，具有同等的法律效力。

3．求助者应在咨询前一天主动联系咨询师确认第二天咨询时间。求助者如未按约定时间进行咨询，按协议相关规定收取本次费用。

5.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

6.本协议未尽事宜，经双方共同协商后补充如下：

甲 方：

代 理 人：

联系方式：

乙 方：

心理咨询师：

签约日期 年 月 日

心理咨询的合同

甲 方：

乙 方：

签订日期： 年 月 日

甲方（咨询机构）：

地址：

乙方（来访者）：

身份证号：

按《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务行业的通用法规规定，甲方与乙方本着平等自愿协商一致原则，就甲方为乙方有偿提供心理咨询进行协商，达成如下协议：

1、甲方严 格遵守心理咨询行业的保密原则，未经乙方允许，不得泄露乙方的个人资料或咨询内容。如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。未经乙方同意，发生乙方资料外泄情况，导致不良后果由甲方负责。

2、经过甲方观察，认为乙方有可能出现行为失控，并危及自身或其他人的人身安全 的时候，保密原则除外。甲方有权利通知乙方亲属或终止咨询。

1、甲方按照明示的收费标准向乙方收取一定的咨询费作为咨询报酬。本咨询师收费标准为人民币： 元/小时 ( 其中咨询时间 45 分钟 ，咨询后资料纪录整理 15 分钟)，根据咨询需要和双方临时约定，超出或少于1小时时间按照此标准计算。乙方须 提前预交一个时间段的咨询费用。

2、现经双方协定，第一个咨询周期的咨询次数为： 次，咨询费用合计为： 次× 元= 元。

3、咨询终止时，如果乙方预约交费剩有余额，乙方领回剩余咨询费。超过2个 月 未领回 ，按照放弃领回处理。

1、咨询时间初步约定， 从 年 月 日到 年 月 日，每周 次。

2、心理咨询服务开始后， 双方在每次咨询后约定下次咨询的时间，双方均须遵守时间约定。

3、双方因故更改咨询时间需提前1- 2天通知对方。

1、达成咨询目标后，终止咨询。

2、乙方不满意咨询师的咨询方法或其他原因，提出终止咨询。

3、咨询师因为来访者不配合咨询师正常咨询或者不认真完成作业终止咨询。

4、咨询师认为没有能力帮助来访者，征得来访者同意，提出转介其他咨询师。

1、乙方在咨询时，有义务提供咨询师因咨询需要的真实个人资料，以保证更好的咨询效果。

2、乙方须保证在接受心理咨询期间不发生任何故意伤害自己或故意危害他人人身安全的行为。乙方如患有自伤、自杀或伤害他人危险的心理障碍或心理疾病，甲方不对乙方可能产生的上述后果承担任何责任。

3、有些不属于心理咨询范围的神经症或者精神分裂患者，为配合其他精神科的.药物治疗，在其本人有能力可以接受心理咨询的情况下，如果家属或者本人希望进行心理咨询的，咨询师本人也愿意为其咨询的，可以进行心理咨询。医嘱需要家属全程陪同的，家属必须认真陪同，防止出现意外事故。

4 、在每次咨询结束后，咨询师根据需要，与来访者协商后为来访者布置家庭作业，来访者需要认真完成。

1、 甲方在咨询后可以继续回访，促进咨询效果巩固;如果乙方不同意回访请说明。

2、乙方如果愿意可自动成为甲方会员，优先享受甲方主办的各种免费沙龙、工作坊和讲座。

1、本协议一式二份，协议各方各执一份。各份协议文本具有同等法律效力。

2、本协议经各方签署后生效。

签订时间： 年 月 日

甲方（盖章）：

指定心理咨询师（签字）：

乙方（来访者）（签字或盖章）：

心理咨询的合同

为保障咨询效果，需明确咨访双方的责任、权利和义务，经平等协商，按照诚实守信的原则，达成如下服务协议。

一、良好的心理咨询效果是建立在双方相互高度尊重与信任的基础上。

二、要走出心理的沼泽，逃脱心灵的自我困绑，只有自己迈出前进的步伐，才能打碎自我困绑的锁链。心理咨询的效果最大程度取决于甲方战胜痛苦的决心和行动力，甲方自我努力的彻底性是心理咨询效果保障。乙方所起的作用就是：在甲方自助的'基础上帮助甲方明确自己的问题，明确自己行动方向，激励或引导甲方前进。

三、心理咨询不单只采用单一面对面的言语沟通咨询模式，游戏、情景剧，放松训练，多人团体交流等等都属于咨询模式，凡是有乙方参与的时间均计入收费咨询时间。咨询时间之外，乙方和甲方的电话联系也属于收费范围之内。

四、 心理咨询多数情况下还会涉及到与甲方其它先关人士的沟通。乙方与其它相关人士的沟通时长均计入收费咨询时间。甲方其他相关人士与乙方的沟通采取计时收费。

五、大多数情况下，人都愿意把问题归结到外界环境或人，而不太愿意在自己身上找问题，不愿承认是自己的认知反应模式不合理原因导致出现心理问题、不想改变自己。要改变以往的行为反应模式是让人不习惯的，感觉不舒服甚至是痛苦的。要充分作好接受不习惯或者痛苦的心理分析、行为改变的准备。

六、双方在每次咨询前均要做好准备工作，双方在咨询后应及时交流咨询感受，以便调整咨询方案与进程。

七、甲方应认真配合乙方填写心理咨询记录。

八、 乙方应对甲方的信息保密，甲方的信息不得向第三方泄露。保密例外除外。（保密例外是指甲方有危害自身或他人的情况，咨询师必须采取必要的措施，通知有关部门或家属，防止意外事件发生。相关保密例外的信息泄露会限制在必要的范围内。）

九、咨询方案以双方议定为准。任何一方在具体修改方案时，均应得到另一方的同意。咨询方案确定后，咨访双方应按约定履行各自的配合协作义务，以保证咨询效果。

十、 甲方缴费后，双方的预约才开始生效。乙方和甲方均应保证咨询于约定时间正常进行。如有改动，应提前12小时通知对方。如违约，按约定承担相应责任。

十一、 每次咨询，甲方和乙方按约定时间须提前5――10分钟到来，做好准备工作，调整好状态，以保证进入良好咨询状态，保证咨询效果。甲方若迟到，仍按约定时间记时。迟到20分钟以上，本次咨询取消，扣取半个咨询时的费用；若乙方到20分钟以内，免费赠送半个咨询时的咨询；迟到超过20分钟时，甲方有权取消本次咨询，或索要一个咨询时的免费咨询。

十二、心理咨询并享受优惠项目的求助者，如中断咨询，按甲方实际所用咨询时和训练时计费，余额退还。

十三、甲方的责任权力义务:

责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题地方法；

(3)完成双方商定的作业。

权力：(1)有权力了解咨询师的受训背景和执业资格；

(2)有权力了解咨询的具体方法过程原理；

(3)有权力选择或者更换合适的咨询师；

(4)有权力提出转介或者中止咨询；

(5)对咨询方案地内容有知情权协商权和选择权。

义务：(1)遵守咨询机构地相关规定；

(2)遵守和执行商定好地咨询方案各方面地内容；

(3)尊重咨询师,遵守时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

十四、 咨询师的责任权力义务

责任：(1)遵守职业道德,遵守国家有关地法规；

(2)帮助求助者解决心理上的问题；

(3)严格遵守保密原则。

权力：(1)有权力了解与求助者心理问题有关的个人资料；

(2)有权力选择合适的求助者；

(3)本着对求助者负责的态度,有权力提出转介或者中止咨询。

义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景；

(2)遵守咨询机构的有关规定；

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

(4)尊重甲方、遵守时间,如有特殊情况提前告知甲方。

十五、咨询后约定：

1、 乙方在咨询后可以继续回访，促进咨询效果巩固；如果甲方不同意回访请说明 。在甲方自愿并留下真实、有效的联系方式的前提下，乙方对甲方通过电话、短信、电子邮件等方式对甲方进行回访，了解咨询的中长期效果，帮助甲方保持长久的心理健康。

2、 甲方如果愿意可自动成为乙方会员，优先享受乙方主办的各种免费沙龙、工作坊和讲座。

十六、本协议从 年 月 日至 年 月 日 止。

十七、其中内容如有变动，甲、乙双方需重新签订《协议书》，原《协议书》自行废止。

十八、请您保管好经甲、乙双方签字确认的《协议书》，此协议一式两份签字生效。未尽事宜，双方协商后补充。

甲 方：

代 理 人：

联系方式：

乙 方：

心理咨询师：