医疗保障工作培训会讲话(优秀15篇)

小编: 雅蕊

演讲稿的语言应该简洁明了,避免冗长庞杂的句子和专业术语,确保听众能够轻松理解和接受。以下是小编为大家整理的优秀演讲稿范文,供大家参考和学习。

在全县医疗保障工作会议上讲话

今年是我市发展史上具有里程碑意义的一年。在省委、省政府和市委坚强领导下,全市上下坚决贯彻党中央国务院、省委省政府决策部署,全面落实“三高四新”战略定位和使命任务,紧紧围绕“三区两地”发展定位和“五个xx”主攻方向,统筹疫情防控与经济社会发展,扎实做好“六稳”工作,落实“六保”任务,千方百计抓好发展这个最大的实事,全市经济社会发展实现稳中有进、稳中提质、稳中向好,在“十四五”开局之年,加快现代化新xx建设新征程上迈好了第一步,展现了新作为,见到了新气象。

一是主要指标增速位居全省前列,经济发展后发赶超态势更加明显。预计今年全市gdp增长x%左右(全年为预计数),规模工业增加值增长xx%左右,固定资产投资增长xx%左右,社会消费品零售总额增长xx%左右,地方财政收入增长x%左右,金融机构贷款余额增长xx%左右,招商引资增长xx%左右,进出口总额增长xx%左右,城乡居民人均可支配收入分别增长x%、xx%左右。从全省及周边地区数据看,我市全年各项指标增速走在周边地区前列,规模工业增加值增速有望位居全省第一,gdp、实际利用内资、金融机构贷款余额、进出口总额等指标增速位居全省前列。发展质量不断提升,税收增速高于财政总收入、地方财政收入增速,税收占gdp比重为xx%左右,位居全省第二,非税占比较年初下降x个百分点,金融贷存比创历史新高达xx%。在今年国际国内经济形势最不确定的背景下,全市经济后发赶超、跨越发展的态势更加明显。

二是实体经济加快恢复发展,经济结构更优质量更高后劲更足。针对疫情对实体经济严重冲击和严峻复杂的经济形势,我们始终把经济工作的主攻方向,放在培育壮大实体经济上。坚持纾困增效和长远发展相结合,及时开展分行业、分领域、分区域分析调度,坚持一企一策、精准帮扶,促进实体经济加快恢复发展。传统工业与新兴产业同步发力。出台了推进“五好”园区建设、产业链建设、招商引资、企业降本增效、优化营商环境等系列政策文件,由市级领导担任x条产业链链长,成立“五好”园区和产业链建设工作专班,形成了推动产业链建设的强大合力。以酒鬼酒为龙头的白酒产业强势崛起,产值增长x倍以上;锰锌钒新材料等新兴产业快速发展,产值增长xx%以上。x条优势产业链企业产值增长xx%以上,占规模工业比重达xx%以上,工业园区技工贸总收入增长xx%以上。全市工业对gdp贡献率由过去xx%提高到xx%。农业特色产业提质增效。全面完成“米袋子”“菜篮子”任务,新增及品改、低改农业特色产业万亩,市级及以上农业产业化龙头企业达xxx个,绿色、有机、地理标志农产品总数达xxx个,茶叶、猕猴桃、百合等特色农产品产销两旺,xx国家农业科技园入选国家农村产业融合发展示范园创建名单,凤凰廖家桥和保靖吕洞山纳入国家农业产业强镇创建名单,保靖黄金茶小镇获批省级特色农业小镇。农林牧渔业总产值增长xx%左右。文化旅游产业恢复发展。矮寨·十八洞·德夯大峡谷景区成功创建我市首个国家xa级旅游景区,成为我市文旅产业最闪亮的名片。凤凰熊猫苑和龙山太平山景区成功创建国家xa级旅游景区。武陵山区(xx)土家族苗族文化生态保护区由国家文旅部正式授牌。“精准扶贫·首倡之地”旅游线路入选全国建党百年红色旅游百条精品线路,凤凰、吉首入选xxxx中国旅游百强县市,凤凰古城、芙蓉镇入选首批国家级夜间文化和旅游消费聚集区,全国首个县级磁浮文旅项目在凤凰正式建成运营,旅游配套设施不断完善、旅游产品业态不断丰富、旅游环境不断优化。预计全年接待游客xxxx.x万人次,实现旅游收入xxx.x亿元,%、%。全市产业结构不断优化升级,实体经济加快恢复发展,为我市高质量发展注入了强劲动能。

三是基础设施建设取得重大突破,发展条件达到历史最好水平。经过多年持续努力,一大批强基础、增功能、利长远的重大项目,今年终于建成运营和开工建设。张吉怀高铁建成通车,标志着xx市全面融入全国高铁网,昂首迈入高铁时代。xx机场将于明年通航,我市航空时代日益临近。大兴寨水库开工建设,将为市府城市发展提供可靠水源保障,将防洪标准提高到xx年一遇。xx港一期建成,二期全面启动,xx港建成后将成为我市乃至武陵山片区东部通江达海的唯一对外口岸,对我市口岸物流业快速发展将发挥龙头带动作用。吉凤融城大道开工建设,吉凤融城发展迈出实质性步伐。桑龙高速公路、天然气长输管网、xxx千伏变电站等一批重点项目建设取得新的进展。今年以来,我们把项目建设作为稳增长的主要抓手,统筹推进传统和新型基础设施建设,建立市级领导联系重点项目和“四个一批”推进机制,先后三次举办重大项目集中开工活动,在全市形成抓大项目、大抓项目的浓厚氛围。xx个省重点项目、xxx个市重点项目分别完成投资xxx亿元、xxx亿元以上,动态储备市重点项目xxx个、总投资xxxx亿元。一大批重大项目竣工建设,推动全市城乡面貌发生新的显著变化,为我市高质量发展拓展了承载空间。

四是巩固拓展脱贫攻坚成果,推进乡村振兴实现良好开局。坚决扛牢首倡地政治责任,着力巩固拓展脱贫攻坚成果,全面推进乡村振兴,在全省率先设立了总规模为xxxx万元防返贫致贫专项救助保障基金,做实做好政策、工作、组织“三个衔接”,“闭环”防返贫动态监测和帮扶机制全面完善,涉贫问题及时整改全部清零,守住了不发生规模性返贫底线。持续加大易地搬迁后续帮扶工作,xxx个特色农业产业基地、就业扶持项目全面实施,有效解决了xxxx余名易地搬迁户最担忧的就业问题,帮助搬迁群众更好地融入城镇新生活。深入实施乡村振兴“六大行动”,分别制定实施方案,量身定制支持政策,争取到中央、省级财政衔接推进乡村振兴补助资金亿元,推动乡村振兴各项任务全面落地见效。全市乡村产业发展势头良好,乡风文明不断提升,人居环境持续改善,群众生活更加殷实,为实现在新时代乡村振兴中走在前列,打造脱贫地区乡村振兴示范区迈好了第一步。

五是发挥改革开放关键作用,推动优化营商环境取得明显进步。坚持以改革创新的举措推动发展,xx大项xxx小项改革任务全面完成。建立健全营商环境评价“指标长”制度,推动审批服务“四减”、政务服务“好差评”,企业开办实现“零成本”,审批时间压缩至x个工作日以内,工程项目审批时间压缩至xx到xx个工作日,不动产一般登记、抵押登记平均办理时间缩短至x.x天。纵深推进重点领域改革,园区赋权改革、医药卫生体制改革、人才激励机制改革、教育改革、农业农村改革,殡葬改革、基层治理体系改革等一批改革事项取得新突破。凤凰农村宅基地改革试点经验全国推广,教育部连续x次推介我市“双减”工作典型经验。聚焦实体经济降本增效,及时出台了降低企业六大要素成本、加强产销对接等政策文件及实施细则,亿元。与省内多家银行签订战略合作协议,与市内金融机构广泛开展政银企对接,深入开展“百名行长联千企深化年”活动,重点支持中小微企业纾困发展。加快扩大开放步伐,创新招商引资举措,引进“三类xxx强”企业新投资项目xx个,招商引资增速、项目落地率均居全省前列,市场主体达到xx万户,新增企业主体增长xx.x%。全市营商环境不断优化,吸引越来越多投资者来我市投资兴业、共赢发展。

  六是坚持以人民为中心发展思想,推动民生福祉增添新成色。聚焦群众所需所急所盼,深入开展“我为群众办实事”实践活动,累计完成民生支出xxx.x亿元,民生支出占比达%,省定xx件、市定xx件民生实事全面完成,突出办好“五位”民生实事,关爱帮扶“五类”重点人员,万件,受益群众达xxx万余人次。万人,万口、提质改造农村公路xxx公里、新建村组停车场xxx个、农村大团寨消防水池xx个。万个,xx所芙蓉学校全部建成投入使用,城乡低保保障标准、城乡特困供养人员救助标准进一步提高,分别达xxx元/月、xxxx元/年,xxxx元/年、xxxx元/年以上,残疾人“两项补贴”标准与长沙市并列全省第一,保障了xx万城乡低收入群众、临时困难群众和残疾人生活。加大独生子女失独伤残家庭、城市困难群体等帮扶救助力度,市本级安排资金xxxx万元,城市x万多特困群众得到及时有效帮扶,针对今年可能出现冷冬气象预报,及早安排专门资金,解决了x.x万农村困难群体及孤儿安全取暖问题。改革发展的红利更多惠及广大群众,民生保障的成色越来越好。

七是牢固树立风险意识底线思维,守住了各类风险底线。毫不松懈抓好疫情防控,快速打赢了x月底发生的疫情防控阻击战,把疫情影响降到最低程度。抓实抓细常态化疫情防控,从严落实外防输入措施,加快推进疫苗接种,加强基层防控体系建设,疫情防控能力全面提升。坚决贯彻落实习近平总书记等中央领导同志重要指示批示精神,统筹推进锰污染治理、“四废”治理、砂石土矿整治、农村垃圾污水治理等治理整治,科学、系统、依法解决了一大批历史遗留环境突出问题,锰污染治理成效得到中央生态环保督查组、生态环境部和长江办的充分肯定,xx个国省控地表水断面水质、xx个城市集中式饮用水水源地水质达标率均为xxx%,受污染耕地安全利用率和污染地块安全利用率双双达到xxx%,空气、水环境质量位居全省前列,森林覆盖率稳定在xx%以上。全面加强政府债务风险防控,坚持地方政府债务限额管理和预算管理,没有出现还本付息逾期,全市风险等级均处于相对较低水平,风险总体可控;%,远低于x%的监管红线。统筹抓好防汛抗灾、信访维稳、社会治安、网络舆情等领域风险防范,严厉打击电信网络诈骗,深入开展社保基金管理防风险、堵漏洞专项整治,加强重点行业领域的安全隐患排查整治,成功应对了xx轮强降雨,守护了人民群众生命和财产安全。全市社会和谐稳定,人民群众安居乐业。

我们也清醒地看到,我市经济社会发展水平与高质量发展要求还不相适应,还面临不少困难和挑战,主要表现在:一是高质量发展存在较大差距。对标高质量发展指标,我市在经济总量、人均水平、园区产出水平、全社会研发投入、营商环境便利度指数等方面还存在较大差距。城乡之间、区域之间差距明显,发展不平衡不充分问题仍然突出。二是实体经济整体实力不强。龙头企业和“四上”企业较少,中小微企业生存发展面临较多困难。产业整体链条不长、附加值不高,科技创新能力、产业竞争力不强。三是民生领域仍然存在薄弱环节。农村基础设施和公共服务设施还不够完善,城乡居民收入增长速度放缓,社会保障、教育、医疗、养老等民生工作还存在不少短板。四是各类风险挑战仍然很大。防返贫、还债务压力较大,在灾害防治、安全生产、环境保护、社会管理、信访维稳等领域仍然存在薄弱环节,风险防范化解任务依然艰巨。五是“放管服”改革和优化营商环境步伐有待进一步加大。对此,我们要坚持问题导向,主动对标加压,全力以赴加快解决。

在全县医疗保障工作会议上讲话

总的来讲,xx基层党建工作成效明显,但还存在一些薄弱环节。

一是组织生活实效性不强。个别基层党支部开展组织生活不严肃,将其简单理解为“搞活动”,落实组织生活制度满足于时间、次数等硬性要求,不注重质量的提升,紧贴单位实际制定灵活有效的措施较少,解决问题的针对性、实效性不够强。

二是村级干部能力素质有待提高。村干部年龄偏大、文化程度偏低,特别是边远农村优秀人才流失较为严重;留守党员年老体弱,各项工作参与度不高,示范引领作用不明显,导致村党组织书记后备力量储备不足,部分村没有达到至少储备2名的要求,村级班子后继有人问题堪忧。

三是一些基层党员干部作风不扎实。从疫情防控、抗洪救灾中暴露问题来看,一些干部存在政绩观有偏差、应急处置能力不强等问题,个别地方基层党员干部工作作风不扎实,在急难险重任务中履职不到位,反映出对基层党员干部教育管理监督不到位。

四是农村社区工作理念还需改进。个别农村社区管理服务跟不上经济社会发展和人民群众需求,社区改制实质性举措不够,工作思路、服务理念、运行机制还停留在原来的农村状况。社区中有的党员接转组织关系不及时,存在党员“两头跑、两头都管不好”的现象。

以上这些问题,大家务必从思想上高度重视,迅速主动认领,拿出过硬举措,明确时限要求,夯实工作责任,从严从实抓好整改,力争短期内有转变、出成效。

在全市医疗保障工作会议上的讲话

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

同志们:

医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。******多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实***和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。

一、齐心协力,2021年医疗保障工作取得显著成效。

2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热。

当前隐藏内容免费查看线。为让群众足不出户即可办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。

二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办”“掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇(街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等医保经办服务“全省通办”。

三、加强基金监管,切实维护医保基金安全。采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。

二、突出重点,准确把握医保工作新形势新挑战。

当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。

三、再接再厉,全面做好各项医保年度工作。

2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以***新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和***历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。

(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。

(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。

(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。

同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以***同志为核心的党***周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

在全县医疗保障工作会议上讲话

今天我们邀请市委党校教授作了专题讲座,开展了研讨交流,目的就是给大家搭建一个学习的平台,下面是众鑫文档网小编给大家带来的区长在2022年区政协十四届一次常委会议上的总结讲话,希望大家喜欢。

各位常委、同志们:

今天的会议,是本届政协召开的第一次常委会议。刚才,我们开展了集中学习,进行了研讨交流,协商通过了有关文件和人事事项,圆满完成了各项议程,为开创新一届我区政协工作新局面奠定了良好基础。下面,我就结合常委会履职,讲四点意见,与大家作个交流。

一、要加强学习,夯实履职基础。

人民政协历来重视学习。早在建国初期,毛泽东同志就把学习列为政协的五大任务之一。十三届全国政协修订的《政协章程》专门就委员学习提出了明确规定和具体要求。新一届区政协班子和半数以上的政协常委、委员都是“外行”、“新手”,要想尽快从“外行”变“内行”,从“新手”变“老手”,就必须加强学习。首先要明白为什么学?从对委员的要求上来说,习近平总书记在全国政协十二届三次全体会议上对政协委员提出了“懂政协、会协商、善议政”的要求,明确了政协履职的方向、目标、原则、方法等。我想,无论是懂政协,还是会协商、善议政,前提都是要通过不断的学习,用党的新思想新理论武装头脑,熟练掌握政协业务知识,才能更好地履行职责。其次要清楚学什么?我想重点是以下四个方面内容:

一是习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记关于加强和改进人民政协工作的重要思想;二是人民政协的光荣历史和优良传统;三是《政协章程》;四是中央和省、市、区委关于政协工作的重要文件。把这四个方面内容学深了、悟透了,也就从根本上解决了人民政协是什么,干什么,怎么干的核心问题。最后要知道怎么学?一方面,要积极主动学。大家要把学习当成一种精神追求和一种生活态度,通过不断的学习,持续开拓视野、提升境界、增强修养、提高能力,努力成为各自领域的“领军人”和政协工作的“内行人”。另一方面,要创造条件学。一提到学习,很多人都会说自己很忙,没有时间,也没有精力。我觉得这都是主观原因,一个真正爱学习的人总是能为自己的学习挤出时间、创造条件。

今天我们邀请市委党校教授作了专题讲座,开展了研讨交流,目的就是给大家搭建一个学习的平台,创造一个交流的机会。如果有的同志请假了,或者没有认真听,那么他就没有把握住这次难得的学习机会。在这里我还想提一点:近期,办公室对区政协的网站进行了改版和更新,网站上的“他山之石”“学习资料”等栏目里有很多政协理论和时事政治,大家平常可以多看看。办公室和专委办要做好网站内容的更新,为委员搭建好学习平台。

二、要注重调研,提升协商质量。

人民政协是社会主义协商民主的重要渠道和专门机构,发挥作用靠的是协商水平、议政能力。

一要加强调查研究。调查研究是政协全部工作的基础。要按照“不学习就不调研、不调研就不协商”的原则,精选课题、务实调研、深度协商,推动资政建言与党委政府工作大局和群众期盼有机融合、相互赋能、相得益彰。同时,要改进调研作风,坚决摒弃“走马观花”,“蜻蜓点水”式调研,做到用数据说话,用事实说话,力求调研有深度、协商有广度、建言有高度。

二要提高协商水平。要加强政协协商制度建设,进一步完善协商流程,规范协商内容,丰富协商形式,推进政协协商广泛、多层、制度化发展。要创新协商方式,发挥好“委员联络工作室”作用,进一步深化基层协商,推动政协协商向基层延伸,真正把政协协商制度优势转化为促进基层社会治理的效能。要培育协商文化,突出政协常委引领作用,不断丰富有事好商量、众人的事情由众人商量的制度化实践,切实做到遇到问题多协商、双向互动会协商、坦诚相见真协商、充分交流深协商。

三要强化民主监督。要围绕党委政府关注重点、改革发展难点、群众关注热点,通过视察调研、提案办理、社情民意报送等形式开展民主监督活动,为党委政府决策部署落实、经济社会高质量发展、民生福祉改善献计出力。要推动民主监督工作与政协履职活动深度融合,各位常委要善于在视察调研、座谈交流、提案办理等协商活动中发现问题,广泛听取意见,敢于监督建言。

三、要增进团结,凝聚发展合力。

人民政协是最广泛的统一战线组织,要坚持大团结大联合,调动一切可以调动的积极因素,为我区改革发展稳定集众智、谋良策、聚合力。

一要搞好团结联谊。要积极引导各党派团体和各族各界人士深入学习党的创新理论、政策法规、党史和政协理论,不断树牢唯物史观和正确党史观,并通过广泛宣传宣讲,将党的主张转化为社会各界普遍共识和行动自觉,不断扩大团结面、汇聚正能量。要认真贯彻落实新修订的统战条例,大力支持和保障各民主党派、工商联、人民团体充分履职,优先安排参加政协协商调研、视察监督、会议发言,不断深化合作共事。

二要做好界别工作。要发挥委员面向基层、贴近群众的优势,引导广大委员主动与所在单位、居住社区(村)群众沟通交流,围绕群众思想困惑点、利益关系的交织点、现实矛盾的易发点,多做解疑释惑、理顺情绪的工作,多做协调关系、化解矛盾的工作,多做统一思想、鼓舞士气的工作,最大限度地把各方面的智慧和力量凝聚到推动经济社会高质量发展上来,为我区改革发展稳定减阻力、添动力。

三要突出文史作用。要重视宣州历史文化的发掘、传承、利用工作,让更多的人了解宣州文化、欣赏宣州文化、发扬宣州文化。各位常委要依托自身优势,积极协助我们做好文史资料征编工作,把散落在民间的历史文化资料搜集起来、整理出来、编印成册。要充分发挥区政协书画院在对外交流联络中的作用,举办好书画展、开展好书画交流活动,广泛宣传推介宣州书画艺术文化,在促进宣州文化艺术事业繁荣发展的同时不断增强宣州文化自信。

四、要改进作风,树立政协形象。

政协常委是来自全区各条战线上精英,希望大家无论是学习、工作还是生活,都要当好模范、做好表率。

一要讲政治。要坚定不移贯彻执行党关于人民政协的方针政策,把党委的重大决策部署贯穿于政协工作全过程,确保政协工作方向不偏、目标不移。要教育引导广大委员深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想,衷心拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”,自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,在重大原则问题上,做到旗帜鲜明、立场坚定。

二要守纪律。要把“守纪律、讲规矩、重品行”作为基本行为规范,带头遵守宪法法律和政协章程,自觉遵守常委会议事规则和工作纪律,积极参加政协的视察调研、考察交流、会议发言、常委会议等履职活动,做到在会前认真调查研究,会中积极建言献策,会后认真贯彻落实。同时,作为政协常委,不仅要注重外在的“行”,更要常修内在的“品”,自觉加强道德修养,带头践行社会主义核心价值观,做到为人光明磊落、处事公道正派、交往胸怀坦荡。

三要有情怀。首先,要有家国情怀。古人讲“居之无倦,行之以忠”,意思是在位不要疲倦懈怠,执行政令要忠心。对于政协常委来说,就是要始终“把岗位责任扛在肩上,把政协事业放在心中”,恪尽职守、双岗建功。其次,要有为民情怀。“群众无小事、枝叶总关情”。要坚持“以人民为中心”的发展思想,把群众关注的的烦心事、忧心事作为履职出发点,通过撰写提案、反映社情民意等形式推动相关问题有效解决,用我们的“汗水指数”换取群众的“幸福指数”,真正做到“替大众发声、为群众代言”。最后,要有政协情怀。一届政协人,一生政协情。希望大家倍加珍惜共事缘分、倍加珍惜履职时光,热爱政协事业、肩负委员使命、认真履职尽责,努力为我区政协事业增光添彩。

各位常委,同志们,今年区政协的各项工作已经明确,接下来关键在落实,希望大家履行好职责,写好“委员作业”,交出满意答卷。让我们在中共宣州区委的坚强领导下,守正创新、埋头苦干、锐意进取,奋力开创我区政协工作新局面,为助推宣州经济社会高质量发展作出新的更大贡献!

在全县医疗保障工作会议上讲话

2022年是党的二十大召开之年,是实施“十四五”规划的重要之年,也是实现高质量发展的关键之年。围绕学习贯彻习近平总书记关于基层党建工作的重要指示和党的十九届六中全会精神,完善上下贯通、执行有力的组织体系,提升基层党组政治功能和组织力,提几点建议。

一是突出抓好政治建设。党的政治建设是党的根本性建设,决定党的建设的方向和效果,抓好党的政治建设是基层党建工作的首要任务。要持续推动基层党组织和广大党员深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深刻领会蕴含其中的马克思主义立场观点方法,在工作实践中不断深化思考和认识,做到真学真懂真信真用。特别是贯通落实好xx讲话精神,牢记习近平总书记对xx的谆谆嘱托和殷切期盼,始终在思想上政治上行动上与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,贯通落实各项要求,把“两个维护”体现到实际行动上。要巩固深化党史学习教育成果,推动以案促改工作向基层延伸,发展积极健康的党内政治文化,组织开展经常性政治体检,把对党忠诚教育融入党员日常教育管理的各个方面,涵养风清气正的政治生态。

二是继续打牢基层基础。基层党建是一项基础性工作,正如习近平总书记所说,“党建工作平时抓得好抓得实,关键时刻才能发挥出巨大作用”。大家务必要摒弃急功近利的思想,做到抓常抓细抓长。要优化基层党组织设置,做到应建尽建,不断扩大基层党的组织覆盖和工作覆盖,确保把每一个基层党组织都纳入有效管理。要补短板、强弱项,紧紧围绕建强基本队伍、搞好基本活动、夯实基本阵地、落实基本制度、强化基本保障,持续整顿软弱涣散基层党组织。要更加重视发挥支部直接教育管理监督党员的作用,推进党支部标准化、规范化建设,切实加强支部委员会和带头人队伍建设,从严从实抓好党员发展和教育管理。

三是更加注重制度落实。制度治党是全面从严治党的治本之举、根本之策。要巩固深化“xx落实年”活动成果,认真贯彻落实农村、机关、企业基层组织工作条例、党支部工作条例和基层党组织、地方党组织选举工作条例等法规制度,进一步强化制度的执行力。要持续抓好组织生活、党员管理、党费收缴等基本制度落实,改进提高“三会一课”、谈心谈话、民主评议党员等工作质量,推动形成从基础工作抓起、从基本制度严起的工作导向。要充分用好“三项机制”,对在抓党建促高质量发展、推进追赶超越中做出突出贡献的,大力表彰、奖励、提拔、重用,把鼓励激励担当作为、干事创业的导向更加鲜明地彰显出来。

四是压紧压实工作责任。抓基层党建工作,必须牵住责任制这个“牛鼻子”,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。各级党委(党组)要始终把党建工作摆在突出位置,坚持与改革发展稳定各项工作同部署、同推进、同检查、同落实。党委(党组)书记要切实扛起抓基层党建的政治责任,重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、落实情况亲自督查,同时,督促其他班子成员结合工作分工认真履行“一岗双责”,形成工作合力。要抓严抓实区县、街镇党委书记抓基层党建述职评议考核,强化考核结果运用,推动党员领导干部下支部、抓支部,督促落实基层党建重点任务,防止和克服形式主义,不断开创基层党建工作新局面。

我就讲这么多,谢谢大家。

在全县医疗保障工作会议上讲话

2022年全市经济社会发展主要预期目标是:gdp增长x%,地方财政收入增长x%,规模工业增加值增长xx%,固定资产投资增长xx%,社会消费品零售总额增长xx%,城乡居民人均可支配收入分别增长x%和xx%,金融机构存贷款余额分别增长x%和xx%,居民消费价格涨幅控制在x%左右,城镇调查失业率、节能降耗完成省定任务。实现上述目标,具体要抓好以下六个方面重点工作:

(五)要在保障和改善民生、推动人民群众高品质生活共同富裕上闯出新路子。当前,我市民生领域仍然存在一些突出短板和薄弱环节,我们要加快推进社会事业建设,着力完善民生保障体系,大力兴办民生实事,不断增添高质量发展的民生成色。一要大力发展社会事业。办好人民满意教育,严格落实义务教育“双减”部署要求,加快缩小城乡、区域、学校间教育水平差距,健全学前教育、特殊教育和普及高中阶段教育保障机制,加强农村标准化寄宿制学校建设,提高公办、普惠性幼儿园覆盖面,全面消除“大校额”“大班额”,义务教育巩固率达xx%,努力让每个孩子都能享有公平而有质量的教育。扩大优质高等教育资源供给,支持吉首大学“双一流”建设,支持xx职院开展国家“双高计划”创建,理顺吉大师院办学体制。始终把人民身体健康放在首位,深入实施健康xx行动,加强县级医院综合能力、标准化村卫生室和城市社区卫生机构建设,支持中医特色重点医院建设,促进中医药和土家医、苗医等民族医药传承和创新发展,深化医药卫生体制改革,让百姓看得上病、看得起病、看得好病。大力完善公共卫生应急指挥、应急物质保障、公共卫生、疾病预防控制、重大疫情救治、慢性病综合防控等体系,筑牢重大疫病防控的“防火墙”。大力发展体育事业,加强公共体育设施建设,深入开展爱国卫生运动,提高全民健康素质。二要完善社会保障体系。提高就业质量和收入水平,全力抓好高校毕业生、农民工、退役军人、残疾人、脱贫监测户边缘户和易地扶贫搬迁群众等重点群体就业,力争新增城镇就业x.x万人,新增农村劳动力转移就业x万人。提高社会保障水平,全面落实基本养老、基本医疗保险筹资、待遇调整和异地就医结算政策,统筹抓好大病保险、城乡低保、社会救助、社会福利、慈善事业和抚恤优待等社会保障。提高低收入群众基本生活保障水平,加强对弱势群体关心关爱,进一步提高城乡低保、城乡特困供养人员基本生活费和社会集中养育孤儿、散居孤儿基本生活保障标准。加强社保资金、医保资金、公积金监管,提高基金保障能力,守护好人民群众的“养老钱”“保命钱”“买房钱”。建立健全老年社会保障体系、养老服务体系和老年健康支撑体系,逐步提升老年人福利水平,让老年人颐养天年、安享晚年、益寿延年。三要大力兴办民生实事。在办好省定民生实事的同时,明年要办好xx件市定民生实事。认真落实好党史学习教育要求,建立办好“五位”民生实事和“五类”人员帮扶长效机制,尽心尽力解决好群众“急难愁盼”问题,真正把实事办好、把好事办实、办到群众心坎上。

(六)要在依法治理和优化发展环境、全面提升治理能力和治理体系现代化上闯出新路子。xx市是后发地区,要实现后发赶超,跨越发展,必须不断解放思想,全面深化改革,积极扩大开放,大力开展“营商环境攻坚年”活动,做优做好xx高质量发展环境。一要持续深化改革开放。用好改革开放这个关键一招,解放思想,勇于创新,全面塑造xx发展新优势。大力推进重点领域改革,深化财政预算管理改革,加强财政四本预算衔接力度,加大政府性基金和国有资本经营预算调入一般公共预算力度,加大结余结转收回力度,全面增强财政统筹能力;统筹推进投融资、金融、教育、医疗卫生、社会管理、生态文明、城市管理、诚信体系等各项改革措施落实落地。坚定不移走开放发展之路,主动对接粤港澳大湾区、成渝双城经济圈、武汉都市圈、长三角城市群,加快外贸综合服务平台建设,积极融入大市场、引进大企业、建设大项目、加快大发展,努力把xx市打造成为武陵山片区投资的热土、创业的沃土、发展的乐土。二要持续优化发展环境。全面深化“放管服”和“一件事一次办”改革,科学精准赋权,实行容缺审批、承诺审批、拿地即审批等新机制。整合各类在线政务服务平台和数据资源,加快推进“一网通办”。全面推进“双随机、一公开”监管,建立企业赋“码”保护平台,千方百计为企业松绑、为市场腾位。落实市场准入负面清单制度,降低企业生产经营成本和制度性交易成本,着力解决市场主体反映强烈的堵点、痛点、难点问题。全面推进依法治市,依法平等保护各类市场主体合法权益,让企业家安心经营、放心发展。依法推进要素市场化配置改革,促进土地、劳动力、资金、技术、数据等自主有序流动,营造良好的市场环境。三要持续强化要素保障。密切监测大宗原材料市场供需和价格变化,打通堵点卡点,做好大宗原材料保供稳价、能源安全保供等工作。推动领导干部联系企业制度化常态化,全面落实国省新一轮减税降费、用电用气物流降本增效等政策措施,强化对中小微企业、个体工商户、制造业等的支持力度,积极为企业排忧解难。加强资金、人才、土地、资源等要素保障,抢抓国家适度超前开展基础设施投资、扩大专项债规模等重大机遇,确保争取上级资金增速高于国省计划安排增速,金融贷存比稳定在xx%以上,金融机构非住户贷款占比xx%以上,完成新增和控制储备土地xxxx亩以上。让一流的营商环境成为xx发展最亮丽的名片,让各类市场主体在xx竞相成长,不断发展壮大。

当前,正值岁末年初,元旦春节临近,国省市“两会”即将召开。我们要统筹抓好当前各项工作,科学精准做好疫情防控,周密安排好煤电油气运保障供应,保障粮油肉蛋奶果蔬等保供稳价,保障农民工工资发放。扎实做好“两节”期间走访慰问、帮扶救助、安全生产、信访维稳等各项工作,确保全市经济持续健康发展,社会大局和谐稳定。

全区医疗保障工作会讲话范文

2020年,在县委县政府的领导下,我局始终以人民为中心,坚持以保障参保人员的根本利益、打赢疫情防控阻击战以及决战决胜脱贫攻坚为目标,突出重点,攻克难点,打造亮点,全力推动全县xx事业新发展。现将我局2020年工作总结和2021年工作计划报告如下:

(一)坚定不移加强党的建设,推进法治政府建设。

1.强化党对医保工作的领导。坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“。

不忘初心。

牢记使命”主题教育成果,深化整治医疗保障领域漠视侵害群众利益问题。抓好政治理论学习教育,强化意识形态工作,牢筑党员干部思想防线。

2.提高政治站位,狠抓落实脱贫攻坚工作。把“脱贫攻坚”作为首要政治任务来抓,党组书记亲自组织谋划部署,抓落实。带头学习研讨,引领并推动了党组班子和党支部成员及全体干部学习《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》和《习近平总书记关于扶贫工作重要论述》等书目,以习近平总书记关于扶贫工作重要论述为指导,特别是在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的讲话精神,党组书记发挥党组书记的带头作用聚焦脱贫攻坚领域存在的问题和不足,带领党组班子,指导支部党员开展学习,通过局党组会议、专题学习研讨会、支部三会一课等多种形式,研究部署医保扶贫工作,带头转作风、做好调研工作,找准工作思路。

3.加强思想政治建设,不断强化政治引领。突出学习重点,强化理论学习。以党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,习近平新时代中国特色社会主义思想及习近平总书记系列重要讲话精神特别是习近平总书记在中央和国家机关党的建设工作会议上的讲话精神为主要内容,进一步增强了领导班子成员的理想信念,强化了理论武装,增强了贯彻落实党中央自治区、市委、县委及县直机关工委党建工作的重大决策部署自觉性。

4.从严党内政治生活,全面增强党组织活力。坚持民主集中制原则,凡“三重一大”事项经班子集体研讨决策,党组书记坚持做到末位表态发言。认真组织支部成员观看警示教育片,不断提高支部创造力、凝聚力和战斗力。严格按照标准抓好党费收缴,每位党员都能自觉、自愿、按月到组织委员处交纳党费。

党组织要进一步提高政治站位,深入贯彻落实习近平总书记关于加强作风建设重要批示精神,严格落实《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》要求,持之以恒抓好作风建设,不断巩固拓展中央八项规定精神,弘扬新风正气。

(一)打击欺诈骗保方面。

1.高度重视、迅速行动。为规范医疗保障基金使用,保障基金安全,根据上级工作部署及要求,根据《医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》、《x市医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》等文件精神,我县4月份开展了为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传活动,活动取得了显著成效。

2.突出重点,效果良好。

一是贯彻落实上级统一部署,根据x市医疗保障局关于《x市2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件要求,在2019年年终考评专家审核病历共查出违规金额x元,在自查自纠阶段,全县所有x家定点医疗机构x家定点零售药店向我局提交自查自纠报告,此次自查自纠违规金额x元。

部分定点零售药店存在执业药师营业时间不在岗、摆放非医保物品、处方管理不规范等问题。针对以上情况,均要求医药机构立行整改,严格规范医保医疗行为,对于涉嫌违规问题另行处理。

(二)精简经办服务流程,助力建档立卡贫困户特殊慢性病患者搭上“健康快车”

1.精简流程,确保慢性病卡快办速办。坚持“最多跑一次”经办理念,精简慢性病卡办理工作环节,通过当场办卡、直接换卡、立即发卡三种形式,全面优化流程,简化程序,减少群众跑腿和等待时间,提高办理效率,确保贫困慢性病患者享受医疗保障待遇。

不断加大宣传力度,提高政策知晓率,发动村干、组织人员全面做好查缺补漏。不定期组织专家组和医务人员分别到各乡镇开展“一条龙”现场诊查认定备案工作,并对行动不便患者提供上门服务。并通过充分调动各方力量,坚持人员下沉、检查下沉、设备下沉、服务下沉,切实提高贫困慢性病患者办卡覆盖率。

3.持续跟踪,确保政策落实不漏项。积极探索建立长效跟踪联系服务机制,持续抓好跟踪服务管理,保障贫困慢性病患者能够及时得到医疗救治,享受特殊慢性病补助政策。

(三)突破难点实现“村医通”医保直报全覆盖。我县通过大力推进“村医通”建设,不仅解决了城乡参保居民“看病难、看病贵”问题,同时也提高了x县城乡参保居民的获得感和幸福感。

(四)加大宣传,确保医保政策落实落地。

内容丰富、形式多样、创新开展医保宣传工作,以愚公移山的精神致力于医保政策的宣传工作,逐步突破政策宣传不到位的瓶颈,取得了一定的成效,通过开展医疗保障宣传服务活动,促进医保扶贫政策、医保基金知识、全覆盖。

1.“线上线下”多方位宣传医保有关法律政策。引导参保人员关注公众号,充分利用微信公众号、主流媒体、宣传栏、户外led屏等,进行多层次、全方位宣传。

2.以扶贫政策明白人工作为契机,在贫困户明白人中开展医保扶贫的政策在明白人中开展医保政策宣传活动,让明白人成为每一个贫困户家庭中医保政策明白人的主力,成为医保扶贫宣传的第二梯队。

3.探索开展“医保扶贫政策、医保基金安全从娃娃抓起”活动,取得了良好效果,通过在校学生、少先队员、共青团员首先学习医保政策、并倡议学生们回家与家人沟通、与邻居沟通等方式达到医保扶贫、医保基金安全知识进一步普及的目的,当好医保政策宣传员,同时也为即将长大成人的孩子们上好医保课,使他们从小知道基本医保、长大后成为医保政策的参与者、受益者和宣传员,今年共为在校学生发放将近7万份的宣传材料,等于在全县增加了近7万名医保宣传员,为医保扶贫宣传、医保基金安全培养了“后备军”。

4.通过与新媒体合作,将医保扶贫政策和医保基金知识通过微信、广播、电视等宣传方式深入人心。在x县电视台进行视频宣传,为进一步强化定点医疗机构、定点零售药店和参保人员法制意识,自觉维护医疗保障基金安全创造了良好氛围。

(五)积极推进长期护理保险、打造医养结合体系。

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,深入推进医养结合发展,鼓励社会力量积极参与,进一步完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人健康养老服务需求,根据卫生健康委等12部门联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》,x县医疗保障局积极开展医养结合工作,推进落实职工基本医疗保险长期护理保险制度,研究相关支撑政策,并在我局业务办理大厅增设长期护理保险专窗,截止目前我县已申请长期护理保险的有x名城镇职工,通过审批成功的有x名城镇职工,截止2020年10月份对申请审批通过的城镇职工补助x元。

(一)作为新组建的部门,任务重、队伍新、专业人才储备不足问题十分突出。医保经办处理的事务数量和难度不断增加,各股室办理的业务量非常大,压力剧增,但是股室人员配备严重不足,股室运行仍处于勉强维持的状态,难以有效提高能力,影响工作的顺利进展。

医疗救助补助的对象存在不能及时拿材料报销或不了解医疗救助政策报销。

城乡居民基本医疗保险部分参保人员有部分人还没有社保卡(未领/未制)导致参保人员在省外就医不能直接结算。

(一)实干担当,攻坚克难,推动医疗保障事业高质量发展。

医保局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,坚持保基本、可持续、全覆盖,坚持“尽力而为、量力而行”,围绕加强“党的建设”,深化“两项改革”,打好“三场硬仗”,提升"四项能力”,抓好“五项基础”,奋力推进医疗保障治理体系和治理能力现代化。

(二)以加强党的建设为统领。

坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“。

不忘初心。

牢记使命”主题教育成果。加强党风廉政建设和队伍作风建设。强化党对医保工作的领导,为我县医疗保障事业高质量发展提供坚强政治保证。

(三)打好医保脱贫攻坚战。围绕"两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、政府兜底五重保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫“198”政策,继续做好贫困人口医保“一站式、一单制”结算,巩固住、稳定好医保扶贫工作成效。

(四)强化激励机制、提高经办能力,树立良好的服务意识。加强医疗保险经办机构干部队伍的建设、改变干部管理模式,进一步完善目标责任体制,加强干部职工教育培训,切实提高干部职工的政策、业务等综合素质,做到“提笔能写、开口能说、问策能对,遇事能办”的要求,加强干部队伍作风建设,构建规范有序、功能完善的医疗保障服务体系,实行专业化服务,打造良好的服务环境,提高优质的服务质量。

(五)加大对医保基金的监管力度,确保基金的安全完整。加强综合监控,实施联合惩戒,扩大检查覆盖面,从医疗机构延伸到医保经办机构。完善基金监管政策体系,建立健全医疗保障基金监管制度,规范监管程序,建立医保基金监管考核评价机制。严厉打击欺诈骗保,坚持底线思维,切实维护基金安全。

(六)深化医保支付方式改革,推动drg付费改革制度。2020年上半年,我县启动drg付费方式改革工作,完成二级定点医疗机构drg分组和分值确定,2020年下半年开始drg付费方式模拟运行。2021年,全县二级定点医疗机构及符合条件的一级定点医疗机构实现drg付费。2022年,覆盖县内所有定点一级、二级医疗机构drg付费。

(七)加大宣传力度,打击欺诈骗保行为。采取集中宣传、新闻媒体宣传、我局微信公众号、培训宣传、实地宣传、进村入户宣传、窗口宣传等多种形式,营造全社会关注并了解医疗保障政策的良好氛围营造。进一步规范医疗秩序,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。完善医疗保障治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

在新冠肺炎疫情阻击战中,局党组坚持党建引领,主动作为,成立工作专班,健全组织体系,下面是众鑫文档网小编给大家带来的区医疗保障局政治生态分析报告范文,希望大家喜欢。

按照巡察工作要求,现将本单位政治生态有关情况汇报如下:

一、基本工作情况。

自去年建局以来,在区委、区政府的正确领导下,我局以服务群众、保障民生为核心目标,深入贯彻习近平总书记关于保障人民健康安全的重要指示精神,认真履行医疗保障工作职责,严格落实管党治党政治责任,不断加强党风廉政建设,保障了全区医疗保障事业稳定向好的发展态势。

(一)严格落实全面从严治党主体责任。始终强化主体责任意识,全面落实党建工作“第一责任人”和“一岗双责”制度,自觉担当起抓好党建、管党治党的首要责任。坚持把“守纪律、讲规矩”作为做好一切工作的重要遵循,通过签订责任书、查找廉政风险点、廉政谈话、警示教育、三会一课、党建工作日检查、主题党日活动、领导干部讲党课等方式,压紧压实责任,切实增强纪律观念和规矩意识,形成了从严治党、以制建局的良好风尚。

(二)扎实履行党建工作职责。切实履行党建工作主体责任,成立由局党组书记任组长的党建工作领导小组,认真落实“一岗双责”,切实做到以党建为引领,强化各项工作的落实。全面落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、主题教育读书班、理论中心组学习等制度,积极开展民主评议党员、党员谈心谈话、集体学习、个人自学、调查研究等活动,有力推动了党内政治生活规范化、制度化。出台作风效能建设意见,实行党务政务公开,设立表扬榜和曝光台,不断强化对党员的管理教育。

(三)全面落实党风廉政建设责任制。把党风廉政建设摆在重要位置,建立了“一把手负总责、分管领导各负其责、班子成员齐抓共管”的领导体制和工作机制。定期组织德廉和党风党纪知识学习,开展廉政教育和革命传统教育,不断增强全体广大党员廉政勤政意识。制发《党风廉政建设工作意见》,召开专题会议,层层签订《责任书》,排查廉政风险点,落实党员干部廉政谈话制度。创新“六个一律”的举措(凡是党组会研究的事项、凡是形成会议纪要的事项、凡是三会一课、主题党日、廉政谈话等情况、凡是每月开展工作情况、凡是涉及整改事项的整改情况、凡是重点信访事项的处理情况等一律向区纪委监委派驻组报告),主动接受派驻监督。

(四)严格落实中央“八项规定”精神。领导班子成员坚持执行《廉政准则》,带头推进全局工作作风的转变。严格按照《车辆管理使用办法》,严格规范日常公务出发用车管理,坚决杜绝违规用车;认真执行公务接待规定,严控会议数量,节约经费支出;严格执行民主集中制原则,切实落实“三重一大”事项集体研究,杜绝违反“八项规定”精神问题的发生。

(五)严格执行“六项纪律”。班子成员以身作则,带头学习,带头遵守党章党纪和各项制度规定。如实填报《领导干部个人有关事项报告表》,认真执行领导个人有关事项即时报告工作制度。认真学习《区纪委区监察委关于严格规范党员干部和公职人员操办婚丧喜庆事宜的规定》,印发了《十不准规定》,要求全体干部职工切实树立廉洁、节俭、文明的新风尚。

(六)切实加强机关党的建设。制发年度学习计划配档表,定期开展机关干部集体学习;开展“我是党员我带头”活动,党员主动亮身份、担责任,在人居环境整治、精准扶贫、疫情防控中,党员干部冲在一线,发挥了党员示范带动的作用;认真组织“学习强国”、灯塔党建在线学习活动,定期督导通报(我局“学习强国”学习成绩列机关工委各单位第一位);组织党员开展双报到活动,到社区进行医保知识讲座、健康义诊、人口普查、疫情防控等主题党日活动,让党建工作深入人心。

(七)坚决筑牢疫情防控医保防线。在新冠肺炎疫情阻击战中,局党组坚持党建引领,主动作为,成立工作专班,健全组织体系,开辟绿色通道,为患者和疑似患者提供“四个无论、一个一律”的保障机制;向区内28家协议定点医疗机构预付医保资金3200万元,协调上级业务部门预拨医保资金1428万元,确保各定点医疗机构的诊疗、药品储备等无资金压力。为支持复工复产,实施阶段性降低缴费比例,延缓缴费申报期,全年降费7000万元以上,切实减轻了企业负担。党员干部和志愿者深入一线开展防疫工作,协同东城社区做好人员查控、宣传引导等各项工作。我局疫情期间的“线上主题党日”,受到市局、省局、国家局的一致好评。

二、存在的主要问题及原因剖析。

对照中央、省委、市委和区委的要求,面对全区干部群众的期待,我们深刻认识到,仍存在着较大差距和不足,需要在今后工作中下大力气予以解决。

(一)执行政治纪律和政治规矩方面。

一是对党建工作重要性的认识还不够。党组对党建工作比较重视,多次召开专题会议研究部署推动党建工作,但全员重视参与度还不够,存在上热下温现象,有的党员仍然存在重业务轻党建的错误认识,有的党员党建学习积极性主动性不足,表现出被动应付,有的党员在理论学习上,满足于写读书笔记,缺乏深入研讨,缺乏在工作实践中锤炼党性,造成理论与实践联系不紧密的现象。党建工作的齐抓共建上仍有差距。比如:针对去年党建考核失分问题,今年以来,党组(党支部)多次召开会议部署推动,对具体的工作要求做了培训,但仍然有部分同志置若罔闻,充耳不闻,有的主题党日活动不积极参加,特别是灯塔党建在线学习交流互动环节虽多次强调但仍有个别同志甚至个别领导干部从未发表过学习体会,在一定程度上存在“肠梗阻”现象和“推不动”现象。再如:党小组会议召开的扎实程度也远远不够,往往出现会议传达精神和学习比较多,但是深刻剖析思想、结合工作实际开展批评和自我批评很少,部分党员还不习惯“照镜子、正衣冠,红红脸,出出汗”,还远远达不到触及灵魂深处的效果。

二是“一岗双责”落实还不够到位。尽管局党组,对一岗双责反复强调部署,但仍然存在领导班子成员履行“一岗双责”不到位的现象,对分管领域的业务工作抓得紧,对党建工作用心不足、过问少,甚至是过度依靠党支部和党小组,在引领和督导方面发挥作用不够明显。比如:在党员遍访贫困户工作中有的领导干部没有发挥带动作用,没有尽到“一岗双责”的责任,而是成了党小组的随从、跟班或听之任之。在参加党小组召开的会议时,班子成员没有起到引领、自我剖析、自我批评,深挖不良思想根源的作用。而是存在以领导身份参加会议,成为特殊党员的情况,呈现出官僚主义作派。

(二)落实组织纪律方面。

一是理想信念还不够坚定。对党员干部的教育管理深度和系统性上还不够,有的党员面对当前出现的一些社会问题表现出政治定力不足、辨别是非的能力不强甚至出现价值观混乱的现象;有的党员对自己党员身份的荣誉感、自豪感、责任感不够强,宗旨意识淡化,追求享乐多,艰苦奋斗少。有的党员思想消极,工作缺乏积极性主动性,生活和工作中回避矛盾,奉行实用主义,安于现状,不思进取。有的党员关注个人得失多,考虑全局和关心群众少,大局意识、服务意识和群众观念有待进一步提高。比如:我们的12345热线办理除一个月位居全区第二外,已经连续八个月满意度居全区第一,但是在12345热线市民反映中仍有个别同志因服务态度不好、不耐烦或者业务不熟练被投诉。虽然只是少数几起,但仍应引起高度重视。

二是意识形态工作抓得不够扎实。随着网络化、信息化的不断发展,意识形态工作要求更加严格、难度也不断提高。虽然局党组始终注重加强意识形态领域的领导,牢记“党管意识形态”的政治责任,但对意识形态领域的工作缺乏专项部署和有效举措,在意识形态怎么抓、抓什么上存在模糊认识,仅限于一般性的部署安排,缺乏有力的工作举措和浓厚的工作氛围,有时还存在着对意识形态领域出现的新情况、新问题前瞻性不够,对互联网等新媒体应用不充分,不善于运用网络了解民意、开展工作。比如:在医保电子凭证推广中个别家长对让学生认领医保凭证不理解的问题上,先期政策解释不到位。虽没有造成舆情,但也透视出我们的宣传引导工作做的不够细,对意识形态领域缺乏判断的敏锐性和准确的把握,给工作带来一定的被动。同时意识形态方面也还存在着抓工作不细致、不全面的情况,比如:单纯注重业务工作、民生服务等方面的舆情,但是对党员八小时之外的思想了解的少,对党员不良言行、混沌思想的状况以及是否隐藏着其他宗教信仰等等问题都掌握的不清楚。

三是调查研究不够深入扎实。深入基层调查研究少,忙于一般性事物多。有时存在充当“传话筒”、“指挥棒”现象,不能经常坚持在一线发现问题、解决问题。工作上一般性安排多,听汇报多,深入指导少,督导落实少,调查研究少,有时候存在以会议落实会议、以文件贯彻文件、重形式轻效果的现象。在制定某些实施方案时,有时因时间紧迫、任务繁重,缺乏深入的调查研究,结合本单位实际不够,措施办法上有时存在照搬照抄上级的现象。比如:在业务下沉、精准扶贫、医保站工作站的设立上,虽然安排了调研,但调研的内容不够全面、详实,调研的过程不够紧凑,调研的密度和深度不够,调研的成果不够突出。这一问题在班子成员中普遍存在,表现为对调研工作的主动性不强、热情度不够。再如:今年市局安排的医保专题调研工作中,我局上报的调研题目居全市首位,但总体上看,调研的很不深入,调研成果很小,写出的调研报告质量不高,对于推动工作意义不大。同时,调查研究的不够深入也影响了工作的创新。比如,在网络信息和医保专家方面,全盘延续了以前人社局的管理制度和工作做法,思想相对保守,创新意识不强。

(三)执行工作纪律方面。

一是干部作风教育整治仍有不足。个别干部工作作风存在“不到位、不担当、慢作为”的问题,个别党员干部工作境界不高、格局不宽,缺少敢于争先的进取精神,落实工作打折扣、走过场,工作不到位。个别干部工作中存在出工不出力、工作效率不高问题,个别同志执行力差,抓落实力度不够,导致工作有始无终,形不成闭环。个别干部工作只顾自己一亩三分地,缺乏大局意识,工作不求有功,但求无过,为了不出事、宁愿少干事。个别干部做工作应付了事,标准不高,质量不高。个别干部纪律意识不强,庸政懒政怠政,虽无严重违反纪律的行为发生,但仍需防患于未然。比如,在科室职能有交叉时,在具体工作中仍然存在推诿扯皮现象;在面对群众的多次咨询时,仍有个别同志存在不耐烦、态度不热情的情形。在面对重点工作时,仍有同志束手无策,满眼困难,不是积极的探索工作方法而是一味地抱怨,不向出路找办法,只向困难找理由,甚至是工作还没干,就把困难想得比天大,提条件、提要求。从更深层次上来看,还是畏难情绪,不敢勇于担当、担责的思想意识在做崇。

二是日常监督检查标准不高。局党组坚持把纪律挺在前面,认真贯彻《中国共产党纪律处分条例》,强化日常监督执纪,但是还存在只按上级要求,抓重要时间节点开展监督检查多,对日常工作中的作风问题监督检查少的问题,个别党员干部还存在着一定的“老好人”的思想,具体表现在工作中不愿意得罪人,不想管、不敢管、不愿管的问题,对小毛病、小问题睁一只眼闭一只眼,不能做到及时咬耳扯袖,对“苗头”问题的尽早提醒、及时介入、早作处理方面还有不足。比如:党员量化积分管理制度和考核等工作在平时考核落实中做的不好,只是让各科室上报情况来打分评比,考核成了统计,走了形式,没有形成体系化,没能充分发挥这项制度的优势。

(四)落实其他纪律方面。

其他方面虽尚未发现问题,但仍要做好事前预防、事中监督工作,确保始终无违法违纪行为发生。

以上几方面问题,通过深刻剖析,主要原因是在政治站位上与中央、省、市、区还存在一定差距,在思想认识上还不够精准,在行动上担当精神还不够,在落实上作风不够扎实造成的,也是管理上失之于宽、失之于松、失之于软的原因。

一是抓党建工作不够到位。在一定程度上存在重业务轻党建的现象,思想政治工作还存在薄弱环节。特别是党建工作特色不明显。对党建抓什么、怎么抓、达到什么目的规划不够清晰,党建带动力不够强。想问题、作决策、定计划有时立意不够高,眼光不够远,就事论事比较多,在处理基础性、长远性问题上不够深入,有时为追求时间和效率,对党内生活指导性不够,在带动发展和服务发展方面,思路不宽,办法不多,效果不明显,自身的“造血能力”不足。

二是落实制度纪律约束不够有力。反思局党组班子执行组织纪律方面的问题,关键的一条是执纪偏松偏软,制度落实不到位。一方面,在执行党的各项纪律上满足于随大流,标准执行不够严,致使仍有少数同志依然存在作风建设“一阵风”的错误思想,认为作风问题只要不涉及腐败、不涉及违法乱纪,就不必较真,出现了制度执行不到位的问题。另一方面日常督查时松时紧,制度落实偏松偏软,对于工作中存在的苗头性问题,没有很好地利用第一形态进行管理,怕得罪人,有时存在老好人现象。比如:某个党员纪律涣散,多次出现早走晚来的现象,同志们私下里有议论,党组也只是对其进行了约谈和批评,没有采取其他更严厉的处理措施。

三是党员教育管理有待创新和深入。虽然开设了周末医保课堂,也逐月开展主题党日活动,但学习教育形式单一,教学手段陈旧,教育方式缺乏创新,缺乏层次性、针对性、实效性和吸引力,更多的是实行“一锅炒”“大呼隆”。对党员的教育效果不好。有时候呈现出人到心不到,学习教育上有些形式主义的影子,教育引导达不到“触动”,形不成“共鸣”,导致对党员的教育管理不到位,不深刻。深刻反思,个别党员中存在的党性修养不够、服务意识不强、制度在执行不到位的问题,归根结底,都是对党员的教育管理不深入不到位的原因。

三、改进措施。

针对存在的不足和薄弱环节,我们将时刻反思,主动认领,深刻剖析原因,细化整改方案,以最坚决的态度、最严格的要求、最严明的纪律,立改立行,坚决把问题解决到位。

(一)加强党的全面领导,充分发挥党的核心作用。不断强化“四个意识”,坚决贯彻“六项纪律”,切实增强执行力,坚决服从上级党委的决策部署,抓好组织落实,做到令行禁止。严格遵守民主集中制,不断强化程序意识,强化集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则,坚持集体研究决定“三重一大”事项。认真遵守党内政治生活若干准则,严格党内政治生活,用好批评和自我批评这个有力武器,切实维护班子团结和谐,增强班子活力和战斗力。

(二)加强理论学习,切实增强党性修养。认真落实党的“三会一课”制度和“两学一做”制度,深入学习党章和党的纪律处分条例,学习习近平总书记系列讲话精神,坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,切实做到真学、真懂、真信。尤其在集中学习和研讨上要狠下功夫,增强系统性,增强理论与实践相结合。注重加强党性修养,增强政治定力,把好理想信念的“总开关”,教育党员干部争做“讲政治有信念、讲规矩有纪律、讲道德有品行、讲奉献有作为”的合格党员,在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致。

(三)坚持从严治党,认真履行主体责任。把党风廉政建设摆在更加突出的重要位置,切实担负起管党治党的主体责任。认真落实党风廉政建设责任制,健全完善领导班子集体责任、党委书记第一责任、班子成员“一岗双责”的责任体系。推动落实基层党组织、机关各科室和直属单位的党风廉政建设责任,层层传导压力,直至每一名党员干部职工。坚持以上率下,从主要负责同志做起,模范遵守党风廉政建设各项规定,当好廉洁从政表率。坚持把纪律规矩挺在前面,采取多种有效措施,立足抓早抓小,切实加强对党员干部的教育、管理和监督,强化权力制约监督。加强监督执纪,深化“六个一律”,主动接受派驻组的监督,配合支持派驻组履行好监督职责。

(四)深化作风建设,防止“四风”反弹。持续抓好中央“八项规定”精神的落实,紧盯关键节点关键环节和重点人,严防“四风”问题反弹。从领导班子成员做起,加强和改进调查研究,使医保工作更好的体现时代性、把握规律性、富有创造性。把作风建设作为一项长期性战略性任务来抓,着力查纠“庸懒散怠”等问题。进一步改进文风会风,规范行政执法行为,提高办事效率。进一步畅通投诉举报渠道,积极回应群众关切,凝聚社会监督正能量。围绕全年十二项重点工作,强化督导考核,狠抓落地落实,确保各项工作落地生根、见到实效。注重培养选树先进典型,提升思想境界,打造工作亮点,发挥示范引领作用,推动各项工作的落实。

(五)勇于开拓创新,积极担当作为。以对人民群众高度负责的态度,大力增强改革创新意识,大力弘扬求真务实作风,大力倡导敢于担当的精神,牢固树立实干、实在、实绩的用人导向,让敢于担当者有作为,为敢于担当者而担当。认真贯彻落实习近平总书记“四个最严”要求,运用法治思维和法治方式,创造性地开展工作,努力开创医疗保障工作新局面。

开展巡察工作,是党要管党、从严治党的重要手段,是加强党内监督的重要举措。我们一定从政治和全局的高度,深刻认识巡察工作的重大意义,以鲜明的态度支持配合巡察组做好巡察工作,并以此为动力,团结带领干部职工励精图治,奋发有为,更好地担负起民生保障的重任,为济东新区的强势崛起做出医保贡献。

以上汇报,不当之处请各位领导批评指正。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

为坚持和加强党的全面领导,落实党要管党、全面从严治党要求,压实党建工作责任,明确党建工作重点,全面提高局机关党的建设质量和水平,结合我局实际情况,特制定2022年度党建工作计划如下:

一、指导思想。

以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导,以深入贯彻落实党的十九大、中央系列重要会议和xxx系列重要讲话精神,以及中央、省、市、区重要会议精神为主线,按照新时代党的建设总要求,以党的政治建设为统领,以提升组织力为重点,抓实基础,改进作风,全面加强党的政治、思想、组织、作风、纪律建设,着力抓好医疗保障队伍建设,提升医疗保障队伍服务能力。

二、主要工作。

(一)加强机关党的政治建设。

1.落实党建工作责任制。坚持“书记抓、抓书记”“一岗双责”制,建立完善党建工作计划和党组学习计划,认真贯彻《中国共产党支部工作条例》,树立“党建+”理念,担负好直接教育、管理、监督党员的职责,充分展现党的优良作风,树立良好形象,切实提高党建工作质量。

2.严肃党内政治生活。认真落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》,注重把党的政治建设摆在首位,发挥政治建设和机关党建对机关建设、业务工作的统领、引领作用,严格执行“三会一课”制度,利用到党性教育基地进行现场教学、重温入党誓词、开展主题党日活动、给党员过“政治生日”等方式,着力提高党员干部的政治觉悟、政治能力。把遵守政治纪律和政治规矩情况贯穿到年度考核、谈心谈话、分级家访、发展党员、日常监督各环节,不断丰富和创新组织生活的形式和内容,提高组织生活的吸引力和凝聚力。

(二)加强机关党的思想建设。

3.强化理论武装。制定《2022年医疗保障局党支部中心组学习计划》,充分利用学习强国、法宣在线教育平台等学习载体,提高党员干部的综合能力素质。党组采取集中学习研讨、专题辅导等形式,充分发挥好班子示范带动作用,根据单位职能、股室及个人职责,明确工作目标及任务,切实抓好党课教育和“党建+业务”相融合,激发广大党员、干部职工的学习热情,把学习成果转化为推动工作的强大力量,做精做优医疗服务保障工作。

4.巩固、“不忘初心、牢记使命”、党史教育等系列活动成果。继续将党史学习教育贯穿2022年全年,立足我局实际,守正创新,高标准、高质量巩固思想学习教育各项工作。

5.强化意识形态工作。切实把党的政治纪律和政治规矩摆在首要位置,认真贯彻《xx区医疗保障局意识形态工作方案》,加强思想教育和舆论引导,加强所属门户网站、政务公开、微信工作群等阵地的建设和管理。每年至少开展2次专题研究意识形态工作,把意识形态工作作为党建述职和年度民主生活会重要内容。

(三)加强机关党的廉政作风建设。

6.强化廉政纪律教育。坚持以政治建设为统领,不断夯实廉洁从政的思想基础,始终把学习贯彻xxx新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务和长期工作主题,坚持学懂弄通做实,确保党风廉政建设和反腐败工作始终沿着正确的方向前进,年初制定《xx区医疗保障局党风廉政建设和反腐败工作方案》。加强对党员干部的廉洁从业教育,有针对性的开展榜样示范、案例示警、岗位廉政和主题教育,持续深化“怕慢假”问题整治成效,将反腐倡廉教育纳入党员干部学习培训计划,以党组主要领导讲廉洁党课、廉政知识竞赛等形式,丰富廉洁文化建设,引导党员干部筑牢思想防线。

7.改进工作作风。聚焦提升服务水平、优化营商环境、深化作风改进,认真组织党员学习“中央八项规定”、《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党纪律处分条例》等党内规章制度,整治“庸懒散浮拖”不良风气,突出抓好形式主义、官僚主义等方面问题整改落实,经常性开展警示教育,严格执行《xx区医疗保障局窗口领导值班制度》和《机关内部管理制度》,提高党员干部的党性观念、纪律观念和廉洁从政的自觉性,推动党风政风持续向上向善,提高机关服务群众的能力和水平。

(四)加强机关党群建设。

8.落实党员干部联系群众制度。以深化机关与社区结对共建、机关与村结对共建、在职党员进社区开展“双进双服务”活动为抓手,与社区党员干部共同开展环境整治等活动,做好常态化疫情防控工作,落实党员领导干部带头到所包联的村、社区开展政策宣讲,深入调查研究,加强工作指导,协调解决问题,联系服务群众。

9.加强群团工作。全面落实《中共中央关于加强和改进党的群团工作的意见》,发挥工青妇的纽带和桥梁作用,完善党建带群建制度机制,利用重大节日、纪念日组织干部职工开展形式多样、健康有益内容丰富的文体活动。落实党内关怀、帮扶机制,组织开展困难党员(职工)、患重病党员、老党员、党务干部走访慰问活动。每年组织干部职工进行一次健康体检,进一步规范干部职工帮扶工作,不断增强干部职工的向心力。

(五)强化党员队伍建设。

10.严格党员教育管理。严格党员发展“入口关”,严格发展党员程序,加强对年轻干部的教育,激发他们的入党热情。本年度拟计划组织全体干部职工、入党积极分子学习党史、党章、党的路线、方针、政策和党的基本知识,加强他们对党的了解,要做好深入细致的思想政治工作,宣传优秀的党员模仿事迹,提高他们的政治觉悟,利用党员与入党积极分子结对子的帮教方法,定期谈话,端正入党动机,促使他们积极向党组织靠拢。

三、工作要求。

1.强化领导。牢固树立党建是第一责任意识,健全完善机关党建与业务工作同谋划、同部署、同督导、同落实的工作制度,规范性完成目标任务,按照《党建工作计划》的要求,明确责任人,抓规范、促提升,细化党建任务标准,切实推动我局机关党建设目标任务有序开展。

2.加强学习。全体党员干部要围绕目标,学习领会xxx新时代中国特色社会主义思想、上级党组织下发的文件精神、医保行业新的政策法规等,将思想行动统一到上级党组织的决策部署上来,积极投身中心工作。

3.狠抓落实。明确好党建工作重点,抓好任务分解,细化目标要求,党支部和全体党员要密切配合,加强协作,抓好落实,不断提高工作质量,确保各项目标任务圆满完成。

领导在医疗保障工作会议上的讲话

2020年,市医保局在市委、市政府的正确领导下,省局、苏州市局的关心指导下,认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,深入落实习近平总书记视察江苏重要讲话指示精神,紧紧围绕贯彻落实中央深化医疗保障制度改革的决策部署,坚持以人民为中心的发展思路,瞄准目标,点燃激情,积极践行“阳光医保·守护健康”机关服务理念,为人民群众提供更加公平、更有效率、更多精准的医疗保障服务,全力开启新时代昆山医保事业发展新局面。

我市职工医疗保险、居民医疗保险参保人数分别为157.05万人、25.58万人,医保参保率达99%以上。在今年新冠肺炎疫情影响下,医保总参保人数不降反升,同比增幅达2.7%。职工和居民基本医保基金当年收入分别为50.41亿元和3.08亿元;职工和居民基本医保基金当年支出分别为42.34亿元和1.89亿元;当期结余职工和居民基本医保基金分别为8.07亿元和1.19亿元;累计结余职工和居民基本医保基金分别为75.11亿元和3.6亿元。

(一)以精准施策为第一责任,着力完善医疗保障体系,进一步提高我市医疗保障水平。一是积极稳妥推进基本医疗保险和生育保险苏州市级统筹。苏州市级统筹从2020到2022年历时3年完成,实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统“六统一”,涉及我市182万参保人群。根据苏州市级统筹实施意见和待遇标准调整方案明确的重点工作任务及我市实际,制定我市具体实施方案,出台《昆山市基本医疗保险和生育保险市级统筹实施方案》(昆政办发〔2020〕88号),确定“路线图”、绘好“时间表”、制定“任务书”。强化宣传引导,借助各类媒体渠道,压实稳定责任,营造良好社会氛围和舆论环境;顺畅落地今年政策调整,提高居民医保住院报销比例。在贯彻上级政策的同时,争取我市利好政策,率先将居民医保在苏州范围内门诊医疗费用纳入报销范围,惠及参保人群25.58万;率先简化办理苏州大市范围内异地就医转诊手续。二是全力打造长期护理保险“昆山样板”。落实苏州市长期护理保险第二阶段试点工作要求,做好第二阶段承办商业保险公司招标,按照分类分步推进思路,调整优化筹资渠道,降低失能鉴定准入门槛,提高待遇标准,加强长护险基金稽核检查,进一步提高长护险惠及面和服务质量,推进居家医疗护理。全年受理申请0.75万人,进行失能评估0.68万人,享受长护险待遇1.01万人。全市已有6家护理院、15家居家护理机构纳入长护定点机构,设立113个居家护理站点。商保承办机构在各区镇设立长护经办窗口和护理机构经办服务点,构建城乡“一体化”的长护服务体系。三是积极构建第四重医疗保障。协同推进商业健康保险发展,通过微信公众号官方解读“苏惠保”等商业健康险,进一步完善健康险与基本医保经办对接和待遇衔接。调整优化职工医保个人账户购买商业健康保险产品目录,增补至9家商保机构18个商业健康保险产品。

(二)以改善民生为第一要务,瞄准民生靶心,抓“六保”促“六稳”。一是全力做好困难群体“兜底”医疗保障工作。着重做好基本医保,特别是大病保险、医疗救助这三重保障。启动对困难人群、失水渔民参保情况开展回头看,加强与民政、农业农村局等部门配合,建立健全数据交换、相互比对机制,确保困难人员一个不漏全部参加基本医保。将困境儿童纳入我市“零自负、零起付”的“双零”医疗救助范围,落实居民医保高血压、糖尿病“两病”用药保障机制,减轻慢病患者门诊用药负担,大病保险政策范围内报销比例稳定在60%以上,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用平均报销比例分别达91%和76%。今年,共16.14万人次享受各类医疗救助金1.37亿元。二是及时落实职工医保费阶段性减半征收政策。2020年2到6月份,对我市职工医保的单位缴费比例,由阶段性降费之前的8%,减半至4%征收。全年,为全市7.9万家企业减少医保缴费11.7亿元。三是认真落实确诊和疑似患者“一站式”医疗费用综合保障政策。对确诊和疑似新冠肺炎患者的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由就医地财政予以补助,确保患者不因费用问题影响就医,确保收治医疗机构不因支付政策影响救治。四是坚持问题导向,出台多项医保经办服务新举措。疫情期间,建立完善参保群众“用药不断”机制,对高血压、糖尿病等慢病人员,将原来1个月的配药量放宽至3个月;新上线居民医保参保微信小程序;对回外地老家突发疾病住院的参保人员,“一个电话”就能办理异地就医直接结算手续。五是统筹做好疫情常态化防控工作。将住院以及门诊发热病人核酸检测费用纳入医保结算。6月初,有序恢复春节后因疫情影响暂停的长护险居家护理工作,严格督促商保经办机构和护理机构,按照要求认真做好疫情常态化防控工作。

(三)以改革创新为第一动力,聚焦释放红利,全面推进医保重点领域改革。一是不断深化医保支付方式改革。完善医保总额预算管理,强化考核评价机制。进一步推进按病种付费,扩大按病种付费病种数量至250种,提高按病种付费基金支出占住院统筹基金支出比例。试行慢性精神疾病等长期住院按床日付费。推进和完善家庭医生诊疗、家庭病床医保支付等医保支持政策。二是建立完善医保支付规则体系。完善医保目录管理、“两定”协议管理、结算管理。新纳入医保药品8867个,谈判药共118个,移出医保目录药品4430个。细化医保药品支付标准,8月1日起,对省阳光采购平台挂网的医保目录内的药品,以中标价加成15%为医保支付限价,超出支付标准的个人自付,合规自费费用累计进入大病保险,进一步规范定点医药机构的药品销售行为,引导合理用药。三是大力推进医药服务供给侧改革。大力推进药品(医用耗材)联盟带量采购,7批次共涉及11个品种医用耗材、112个品种药品,年节省医疗费用1.5亿元。在全省范围内率先将药品(医用耗材)集中采购医保基金预付比例从30%提高至50%,有效缓解医院和药企运行压力,充分保障中选品种的正常供应和使用。定期监测和通报药品(医用耗材)集中采购使用情况,确保集中采购成果落地执行。四是协同做好疫情期间药品(医用耗材)临床供应保障。对未在省平台挂网的疫情防控必需药品(医用耗材),允许公立医疗机构线下搜寻生产企业,公平协商确定采购价格,先应急采购使用,再履行线下应急采购备案手续,满足疫情防控需求。全年,共受理884万元防疫必需产品的备案。五是创新医药价格监管模式。率先在全省范围内委托第三方开发医药价格嵌入式预警管理系统,并在市第一人民医院试点运行,运用信息化手段为医院提供医疗服务项目“标准库”、设置项目价格调整“提示器”、打造价格事项办理“快速道”、筑牢医药价格预警“防火墙”,从源头上规范医疗收费行为。

(四)以基金安全为第一目标,重拳打击欺诈骗保,有力保障人民群众“救命钱”。一是注重媒体融合,开展“一体化”集中宣传。5月开展医保基金监管宣传月活动,联合电视、微信公众号、报社等媒体平台,通过发放宣传资料、播放宣传片等方式,重点宣传基本医疗保障基金监管相关法律法规、保障待遇政策和服务管理规定等,营造全社会共同关注维护医保基金安全的良好氛围。二是创新基金监管手段,组建“一张网”监管体系。对全市762家定点药店和262家定点机构进行了全覆盖检查,对全市销售金额排名在前20位的药店做了现场专项检查,根据举报、现场调查、远程视频监控,查处违规定点医药机构5家;贯彻落实医疗保险药品限制使用范围及医保支付标准,严格按照文件要求执行药品限价政策;进一步完善医保智能审核规则,实现对762家定点零售药店,262家定点医疗机构医保智能审核全覆盖,上线审核规则扩大到56个;签署医保医师、医保药师防范欺诈骗保诚信自律承诺书,依靠社会力量参与医保基金监督,聘请热心医保事业的人大代表、政协委员、专家学者等作为医保基金监督员。全年取消医保定点1家、暂停医保协议管理6家,暂停医保卡结算430人,追回各类违规费用297万元。三是加强部门联动,形成“一盘棋”工作机制。强化与市场监管、卫健、公安、法院等部门联动,探索建立与检察院、法院紧密的联席会议、案件协查、信息共享、培训共建机制。加大对外伤病人划卡支付的医院端审核和违规费用追偿,与市公安交警部门交换和双向核对外伤划卡信息1600人。四是推进源头治理,构筑“一道卡”监管防线。制定定点医药机构违规行为治理清单,指导1024家定点医药机构开展自查自纠,对照排查和整改问题,主动退回违规费用。对二级及以上医疗机构上门送政策,开展业务政策培训和实践指导,帮助定点机构提升医保治理能力和管理水平。

(五)以群众满意为第一标准,聚力“提站位、创一流、惠民生”,提升医保服务质量。一是打赢公共服务专项治理攻坚战。落实全省统一的医疗保障公共服务事项实施清单和办事指南,深入推进医保经办规范化、标准化、信息化、一体化建设,确保实现“最优办事流程、最短办事时限、最少提供材料、最小自由裁量、最高服务效率”的“五最服务”。二是纵深推进异地就医工作。以百姓“需求度高”“体验性强”“获得感足”的医保公共服务项目为突破点,落实异地就医差别化报销新政,对未备案人员按原规定结付比例80%结付,统筹推进异地就医和分级诊疗建设。将我市126家基层社区卫生服务站纳入异地就医联网结算范围,扩大我市异地就医持卡结算医疗机构范围。加快推进长三角地区医保互联互通。优化流程,完善信息建设,异地就医门诊慢性病、部分门特项目、社会医疗救助待遇实现同步“一站式”结算,全力提升异地就医门诊费用直接结算率。三是持续做优医保服务。推进“放管服”改革,完善医保网上服务大厅和“医银平台”建设,力推政务一张网“网上办”、微信公众号“掌上办”、自助服务机“自助办”。医保业务前沿下沉区镇,10万元以下医保费用报销、社保转移凭证等业务实现区镇受理全覆盖,将医保窗口建在“家门口”、服务送到百姓心坎上。在原职工医保ii类特殊病种医院交互平台办理基础上,进一步下沉i类特殊病种业务至医院端交互平台办理。对特病人员二次报销直接划卡限额由2万元提高至5万元。四是全力打造“智慧医保”。打出“互联网+”医保组合拳,将疫情期间网络问诊等“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围,积极推动23项医保公共服务事项不见面办理;推行生育医疗费用直接持卡结算,做到“不垫资”,借助大数据比对,直接支付一次性营养补助和生育津贴,做到“零跑腿”,新增产前检查费待遇项目,提高一次性营养补助标准至2112元,全面提升保障水平;实现门诊特殊病种患者购药通过药事平台医疗费用直接划卡结算,处方购药无需至经办机构报销。

(六)以强基固本为第一要义,着力系统规范,夯实医保基础工作。一是顺利划转经办机构管理职责。完成机构改革医保经办职能和人员管理职责划转工作,实体化运作医疗保障基金管理中心,努力建成高效统一完整的医疗保障体系。二是夯实意识形态工作。局党组认真落实意识形态工作责任制,出台《昆山市医保局党组落实意识形态工作责任制实施办法》等各项制度,成立意识形态工作领导小组,建立网评员队伍,将意识形态工作纳入年度考评,列入党组理论学习、党员干部教育培训的重要内容,定期分析研判意识形态领域情况并进行通报,牢牢掌握意识形态工作的领导权、管理权、话语权。三是推进依法行政工作。全面落实行政执法“三项制度”,制定实施医疗保障领域涉企轻微违法行为不予行政处罚和一般违法行为从轻减轻行政处罚清单,结合上级督查做好自查自纠。落实政策文件公平竞争审查制度,建立举报投诉处理与执法检查联动机制,全年处办各类咨询求助件7738件,群众满意度稳定在100%。四是加大宣传力度。与时俱进运用新媒体手段,积极开设“昆山市医疗保障局”微信公众号,打造政民互动“微窗口”。自开通以来,共发布文章116篇,解答群众提问5500余次,相关政策通过“昆山发布”等上级平台宣传报道8次。五是推动国家医保信息业务编码标准落地。完成医保系统单位、医保系统工作人员、定点医疗机构、定点零售药店、医保医师、医保护士、医保药师等7项业务编码标准信息的维护工作,扎实推进医疗保障信息标准化工作。

(七)以做亮党建为第一政绩,扛起硬核担当,筑牢硬核堡垒。一是狠抓责任落实,始终把党建工作摆在首位。严格执行“三会一课”制度,规范组织生活,开展形式多样的“主题党日”。坚持把党建制度建设贯穿于服务党员群众的每一个环节,力求形成用制度激励、靠制度管理、按制度办事的长效机制。健全党的组织建设,在市人社局28名涉改人员转隶市医疗保障基金管理中心后,选举成立支部委员会,党支部从2个调整为3个。树起“阳光医保·守护健康”党建服务品牌,坚持党建工作与业务工作同向发力,局党总支与大同社区开展共建,通过倾听基层的声音,了解医疗保障工作中的痛点、堵点,更有针对性地为人民群众服务。二是全力配合巡察,主动接受监督。把主动接受市委巡察及市人大常委会对医保局落实《政府工作报告》情况监督作为一项政治任务,作为发现问题、解决问题、推进改革发展和加强党的建设的重要机遇。紧紧围绕新时代医疗保障中心工作,压紧压实压细整改责任,把巡察及监督的成效体现到医保工作的实践中,真正做到两手抓、两手硬、两促进,推动新时代医保工作高质量发展。三是加强廉政建设,提升廉洁自律意识。着眼党风廉政建设责任制落实,层层签订责任书,形成党风廉政建设齐抓共管的良好局面。严格纪律约束,以平时考核月度记实单和日常绩效管理考核为抓手,严格请示报告和出差报销等制度,坚守廉政底线。四是比学赶超,党建工作再树品牌,医保服务再提标准。贯彻落实“民生幸福”党建联盟行动方案,开展现场集中服务,解决难点、堵点、痛点问题,共走访企业23次,走访居民5次,收集意见建议13条,形成1份“助企惠民”需求清单。参与“暖心党建·舒心服务——高质量机关党建优化营商环境”主题活动,制定“党建惠企”专项医保政策和服务清单,助推我市营商环境进一步优化。制定“弘扬‘昆山之路’精神 勇当热血尖兵”主题实践活动实施方案,配套细化工作计划表,学在深处,做在实处,确保学习教育不走过场。开展11场“进乡镇、进社区”长护政策、防疫知识宣传及义诊义剪等活动覆盖张浦、周市、锦溪、陆家、淀山湖等5个乡镇。召开“嘉定—昆山、青浦—昆山”医疗保障一体化暨党建共建、业务研讨会议,积极推进昆山、嘉定、青浦三地医保部门优势互补、合作共赢和党建工作互学共进。

年在医疗保障工作座谈会上的讲话

各位领导,各位医保专管同志:

大家好!我叫李**,是**市中医院医保办专管员。感谢医保中心领导和医保专管的同志们给我这次发言的机会。作为一名定点医疗机构的代表,很高兴在这里与大家见面,并与各位同仁一起探讨分享在医保工作中的经验。

1998年12月,国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这也标志着我国城镇社会医疗保险制度的改革开始进入到了一个全面的制度创新阶段,原有的公费医疗制度逐渐淡出医保领域。时至今日,城镇职工医保制度已在全国全面铺开,目前农村基本医疗保险制度的改革也开始实施。我市自2014年开始实行医保制度以来,经过6年的努力,在全市各医保相关单位的思想高度统一,全面落实措施制度下,使得医保覆盖面不断扩大,参保率逐年增加。截至目前,商丘市城镇职工参保人数已达到36.3万多人,相关医保定点医疗机构达到了67家,医保定点零售药店达到了82家,给广大人民群众提供了安全、方便、及时、有效、低廉的医疗服务。基本医疗保险制度对于保障职工身体健康、促进经济发展和维护社会安定发挥了重要而积极的作用。

经过几年来的努力,市医保中心与各医保定点机构建立了一套较完善的职工医保基金管理制度和业务操作流程,又专门开发了医疗保险计算机信息管理系统,使得我们的工作进入了科学、健康、有序的发展轨道上来。

作为一线的医保工作人员,在对参保人的保险金征缴、个人账户资金收入、核算、支付、结存等方面,我们需要大量而实际工作,同时在面对参保人也有了更多的耐心和细心。所有这些通过单位反映给参保人,给每一位参保人提供了一个明白账,增强了工作的透明度。在征缴保险金方面,我们积极、及时、足额的按时交纳,遇到有疑问的群众我们能够耐心细致的进行疏导和解释,确保了医保基金的足额征缴,也确保了广大群众得到基本的医疗服务。

医保专管人员严格按照参保规程做好参保人员增减手续,认真填写好各类报表,保证数据的完整性和正确性,并及时将数据上传至医保中心,改变了过去的工作方式,提高了工作效率,我们认真核查参保人员身份,杜绝住院病人冒名顶替,避免医疗浪费,控制医疗费用支出。切实保障了参保人员的就医吃药及参保人员的合法权益等。

所有这些成绩的取得来之不易,得益于我们全市上下各级医保定点医院和医保定点药店的共同努力,取决于劳动和社会保障部门的辛勤劳动。

医保工作要坚持以人为本、发展为民的科学理念,医保政策的不断完善,为参保群众减轻了负担;医保扩面征缴成绩显著,基金管理更加规范;医疗监管强力有效,宣传服务得到加强,有力推进了我市医疗保险事业健康持续发展,为促进我市经济发展、社会和谐稳定作出了积极贡献。

同志们,朋友们,现在已经是春暖花开,人间四月天了,2014年的医保各项工作时间紧、任务重,让我们与医保部门加强合作,团结互助,扎实工作,开拓进取,努力把这件关系千家万户的好事、实事,做实、做好!谢谢大家!

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

完善两病患者备案及结算工作流程,实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新2022年市医疗保障局工作要点,希望大家喜欢。

2022年,全市医疗保障工作总体要求是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,贯彻落实全市“工业强市、产业兴市”三年攻坚行动大会及省、市医疗保障工作会议部署要求,按照x省委省政府《贯彻落实〈中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见〉的实施意见》要求,全面深化待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、医药服务供给、公共管理服务等领域改革,积极推进惠民医保、诚信医保、创新医保、高效医保、智慧医保建设,使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感,。

一、加强党的建设,充分发挥引领保障作用。

1.充分发挥全面从严治党的引领保障作用。坚持以政治建设统领全局工作,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。持之以恒学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想,严格落实意识形态工作责任制,致力打造“全民健康,医保同行”党建品牌。认真落实新时代党的组织路线,深化支部标准化建设,全面打造过硬支部,积极争创模范机关。认真落实党风廉政建设责任制,细化廉政风险防控措施,持续深入开展群众身边腐败和不正之风专项整治工作。

二、推进惠民医保建设,提升参保群众获得感。

2.进一步扩大参保覆盖面。全面摸清参保人员底数,编制全市医疗保险参保情况分析报告。联合税务、财政等部门,进一步简化征缴流程、扩大征缴方式,扩大参保范围;以灵活就业人员、新业态从业人员等为重点人群进行扩面征缴,确保全市户籍人口医疗保险参保率在97%以上。对农村低收入人口、重点救助对象等特殊人员实行参保资助,确保特殊人员参保率100%。稳步提高城乡居民基本医保财政补助标准,由目前每人每年550元提高到不低于580元。

3.积极稳妥做好疫情防控工作。严格落实常态化疫情防控要求,深入贯彻省、市以及市委统筹疫情防控工作领导小组统一部署,认真落实疫情防控有关政策措施,按照省、市医保局和市委市政府关于全民免费接种新冠病毒疫苗的部署要求,全力做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作,严格按照《x省关于做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作的实施方案》要求,做好专项资金的上解、结算等。

4.进一步巩固医保脱贫攻坚成果。做好巩固医保脱贫攻坚结果同乡村振兴的有效衔接,严格落实“四不摘”要求,保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定;优化调整分类参保资助政策,坚持动态管理。及时做好低保对象、特困人员、脱贫享受政策和即时帮扶人员参保工作,确保应保尽保。

5.完善大病保险制度。提高参保人员重特大疾病医疗保障水平,严格落实戈谢病、庞贝氏病和法布雷病三种罕见病特殊疗效药品纳入大病保险保障范围;大病保险特殊疗效药品支付比例提高至80%、支付上限提高至x万元;实施职工大病保险按额度支付制度。

6.执行新版医保药品目录。严格落实2020版国家医保药品目录,按规定将调入药品和协议期内谈判药品纳入保障范围,做好定点医疗机构做好目录对应工作。规范做好高值药品管理工作,对单独管理的高值药品明确范围、支付标准和使用流程。

7.提高两病门诊用药保障水平。进一步落实城乡参保居民两病(高血压、糖尿病)患者门诊用药保障待遇,将报销比例提高到x%。完善两病患者备案及结算工作流程,实现镇村两级医疗机构两病门诊费用即时结算。

三、推进诚信医保建设,强化基金监督管理。

8.贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》。围绕“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”主题,启动实施集中宣传月活动,通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、曝光典型案例、举办法制培训等,多渠道、全覆盖、广领域宣传解读《条例》。按照省、市统一部署,开展“医保基金监管执法规范年”活动。持续保持打击欺诈骗保高压态势,深入开展医保基金使用专项治理。建立部门联动工作机制和案情报告制度,加强部门联合执法,主动曝光典型欺诈骗保案件。

9.建立医保信用管理和信息披露制度。按照省、市医保局统一规范,分类制订医疗机构、药店、医保医师(药师、护师)和参保人员的医保信用管理制度和信用评价指标,推进医保信用归集应用,强化守信激励和失信约束;明确医保信息公开内容、程序和周期等,会同有关部门依法依规向社会公开定点医药机构医药费用、药品耗材采购价格、医疗服务价格、人均住院天数、次均住院费用、违规失信等信息。

四、推进创新医保建设,提升重点领域改革力度。

10.全力配合紧密型县域医共体建设改革。按照市委、市政府工作部署,认真贯彻落实医疗保障相关配套政策和措施,强化部门协作,坚持“医保、医疗、医药”三医联动改革,充分发挥医保激励和约束作用,积极推行基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度,高质量推进我市紧密型医共体建设。

11.深化医保支付方式改革。科学编制医疗保障基金收支预算,加强预算执行监督。进一步完善医保基金总额预算管理,健全与定点医疗机构的协商谈判机制,促进医疗机构集体协商。建立总额控制下的按病种、床日付费的复合式医保支付方式,建立结余留用、合理超支分担机制,将试点医院日间手术试点病种纳入医保支付范围。稳步推进住院费用drg付费改革试点。

12.深化医药价格改革。进一步理顺医疗服务比价关系,有序推进基层医疗服务价格改革。按要求落实“互联网+”医疗服务项目价格及相关政策。按照上级统一部署,健全完善医药价格信息监测和信息发布制度。

13.深化药品耗材集中采购改革。加大公立医疗机构药品(耗材)集中带量采购力度,组织和指导全市公立医疗机构做好国家集采中选结果和省集采中选结果落地,推进集中带量采购资金提前预付和医疗机构结余留用政策的实施,确保落地见效。年底前实现集中带量采购品种不低于200个。按照省、市要求,适时启动国家和省级集中带量采购药品、高值医用耗材直接结算工作。

五、推进高效医保建设,提升公共管理服务水平。

14.加强医保服务能力建设。按照医保经办标准化建设要求,优化经办流程,延伸服务网点,构建全市统一的医疗保障经办管理体系。按照“能放必放、应放尽放”的原则,优化医保便民举措,深化高频服务事项流程再造,构建分类分级服务新模式,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度,打通医保服务“最后一公里”。

15.加强医保队伍教育培训。加大工作人员培训力度,邀请省市医保领域专家开展政策业务集中培训。健全完善帮包制度、充分用好医保工作交流群,通过集中培训、跟班指导等方式,持续提升医保人员业务能力,为参保群众提供更加优质高效的医保服务。

六、推进智慧医保建设,提升信息化水平。

16.强化医保智能监管。组建专业化医保监管队伍,大力推进以医保费用审核、医保医疗行为监控、人脸视频识别、药品耗材追溯、基金风险预警五大体系为核心的医保基金智能监控系统建设,实现定点医药机构医保基金支付事前、事中和事后全链条监管,保障基金安全高效运行。

17.提升信息化管理水平。根据省市统一安排部署,进一步完善我市医保骨干网络建设,推动全市15项信息业务编码标准落地应用。依托x市医保信息平台建设,加强医保大数据分析应用,推行普通门诊费用跨省结算,大力推广应用医保电子凭证,进一步优化场景应用体验,全面推行“互联网+医保+医疗+医药”服务模式,为全市医疗保障内控管理、基金管理、公共管理服务提供有力技术支撑。

七、夯实工作基础,加强干部队伍建设。

18.持续巩固医疗保障事业发展基础。全面深化医疗保障制度改革,科学编制全市医疗保障“十四五”发展规划。强化法治医保建设,广泛深入开展宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》活动。坚守安全底线,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。健全完善各项规章制度,进一步提升医保工作规范化、系统化、精细化水平。加强干部队伍监督管理,全面提升干部职工的“八种本领”和“七个能力”,打造一支高素质专业化的医保铁军。

副县长在全县医疗保障工作会议上讲话

同志们:

x和x对全市医保工作提出的要求,总结2020年我县医保工作,分析当前医保工作面临的形势,安排部署2021年医保重点工作。刚才,x总结和部署了有关工作,我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构,在此表示热烈的祝贺。同时,县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书,希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定,诚信经营。

2020年是极不平凡的一年,面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势,全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力,着力完善基本医疗保障制度,持续深化重点领域改革,精准实施医保扶贫,扎实做好疫情防控救治保障,深化医保支付方式、医疗服务价格改革,切实加强医保基金监管,全面提升医保经办服务水平,人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强,全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此,我谨代表县政府,向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢!下面,我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶,再讲几点意见。

医疗保障工作是民生保障的重要内容。

是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一,提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务,切实增强做好医保工作的责任感和使命感,要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期,也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实党中央重大决策部署,适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求,以人民健康为中心,牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题,以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心,坚持问题导向,坚持深化改革,坚持精细管理,为“十四五”开好局、起好步,奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。

当前,不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务,各类医疗机构欺诈骗保,不规范使用医保基金行为,药品耗材价格水分大,过度诊疗情况还普遍存在。

推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。

各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作,把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作,要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设;卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作,加强对医疗机构的管理,改善服务态度,保证服务质量,规范基本药物采购、配送和使用,及时解决实施中的各种困难和问题,确保基本药物政策措施落实到位,为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。

“村(社区)不漏组、组不漏户、户不漏人”,让医保政策家喻户晓、深入人心,引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训,让参保经办人吃透政策,统一宣传口径,准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。

x月x日,习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出:“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,一定要管好用好”。因此,我们必须要从讲政治的高度,强化基金监管,确保医保基金安全。一是完善监督检查机制,加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度,形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制,务必要严格做到封闭运行,确保基金安全。二是健全社会监督机制,畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制,补齐配强社会监督员,畅通居民投诉、监督、举报渠道,保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度,始终保持高压震慑,对发现的各种违法违规行为,快速反应,坚决查处,没有既往不咎,保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为,对出现弄虚作假、套取医保基金的行为,要从严追究相关单位和人员的法律责任,确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。

加强定点医疗机构的管理,是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。

2021年x月x日,市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构,要与人社部门协同共管、通力配合,确保医保经办工作顺畅,确保医疗保障基金安全运行。

实行城乡居民医保制度,不但要让城乡居民有钱看病,而且要方便看病,享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度,减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度,加强政策引导和行政监管,要加强对定点机构的协议监管,督促定点医药机构规范服务行为,做到合理检查、合理用药、合理收费,防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生,切实减轻城乡居民医疗费用负担,提高参保居民受益度。二是加强人员培训,提高服务质量。医保经办要加强自身建设,努力减少漏缴人员,减轻患病群众实际负担;县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训,提高从业人员服务水平和质量;医疗定点机构要进一步提高服务质量,诚信经营,为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。

这里我再强调一下:当前疫苗接种工作时间紧、任务重,各医疗机构是接触群众的直接渠道,也是群众心中的权威专业机构,要切实发挥好宣传大使的作用,带头接种新冠疫苗,要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报,做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作,切实提高群众接种疫苗的认识,引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。

2021年医疗保障各项工作,确保“十四五”开好局、起好步,以优异成绩庆祝建党x周年。

在全县医疗保障工作会议上讲话

全市各乡镇、各相关部门要认真学习领会,逐项抓好落实,持续巩固拓展我市法治建设成果,确保依法治市工作立得住、推得开、叫得响。下面是星星阅读网小编为您推荐在市委全面依法治市委员会第四次会议上的主持讲话提纲。

同志们:

今天我们召开市委全面依法治市委员会第四次会议,主要任务是深入学习贯彻落实习近平总书记在中央全面依法治国委员会工作会议及第四次会议上的重要讲话精神,省委书记、省人大常委会主任*同志在省委全面依法治省委员会第五次会议上的讲话精神和省委常委、*市委书记*同志在市委全面依法治市委员会第四次会议上的讲话精神,研究部署我市依法治市工作。

今天的会议共有三项议程。首先进行第一项议程,传达学习中央全面依法治国委员会工作会议及第四次会议精神,省委和*市委相关会议精神,请*同志传达。

········································。

下面进行第二项议程,审议《中共*市委全面依法治市委员会2022年工作要点》,请*同志作简要说明。

········································。

刚才,大家共同学习了中央全面依法治国委员会工作会议及第四次会议精神和省市委相关会议精神,审议通过了我市全面依法治市工作要点,各乡镇、各相关部门要认真学习领会,抓好贯彻落实。就做好全市依法治市工作,再强调三点意见。

一、提高政治站位,深化对依法治市工作的认识。

我们党历来重视法治建设。党的十八大以来,习近平总书记从坚持和发展中国特色社会主义全局和战略的高度,创造性地提出了关于全面依法治国的一系列新思想新理念新战略,形成了习近平法治思想。习近平法治思想集中体现为习近平总书记在中央全面依法治国工作会议重要讲话中精辟概括的“十一个坚持”(坚持党对全面依法治国的领导;坚持以人民为中心;坚持中国特色社会主义法治道路;坚持依宪治国、依宪执政;坚持在法治轨道上推进国家治理体系和治理能力现代化;坚持建设中国特色社会主义法治体系;坚持依法治国、依法执政、依法行政,共同推进法治国家、法治政府、法治社会一体建设;坚持全面推进科学立法、严格执法、公正司法、全民守法;坚持统筹推进国内法治和涉外法治;坚持建设德才兼备的高素质法制工作队伍;坚持抓住领导干部这个“关键少数”),系统阐述了新时代全面依法治国的战略思想和工作部署,深刻回答了新时代为什么实行全面依法治国、怎样实行全面依法治国等一系列重大问题,是新时代全面依法治国的根本遵循和行动指南。

近年来,市委高度重视法治建设工作,认真贯彻落实中央关于法治建设各项重大决策部署和省委、*市委各项工作要求,坚持把全面依法治市作为一项战略性任务和关键性工作来抓,扎实推进法治*、法治政府和法治社会一体建设,法治化营商环境持续优化,行政执法逐步规范,司法公信力稳步提升,全民守法深入实施,社会稳定持续巩固。特别是在疫情防控工作中,始终坚持在法治轨道上统筹推进各项防控工作,为疫情防控和经济社会发展提供了法治保障。但我们也要清醒看到,我市的法治建设与中央和省市委的要求、人民群众的期盼还有一定的差距。个别党组织对法治建设工作认识还不到位,存在推进力度不够、传导压力不足问题;个别领导干部依法行政的观念有待提升,运用法治思维和法治方式化解矛盾、处理问题能力不强;个别基层执法人员素质不高,执法不规范、不严格问题还依然存在。

加强依法治市工作是推进治理体系治理能力现代化的重要举措,法治工作与经济社会发展各项工作联系紧密,与我们每位党员干部息息相关。从上级要求看,省委和*市委将依法治市工作纳入经济社会发展主要责任指标考核体系,作为对班子考核评价的重要指标之一,同时要求每位领导干部述职时专题报告法治建设情况,这就要求我们增强责任感和紧迫感,高质量推进依法治市工作。从发展需求看,“十四五”时期是我市经济发展的关键期,也是矛盾问题的凸显期。全市上下要充分发挥法治固根本、稳预期、利长远的保障作用,将中央重大决策部署和省市委的工作要求,进一步细化、实化、具体化,不断提高全面依法治市的工作水平和成效。从群众期盼看,推进法治建设,根本目的是依法保障人民权益。随着经济不断发展,人民生活水平日益提高,群众对公共安全、司法公正、权益保障的期待越来越高,推进依法治市工作就是为了更好满足人民群众在民主、法治、公平、正义、安全、环境等方面日益增长的新要求,以实际行动赢得群众的拥护和支持,为推动*高质量发展营造良好法治环境。

全市上下要进一步提高政治站位,不断深化对全面依法治市工作的认识。把学习宣传贯彻习近平法治思想作为重大政治任务,站在捍卫“两个确立”、增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的高度,深入学习领会习近平法治思想,吃透基本精神、把握核心要义、明确工作要求,不断提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力,切实把习近平法治思想贯彻落实到全面依法治市全过程,不断推进我市全面依法治市工作走深走实,努力建设更高水平的法治*、平安*。

二、聚焦工作重点,努力提升推进依法治市工作水平。

会议审议通过的《中共*市委全面依法治市委员会2022年工作要点》是今年依法治市工作的路线图和任务书。全市各乡镇、各相关部门要认真学习领会,逐项抓好落实,持续巩固拓展我市法治建设成果,确保依法治市工作立得住、推得开、叫得响。

一要持续推进法治政府建设。要强化对行政权力的制约和监督,坚持依法履职,全面推行行政执法“三项制度”,持续推进“双随机一公开”,确保严格规范公正文明执法。不断完善综合行政执法体制改革,合理有效整合执法资源,保障一线执法人员力量,真正做到综合执法,让执法既有力度又有温度。要严格执行国家和我省《优化营商环境条例》,深化“放管服”改革,最大限度促进公平竞争,营造一流法治营商环境。

二要坚持守护公平正义底线。持续推进司法责任制综合配套改革,切实解决影响司法公正、制约司法能力的深层次问题。加强公民合法权益保护,健全公、检、法、司各司其职,侦查权、检察权、审判权、执行权相互配合、相互制约的体制机制,加强案件质量评查力度,坚决防止司法权滥用,努力提升人民群众对司法裁判的信任感、对权益保护的安全感。持续抓好政法队伍教育整顿,不断巩固拓展政法队伍教育整顿“回头看”反馈问题整改成果,深化“六大顽瘴痼疾”、“四个方面突出问题”整治效果,确保问题不反复、不反弹。推动扫黑除恶常态化,持续加强行业领域监管和专项整治,严厉打击违法犯罪行为,努力让人民群众在每一个司法案件中都能感受到公平正义。

三要深入推进法治社会建设。深化全民守法普法,严格落实《法治*建设行动方案(2021-2025年)》《*市法治社会建设行动方案(2021-2025年)》,谋实落细各项举措,压紧压实工作责任,确保完成预期目标。要认真落实“谁执法谁普法”责任制,组织开展宪法、民法典学习宣传活动,优化法治服务,创新法律服务供给模式,加强公共法律服务体系建设,健全矛盾纠纷多元化解机制,完善城市治理体系和城乡基层治理体系,积极推进法治社区和法治乡村建设,打通党中央决策部署在基层落实的“最后一公里”,推动形成办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的法治环境。

四要集中开展突出问题整治。要从严打击非法盗采黑土资源行为,自然资源、公安等执法部门要切实担起主体责任,不断完善行刑衔接和部门联动等机制,运用好现有法规规章,采取有效措施保护好黑土地。要继续抓好中央依法治国办督查反馈问题的整改落实,严格按照整改要求和整改时限,将整改工作落实落细落到位。要结合实际开展好“我为群众办实事”实践活动,持续推出一系列法治惠民便民利民的服务措施,进一步引导群众向“讲法治”转变。

三、坚持党的领导,全面落实推进依法治市工作责任。

全面依法治市涉及改革发展稳定各方面,是一项复杂的系统工程。我们要按照中央决策部署和省委、*市委有关要求,加强领导、精心组织、扎实推进,确保各项工作任务落实落靠,奋力开创依法治市新局面。

一要坚决落实责任。市委全面依法治市委员会要扎实做好总体布局、整体推进、督促落实等工作。市委依法治市办要充分发挥桥梁纽带作用,统筹推动人大、政府、政协、政法机关协同履行法治工作职能,支持工会、共青团、妇联等人民团体或社会组织发挥法治作用,要督促指导各乡镇、各相关部门开展好法治建设工作。委员会各成员单位要认真履责,做好牵头和具体指导工作,推动工作扎实开展,形成整体合力,各级党组织要推动法治建设与“十四五”时期经济社会发展同步谋划、同步部署、同步推进,各党委(党组)主要负责人要严格履行法治建设“第一责任人”职责,积极主动协调解决重大问题,全力推进全面依法治市各项工作。

二要强化队伍建设。要充分结合党史学习教育常态化制度化和政法队伍教育整顿“回头看”,把习近平法治思想作为党组理论学习中心组重点学习内容、党校干部培训重要课程,做到进教材、进课堂、进头脑,特别是法治专门队伍和法律服务队伍要带头学,实现学习培训全覆盖,提高党员干部运用法治思维和法治方式开展工作的本领。全面加强政法队伍思想政治建设、能力素质建设、纪律作风和廉政建设,加快打造一支党和人民信得过、靠得住、能放心的高素质政法铁军。要着力壮大法律服务队伍,把拥护党的领导、拥护社会主义法治作为法律服务人员从业的基本要求,教育引导法律服务工作者坚持正确政治方向、依法依规诚信执业、认真履行社会责任。

三要加强督导检查。委员会办公室要组织各有关部门做好指导督促、考核评价工作,各法治工作部门要充分发挥职能作用,形成上下联动、协同推动的工作格局。市委、市政府督办室要重点督查各部门推进依法治市工作进度,对存在明显差距的,及时通报反馈、推动整改落实。要进一步健全考核评价体系,对考评不合格的党政主要负责人进行约谈问责,并限期整改,扎实推动依法治市各项工作。

同志们,今年是党的二十大召开之年,是全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标奋进的重要一年,也是贯彻落实省、市党代会和精神的开局之年,是新时代新征程中具有特殊重要性的一年,更是法治政府建设新一个五年计划的关键之年。全市上下要持续提升全面依法治市工作水平,打造我市法治建设品牌,努力营造依法治市的强大声势,为建设社会主义现代化新*提供坚强保障,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

谢谢大家!

领导在医疗保障工作会议上的讲话

在县委县政府的坚强领导下和市医疗保障局的关心指导下,全县医疗保障系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,紧紧围绕县委县政府、上级主管部门的中心工作和全年工作目标,扎实有序推进基层党建、医保管理、主题教育、健康扶贫、驻村帮扶等各项工作。现将有关工作情况总结如下:

(一)行政事业单位、企业职工医保。

基本医保基金:参保人员26886人。基金收入11194.50万元,其中统筹基金5418.58万元,个人账户5775.92万元。基金支出11957.73万元,其中统筹支出7641.15万元,个人账户支出4316.58万元,444731人次享受待遇。

公务员补助医保基金:参保人员9948人。基金收入2277.94万元。基金支出1711.35万元,其中统筹支出521.08万元,个人账户支出1190.27万元,3950人次享受待遇。

离休干部及伤残军人医保待遇基金:参保人员60人。基金收入401.15万元。基金支出277.98万元,4347人次享受待遇。

大病保险基金:参保人员26886人,业务委托人保健康保险新余支公司承办,自负盈亏。基金收入322.63万元,基金支出434.58万元,617人次享受待遇。

(二)城乡居民医疗保险。

基本医保基金:参保人员281665人。基金收入2.34亿元(含大病保险基金2112.48万元),基金支出2.38亿元,923226人次享受待遇。

大病保险基金:参保人员281665人。基金收入2112.48万元,基金支出1658.67万元,17067人次享受待遇。

(三)生育保险。

生育保险基金:参保人员11791人。基金收入494.15万元,基金支出156.07万元,263人次享受待遇。

(四)医疗救助。

医疗救助基金:2019年3月从县民政部门接入,基金收入1317.55万元,基金支出1095.11万元,24645人次享受待遇。

(一)积极对接,有序推进机构职能整合。

根据《分宜县机构改革实施方案》(分办字〔2019〕4号)要求,我局积极与县人社、县民政、县发改等部门对接,于2019年3月底前,将县人社局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责,县发改局的药品和医疗服务价格管理相关职责,县民政局的医疗救助职责接入;将工伤保险、社保卡业务转出至县人社局。职责移交接后,为更好开展医疗救助等业务开展,确保工作不断档,群众利益受保障,我局积极与市医保、县民政、县发改等部门保持着沟通联系,确保了各项医保业务平稳有序开展,工作效率和服务水平得到了有力提高。

(二)强化组织,稳步开展基层党建工作。

1.加强党组织建设。根据机构改革要求,积极加强党组织建设,于2019年5月组织召开全局党员干部大会,选举产生了中共分宜县医疗保障局党支部委员会和支部书记,10月又进行了支委补选,相关党员干部组织关系转隶工作全面完成,各项党组织活动均按要求扎实开展。

2.加强政治思想建设。组织召开脱贫攻坚专项巡视整改专题民主生活会;结合党组理论中心组学习、“两学一做”学习教育、党员主题日等活动为契机,组织党员干部认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记在重庆、江西考察时的重要讲话精神、《中国共产党党组工作条例》、十九届四中全会精神、扫黑除恶专项斗争等政治理论,让全局党员干部不断增强理论功底和政治定力。

3.加强主题教育开展。根据县委主题教育办部署安排,在县委第六巡回指导组的指导下,紧紧围绕“守初心、担使命,找差距、抓落实”的总要求,在认真抓好理论学习的基础上,采取边学习、边调研、边检视、边整改的方法,不断强化问题意识、整改意识,积极将主题教育融入日常工作,把工作中发现的各类问题主动形成整改清单,加大整改力度,以整改落实的成效检验主题教育的实效,不断推进主题教育走实走深。

4.加强党风廉政建设。组织全局上下认真学习习近平总书记关于作风建设的系列讲话,深入贯彻落实中央八项规定精神,健全完善管理制度,扎实开展“肃清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。组织党员干部赴操场乡白泥垇地下交通站旧址等廉政教育基地,开展革命传统教育,重温入党誓词,聆听烈士红色故事等,筑牢信仰之基,补足精神之钙。使党员干部不断增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”和全心全意为人民服务的宗旨,促进党风廉政意识入脑入心。

(三)大力宣传,有效完成医保参保任务。

通过电视、电子显示屏、报刊、流动宣传车、印发政策法规宣传资料等方式,大力宣传城乡居民医保参保及待遇调整提高等政策,不断提高人民群众对医保政策的知晓率。今年9月初,又启动医保政策秋冬集中“八进”宣传活动和打击欺诈骗保专项治理“秋季攻坚”行动宣传。成立宣传小组,深入社区、乡村等地开展“医保政策”宣传,发动群众积极参保。全面推动全民参保工作,做好全县特困供养人员、建档立卡贫困人员、失业的十四类参战人员、低保对象等低收入人员免费参保工作,保证建档立卡贫困人员100%参保。2019年城乡居民医保参保人数达到281665人,行政事业、企业单位职工参保人数26886人,圆满完成了医保参保任务。

(四)加强管理,切实保障基金安全运行。

1.解决定点医院近年超支问题。一是切实解决部分县级定点医疗机构近年医保基金超支问题,积极组织人员对2017年以来全县医保基金进行全面细致的梳理。同时,深入医疗机构进行调研,形成调研报告并上报至县委、县政府。经2019年5月9日全县社保、医保基金运行调研会议研究决定,将2017年城乡居民医保基金节余的840万元拨付各定点医院,用于补助其2017年、2018年医保基金超支部分。二是切实解决2018年市级医院自行承担费用高的问题,通过市医院与我局协商,经县领导同意,在由市级医院自行承担的城乡居民和企业职工医保费用538.73万元基础上扣减15%予以支付,即支付457.92万元。

2.实施医保付费总额控制。根据“1·10”全国医疗保障工作会议、“4·20”全省医疗保障工作会议和“5·9”全县社保、医保基金运行调研会要求,以“以收定支、收支平衡、略有结余、超支不补、违规扣减”的原则,县政府办下发了《关于印发2019年分宜县基本医疗保险医保付费总额控制实施方案的通知》(分府办字【2019】69号)文件。我局严格按照文件要求,严格执行医保付费总额控制,规范医疗服务行为,确保基金安全。

3.加大稽核力度,打击欺诈骗保行为。一是加大宣传力度。在县金豪财富广场开展了“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式。在现场发放了宣传折页、宣传海报等资料1000余份,设置了政策咨询台解答群众疑问;利用电视台、公共区域显示屏等宣传载体,不间断播放了打击欺诈骗保动漫宣传片;在各乡镇、定点医疗机构、定点药店的显著位置张贴打击欺诈骗保宣传海报,有利地提高了广大参保群众对打击欺诈骗保行动的知晓率、参与率。二是开展打击欺诈骗保专项行动。通过现场稽核、医保金保二期系统和智能审核系统核查相结合的方式,对全县定点医药机构地毯式进行了打击欺诈骗保专项检查,对违规医疗机构进行处罚,并对其负责人进行了约谈,始终保持打击欺诈骗保高压态势,形成了不敢骗、不能骗、不想骗的工作格局。2019年,共对全县27家定点医疗机构(含村卫生室),33家定点药店,进行了稽核检查,对27家定点医疗机构、5家定点药店进行了处理,追回违规金额40.03万余元,罚款77.66万元。三是加强日常医保审核。对1686人次意外伤害患者进行调查,经调查核实后,不符合条件者195人次,拒付金额347.82万元;各定点医疗机构医保监管窗口事中审核,退、扣费用402.17万元;医保经办服务大厅窗口结算审核,扣减费用10万元。加之稽核检查处罚费用,全年累计减少基金支出877.68万元。

(五)落实政策,扎实优化便民服务水平。

扎实落实国家“放管服”改革要求,积极践行为民服务宗旨,充分发挥党员先锋模范作用,涌现出彭雪莲等一批深受办事群众满意的工作先进典型。

1.优化经办服务流程。积极推进简证便民等政务服务,印制并发放医保办事服务指南、一次性告知单等材料,设立“一站式”结算窗口,简化异地安置、异地就医和医保零星报销等业务办理手续,让“只跑一次”成为常态。2019年,共印制并发放医保政策汇编、医保办事服务指南、一次性告知单等材料2万余份;875人通过掌上社保app完成了医保参保缴费;办理医保“只跑一次”业务24940件;为5785人次办理慢性病证;为237人次办理了异地安置,为9377人次办理了异地就医备案登记,异地就医报销4094.98万元;救助重大疾病免费(专项)人员248人次;新制社保卡4650张,补换社保卡780张。

2.优化服务方式及效率。在工作日中午、双休日以及国家法定节假日提供错时延时预约服务,做到业务办理长时“不打烊”。2019年,共办理错时、延时、预约服务1900余件,进一步便利了群众办事。同时,积极实行领导大厅带班制、党员干部模范带头制、首问责任制、从业人员业务学习制等工作机制,服务效率和服务质量得到不断提升。

3.强化工作纪律作风。作为窗口单位,严禁干部职工对群众态度冷漠、作风蛮横、言语粗暴和刁难怠慢,要求干部职工面对办事群众虚心热情,只说yes不说no,努力做到“不为不办找理由,只为办好想办法”。同时,统一窗口工作人员着装仪表、文明服务用语,让群众办事更放心、更舒心。

(六)多措并举,逐步推进健康扶贫工作。

1.加强医保新政策宣传。印制健康扶贫医保政策宣传单、宣传折页等资料1800份,在县金豪财富广场举行专题宣传活动,进行资料发放和现场答疑。同时,在经办服务大厅窗口,各乡镇政府、医保所、卫生院、街道及村委等醒目位置张贴宣传材料,将健康扶贫政策宣传进村入户。

2.贫困人员应保参保。积极与扶贫等部门对接,获取建档立卡贫困人员信息,及时为其办理医保参保手续,确保贫困人员享受医保待遇“不断档”,2019年全县7815名(12月份省扶贫系统数据)建档立卡贫困人员全部参加医保,参保率达100%。

3.保障贫困人员医保待遇。根据中央巡视组对江西开展脱贫攻坚专项巡视反馈要求,严格落实基本医保、大病保险、医疗救助相关“保障线”要求,确保贫困患者住院费用保险比例稳定在90%的适度目标。2019年,全县建档立卡贫困人员7815人,享受医保待遇43933人次,医保支付金额2035.12万元,其中住院补偿5176人次、医保支付金额1631.70万元;门诊补偿38757人次、医保支付金额403.42万元。

4.开启绿色通道办理慢性病证。开启绿色通道,与卫健部门联手,依托卫健部门专业性强、基层医疗机构覆盖面广等优势,将服务触角伸到乡镇和村里、伸到贫困户的家中。同时,通过简化办证程序、放宽办证条件、集中办理与零星办理相结合、指定专人专办等方式,快速及时为建档立卡贫困户相关人员办理慢性病证,2019年,共为432人次建档立卡贫困人员办理了慢性病证,累计为全县3200人次建档立卡贫困人员办理了2490本慢性病证,切实便利了贫困人员看病就医,减轻了贫困人员看病负担。

(七)注重行动,扎实落实驻村、企业帮扶政策。

1.快速掌握帮扶挂点村、帮扶企业情况。我局帮扶挂点村由钤山镇檀溪村调整为洋江镇山田村,接到通知后,在积极做好檀溪村帮扶扫尾工作的基础上,立即确定驻村第一书记及帮扶干部,局主要领导任挂点村“大村长”。“大村长”迅速履职开展走访调研,了解山田村贫困户基本情况和实际需求。同时,组织帮扶队对帮扶企业新余市景源农业开发有限公司、新余市国兴锂业有限责任公司进行走访,了解企业情况,积极为企业排忧解难。

2.扎实推进挂点村党建工作。紧紧依靠村党组织,积极开展“三会一课”等党建活动。根据“不忘初心、牢记使命”主题教育要求,组织村党员采取集中学习、交流发言、送教材上门、为外出务工党员图书资料、微信群交流学习等方式,发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,不断推进主题教育扎实开展。

3.围绕“两不愁、三保障”着力解决贫困户实际困难。在单位经费困难的情况下,筹集帮扶资金3万元给山田村,用于驻村帮扶,解决贫困户实际困难。一是通过“大走访、大摸排”,全面摸排贫困户门窗破损、跑风漏雨、墙面裂痕等突出问题以及贫困户投亲靠友居住的情况,对无房户新建房屋,对存在住房安全问题的贫困户进行房屋维修,切实解决住房安全问题。二是与分宜银龙水务有限公司配合,完善供水网络,为所有贫困户接入集中供水系统,家庭用水水质、水量、用水方便程度、供水保证率全部达标,实现了饮水安全。三是推进贫困户户厕实施项目计划,为袁牛牙等8户贫困户申报了户厕改造项目,10月底,新建的8户户厕已经全部通水通电并投入使用,极大的方便了贫困人口的日常生活。

4.发展扶贫产业,提高脱贫质量。与分宜县雨樊农业有限公司洋江龙舟小镇山田村田园综合体旅游产业基地进行合作,由雨樊公司投资500万元在石陂村小组开展农业综合开发,村委会和贫困户分别以2万元和每股1千元资金入股,年底将获得不低于10%股金的分红。同时,8户有劳动能力的贫困户还与产业基地签订了劳务协议,每天可获得80元的务工收入。2019年度,山田村通过田园综合体扶贫产业项目,使贫困户每人平均增收1000元,帮助7户贫困户稳定脱贫。

5.注重帮扶模式,激发贫困户内生动力。对贫困户开展感恩教育,引导他们转变观念,摒弃“等、靠、要”思想,使他们认识到“幸福都是奋斗出来的”。同时,改变过去“送钱送物”的简单帮扶方式,充分发挥“晓康驿站”的作用,通过镇、村干部组成评分组,每月对贫困户的户情进行打分,利用“积分换物品”来引导贫困户通过自身发展来脱贫致富。

6.服务人民群众,助推乡村振兴。驻村帮扶队时刻关注村情民意,积极为村级产业发展、人居环境综合治理等工作出谋划策,特别是在产业发展、医疗保障、低保评定、殡葬改革、防洪防火、民事纠纷等工作中始终坚持清正廉洁、热情服务,打通了服务群众的最后一公里。