城乡居民基本医疗保险工作汇报范文(15篇)

小编: 温柔雨

工作汇报是一种展示自己工作能力和成果的机会,通过汇报可以使他人对自己的工作有更清晰的认识。以下是小编为大家整理的一些优秀工作汇报范文,供大家参考借鉴。

城乡居民基本医疗保险方面的工作总结

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会议时间:xx年x月x日am9:00。

会议地点:办公楼509会议室。

主持人:xxx。

参会人员:xxxxxxxxxxxxx。

会议记录:xxx。

9月3日的上午,公司总经理在公司509会议室召开总经理办公会议。会议听取了办公室关于参与20xx年国际酒类博览会相关事宜,会议审议了公司投资项目管控模式及机构调整方案、公司多元化企业管理体制改革实施方案,讨论研究了相关事宜。

一、关于参与20xx年酒类博览会相关事宜。8月24日,酒类博览会执委会来函,拟于20xx年9月9日至13日在贵阳举办第二届酒类博览会(以下简称酒博会)。希望我司按照省政府有关要求,积极参与并给予相关支持。会议认为,此类情况要理性对待,一旦投入就要对品牌形象传播产生积极效果。会议明确:一是在酒博会会场租用一定场地开展企业形象和品牌形象宣传,费用控制在xx万元左右。

二、关于公司领导休年休假事宜。

自公司执行带薪休假制度以来,公司处以上干部大部分未休过假。为此,会议明确,今年北京会议前后,公司领导班子成员带头执行年休假制度。

三、审议通过《公司投资项目管控模式及机构调整方案》。

有关生产厂易地技改工作要全面实施,建设项目要启动,投资项目管控模式及机构调整应着重解决:技改项目如何在讲求质量的前提下高效推进;如何使用好现有的人力资源;如何确保项目建设上不出问题、不出廉政问题;集中管理和充分授权如何实施四个方面问题。综合计划部要认真梳理、汇总会议意见后进行调整。

四、审议通过《公司多元化企业管理体制改革实施方案》。

法律与改革部按照会议意见修改后报xxx。会议明确,一是公司多元化管理体制改革的定位为已成立公司投资管理公司为契机理顺公司投资管理关系。二是投资管理公司批复后,人力资源部上相关部门提出人员配置意见。先要明确需求,再确定岗位配置,关键要组建好管理团队。三是劳动用工分配管理,一开始就要把事做正确。人力资源部商投资管理部进一步理顺劳动用工关系。四是公司多元化投资管理体制改革工作组抓紧推进投资管理公司建立的各项工作,待人员配置完成后,在理顺管理关系。

发:公司各部门、各单位。

送:公司领导、副巡视员、总经理助理。

xxx有限责任公司办公室。

xx年x月x日印发。

20xx年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下:

努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及“三个代表”重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的.世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。

爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。

培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。

扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕“四风”,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,经验尚浅,情况了解不细,给工作带来一定的影响,也不利于尽快成长。

在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽快成长,努力完成好各项工作。

内容:

学校党支部组织全体党员对照党章和胡锦涛同志提出的新时期保持共产党员先进性的六个基本要求,结合我村的根本任务,联系各自的岗位实际和思想实际,采取支部讨论与大会交流、领导点题与典型引路、个人思考与专题讨论相结合的办法,深入研讨,集思广益,认真开展了共产党员先进性基本标准和基本要求专题讨论。

纪要:

一、罗卫东书记在会上做了重要讲话,他指出:开展学习实践科学发展观、保持共产党员先进性教育大讨论活动,明确新时期保持共产党员先进性的具体要求,是学习动员阶段的重要工作内容,是深化学习培训的关键环节,也是做好分析检查工作的前提和基础。

二、在讨论中,广大党员踊跃发言,纷纷提出了符合党章要求、体现时代特征、反映工作特点的党员保持先进性的具体要求。

三、围绕“党员先进性是什么”的问题,学习实践科学发展观问题,各位党员畅所欲言,各抒己见。

xxx认为,党员先进性就是“平时工作看得出来、关键时候站得出来、党和群众需要时候能挺身出来的”。

某某某同志认为,党员先进性就是“政治强、学习深、作风硬、业务精、服务优”。围绕“如何保持党员先进性,如何树立党员良好形象”的问题。

罗卫东结合学校工作谈到,保持党员先进性是时代发展的要求,是党的事业发展的要求,也是共产党员永葆政治本性,永做时代先锋的要求。

在讨论中罗卫东提出,党员先进性具体要求应该有“五心”和“四种意识”,即一心向党、真心为民、专心学习、用心工作、纯心干事,牢牢树立岗位意识、进取意识、表率意识、奉献意识。避免搞“形象工程、政绩工程”,需要脚踏实地、心平气和地做好每一项暖人心、稳人心的工作,为构建和谐社会贡献青春、智慧和力量。

青年党员李大军谈到,要勤学习,勤思考,真学真用,保持思想上的先进性;要树理想,立信念,成熟可靠,保持政治上的先进性;要强服务,求创新,抓实抓好,保持工作上的先进性;要高标准,严要求,清正廉洁,保持作风上的先进性。

党员李春良谈到,作为一名党员一定以高标准严格要求自己,在群众中树立先锋形象,切实起到先锋模范带头作用,落实科学发展观,为我校进一步发展贡献自己的力量。

通过讨论,大家普遍反映,讨论交流的过程,实际上是党员自我教育和自我改造的过程,是党员增强党性修养、以党员先进性来塑造自己的过程。

这次讨论使每个党员都进一步清楚了应该从哪些方面贯彻落实科学发展观,保持和体现新时期共产党员的先进性,为下一步教育学习活动的开展打好了基础。

三、支部要求:写好、修改完善个人分析检查报告,上交支部备案存档。

其中城镇职工门诊收入元,城镇职工住院收入元,城镇居民门诊收入元,城镇居民住院收入元。现将我院医疗保险工作总结如下:

院领导高度重视医疗保险工作,调整和充实了医疗保险科工作人员编制,加强了医疗保险工作的管理力度,形成了齐抓共管,共同推进的局面。对于在医疗保险工作中出现的问题,认真组织临床科室和医务人员进行学习和讨论,不断加强了医疗保险管理的各项工作。

医院对所有参保患者全部实行首诊负责制,全院医务人。

员能够热情接待每位前来就诊的患者,认真进行身份和证件识别,做到人、证相符,从未发生过推诿参保患者就诊及劝导患者出院或转院的现象,深受参保患者的好评。医保科定期对科室参保患者身份进行验证,实行多环节把关,坚决杜绝了冒名顶替及挂床住院现象。全院医务人员能够做到实事求是,对于不符合住院条件的患者坚决不予收治,对就诊参保患者进行合理用药、因病施治,未出现诊断升级及分解住院的现象。

(二)加强参保职工的收费管理。

医院根据社会发展需要,对患者的各项收费进行了信息化管理。实行了一卡通服务,在一楼大厅配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,同时也配置了查询系统,患者用就诊卡随时可以查询各项诊疗费用及每日清单,使每一位患者都能及时明了地掌握自己的费用使用情况。对于自费项目及药品的应用必须根据病情,如需要时必须征得患者本人及家属同意并签字后,方可使用或执行,保证各项收费公开化、合理化。

(三)加强参保患者的药品管理。

防感染用药上,尽量缩短使用抗生素时间,避免滥用抗生素。恶性肿瘤患者选择合理有效的化疗方案,视病情需要应用药物,尽量避免应用高档化疗药物,杜绝了化疗分解住院的现象,实现了真正的因病施治,合理用药。

(四)加强重症报告制度的管理。

医院加强了对参保患者重症报告制度的管理,采取了对危重患者积极认真治疗,严格按医疗操作规定处理、合理检查、合理治疗,使患者得到及时准确的治疗。重症的申报实行专人负责、认真核实、严格把关,全年无违规现象发生。同时,医院设立了医疗保险鉴定委员会,按照转诊转院管理制度,本着对医、保、患三方负责的原则,严格执行转诊、转院审批手续。

(五)加强参保患者门诊高档检查的管理。

医院严格控制参保患者百元以上(含百元)的高档检查审批制度。经治医生能够做到检查申请单由参保患者签字,开方由医生审核、做检查由操作人员负责审核,坚决做到人、证相符,杜绝了冒名顶替现象。医院按照规定并结合患者病情选择适当检查项目为患者检查(如:放射线、ct、彩超等),使患者真正得到因病施治,避免了无诊疗意义的各项高档检查。

置了专职人员进行门诊放化疗申请的审批管理及二次开机入院的审核登记。参保患者的门诊化疗用药,医生必须提前给予申请审批,并将相关材料准备齐全,审批回报后方可门诊开药。二次开机入院的参保患者必须携带项目填写完整的二次开机申请单、出院证、医保结算单等相关材料方可到医保局开机解锁。

今年医院加大对参保患者住院费用的审核力度,指导各科室医生规范书写病历,合理用药,按规定使用卫生耗材,并制定了严格的管理办法;对于出现的问题及时发现,及时整改并通过院内oa网每月予以通报处罚,使各临床科室能够及时准确地了解并掌握城镇职工、居民、学生儿童保险的有关政策及相关业务知识,便于各科室工作的改进。合理地安排医保科工作人员每周不定时下科室进行抽查,对参保患者进行医保政策的宣传和讲解,及时解决出现的医保问题,检查有无挂床及冒名顶替的现象,保证无患者上访现象发生,使医院的医疗保险工作进一步得到了完善。

(八)加强医疗保险财务、信息的管理。

收入进行汇总和财务报表,做到医保财务收入与返款账。

账相符。医院加大了信息化管理,进一步完善了医疗保险的微机软件系统,增加了院内药品及各项诊疗项目的维护,使临床医护人员能合理规范地应用医保目录内药品及诊疗项目,减少了工作中的不便。

(九)认真落实医疗保险的政策及文件,加强知识培训对医疗保险局下发的相关文件和规定,医院均给予高度重视,领导传阅后及时传达给相关科室,让各科室及时掌握精神,尽快落实到临床工作中,做好医疗保险工作。对于医疗保险局召开的医疗保险工作会议,会后院长都要专门听取医保科长会议情况汇报,根据会议精神结合医院的具体情况,安排部署下一步工作。院长在每次院周会上,都根据医疗保险工作的情况汇报,针对医院各科室在医疗保险工作方面存在的共性问题,及时提出整改的意见和办法。对于在医疗保险工作中出现的疑难问题,我们能及时请示医疗保险局相关主管部门,协调临床各科室做好对患者的解释工作。

20xx年医保科除每月在oa系统进行医保知识和相关文件的学习外,针对各临床科室的具体情况,利用早会逐科室走访的形式为医护人员进行了“医疗保险相关知识和规范”、“工作中需要注意的问题”、“实际工作中存在的问题”等知识的讲解。

二、下一年的工作努力方向:

1.市区医保总收入较去年增长40%。

2.协调好非定点医保单位住院病人报销,减少病人麻烦,一切为病人着想。

3.重点加强病例书写规范,用药合理,检查合理,做到病例医嘱和费用清单相对照。避免医保办病历检查不规范的罚款,减少医院经济负担。

4.努力开通舞阳和临颍职工居民医保,减少病人报销麻烦,增加医院收入。

5.对新来院上班工作人员定期培训医保政策及规章制度。

6.大力宣传职工医保及居民医保政策。

7.每月按时报送市直和各县区医保资料及病历,并及时要回医保款。

8.加强联系和组织外单位来我院健康体检。

一、毛大龙同志传达了全国第二次产学研工作会议精神和2004年全省教育工作要点。要求要结合上级指示精神,创造性地开展工作。

二、会议决定,王梅珍同志协助毛大龙同志主持学院行政日常工作。各单位、部门要及时向分管领导请示、汇报工作,分管领导要在职权范围内大胆工作,及时拍板。如有重要问题需要学院解决,则提交办公会议研究。

三、毛大龙同志再次重申了会议制度改革和加强管理问题。毛院长强调,院长办公会议是决策会议,研究、解决学院办学过程中的重大问题。要形成例会制度,如无特殊情况,每周一上午召开,以确保及时研究问题、解决问题,提高工作效率。具体程序是,每周四前,在取得分管领导同意后,将需要解决的议题提交办公室。会议研究决定的问题,即为学院决策,各单位、部门要认真执行,办公室负责督促检查。

毛院长就有关部门反映的教学管理中的若干具体问题,再次重申,一定要理顺工作关系,部门与部门之间、机关与分院之间、分院与分院之间一定要做好沟通、衔接工作,互相理解,互相支持。机关职能部门要注意通过努力工作来树立自己的形象。基层分院要提高工作效率,对没有按时间控制点完成任务的要提出批评。要切实加强基础管理工作,查漏补缺,努力杜绝教学事故的发生。

三、会议决定,要进一步关心学生的生活问题。责成学生处结合教室管理等工作,落实好学生的勤工俭学任务。将教工餐厅移到二楼,一楼餐厅全部供学生使用,以解决学生就餐拥挤问题。针对校外施工单位晚上违规施工,影响学生休息问题,会议责成计划财务处立即与高教园区管委会反映,尽快妥善解决。

四、会议决定,要规范学生的技能鉴定工作。重申,学生毕业之前须取得中级以上技能证书,才能发给毕业证书。由产业园设计中心(考工站)具体组织学生的报名、培训和考核工作。

五、会议决定,要加强对外交流和学习。争取利用暑假期间,组织教工到境外考察学习。

六、针对今年的招生工作,会议决定,召开一次专题会议,统筹解决今年招生中的重大问题。

截至2010年12月26日,我区城镇居民基本医疗保险参保人数为119080人,完成了市政府下达我区全年任务的100%;已缴费人数达到61696人,名列全市十个县、市、区的第一,居民医保工作总结。

二、我区在狠抓“城居保”工作落实中采取的措施。

为了确保完成市下达我区的参保任务,我区采取了多种有力措施,推进“城居保”工作。

(一)加强组织领导。区政府成立了以区长张德清为组长,副区长黄德乔、梁敏为副组长,劳动保障、教育、财政、公安、民政、卫生、残联等相关部门主要领导为成员的城镇居民基本医疗保险工作领导小组,负责领导全区“城居保”的扩面工作。

(二)实行区四套班子挂点扩面制度,推进“城居保”工作。今年10月,为了使我区“城居保”工作上新的台阶,区委、区政府实行了四套班子领导挂点学校,发动技校、中职学校、中小学生参保。副区长梁敏挂点区属中小学,区教育局为责任单位;区长张德清挂点省、市属技校,区劳动保障局为责任单位;区人大副主任陈植流挂点市属在我区的中小学、中职学校,区公安局为责任单位;区政协主席余石怡挂点民营技校、职校,区劳动保障局为责任单位。区四套班子领导都深入到各学校进行“城居保”扩面,收到了较好的效果,使我区辖区在校学生参保人数增加了17000人。

(三)采取奖励激励机制,推进“城居保”工作。区政府在财政十分困难的情况下,拿出5万元,对完成“城居保”参保缴费的,按每参保缴费1人奖励0.5元的办法实行奖励,从而调动了各镇办、劳动保障事务所的积极性,工作总结《居民医保工作总结》。

(四)层层下达分解任务,并与绩效挂勾。对没有完成“城居保”任务的镇办、区直单位、劳动保障事务所年终一律不能评先评优;对工作落后的单位,区政府进行通报批评。

三、“城居保”工作中存在的问题和建议。

(一)“城居保”工作虽然是政府为了解决城镇居民医疗保障的惠民工程,但还有很大部分居民没有理解或了解这一惠民政策,这主要是宣传工作还做得不够,在2009年度建议市政府多利用电视、报纸、电台进行宣传,让“城居保”政策家喻户晓。

(二)市下达我区的目标任务基数过大,建议2009年市政府下达参保任务时考虑驻我辖区中省企业又不在我区参保人数和户口在我辖区又不在参保范围的服刑人员人数等因素,核减我区的目标任务数,尽量做到实事求是地下达任务指标。

(三)“城居保”工作量大、面广,造成各镇办劳动保障事务所工作量增大,人手缺乏。建议市政府适当增加基层工作平台人员编制和工作经费,以确保“城居保”工作不受以上因素影响。

四、20xx年的工作规划。

20xx年,我区将从以下几方面认真抓好“城居保”工作:

(一)加大宣传力度,深入宣传“城居保”的新政策,增加城镇居民对“城居保”这项惠民工程的知晓率。我区将通过印发宣传资料,开展“城居保”宣传日等多种形式进行深入宣传,努力增加我区城镇居民对“城居保”政策的知晓率。尽量让居民了解城镇居民基本医疗保险的好处,使全区居民参保意识逐步提高,由不自觉参保转变为自觉参保。

(二)落实“城居保”工作责任制。市下达我区“城居保”参保任务后,我区将把目标任务层层分解到各镇、办、区直单位和各镇办劳动保障事务所、强化“城居保”工作与绩效挂钩,年底没有完成任务的单位和责任人一律不能评先评优,对完成任务差的单位和主要负责人实行通报批评。

(三)加强组织领导,充分发挥联席会议协调作用,各部门协调推进,做好“城居保”这项惠民工作。

今年以来,我社区紧扣社区居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。

社区党委、政府立即召开党政联席会,经过研究决定成立了**社区社区居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为社区居民基本医疗保险提供了有力的保证。

为使我社区社区居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,社区党委、政府不断加大宣传投入,并利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册共3千余份,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

社区居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动,旗里下达我社区的任务数是880人。由于时间紧,任务重,为使我社区该项工作稳步推进,真正落到实处,社区党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施,八个月来,通过大家的共同努力,实际完成888人,完成计划的100.91%。

通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作,我们也惊喜的发现,广大人民群众对社区居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的工作开展奠定了很好的基础。社区居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意,主要存在以下问题。

1、群众的认识不到位。

对于广大人民群众来说,社区医保毕竟是个新鲜事物,要接受必定需要一个过程。

2、宣传力度不到位。

众所周知,由于我社区的特殊情况,区域面积较大,在短期内很难宣传到位,从而影响了参保对象的数量。

度在全市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作视频会议上的讲话

精准制定全市重点骨干企业和成长型企业扶持政策,支持符合条件的本地建筑业企业积极参与项目招标、建设。下面是众鑫文档网小编给大家带来的2022年局长在全市住房城乡建设工作会议上的发言稿,希望大家喜欢。

同志们:

今天,我们召开全市住房城乡建设工作会议,主要任务是深入贯彻落实党的十九届六中全会、省委十一届十次全会、全省住房城乡建设工作会和市委八届二次全会暨市委经济工作会精神,全面总结2021年工作情况,分析研判形势任务,安排部署2022年工作总体要求和重点任务,动员全系统进一步提振精气神,埋头抓落实,推动全市住建事业高质量发展。刚才,几个区县作了很好的交流发言,希望同志们相互学习、取长补短,促进共同进步。下面,我讲几点意见。

一、2021年工作回顾。

城乡建设工作非常重要也很艰巨,社会和群众也很期待,对我们的工作要求更高。总的来看,xxxx年,面对复杂严峻的外部环境和疫情灾情的冲击影响,面对开局“十四五”、启航新征程的繁重任务,全市住建系统在市委、市政府的坚强领导下,在省住房城乡建设厅的大力支持下,全面落实“六稳”“六保”要求,履职担当、勇于攻坚,顺利完成了战疫情、稳增长、促发展、惠民生等一场场硬仗,实现“十四五”良好开局,为全市经济社会持续健康发展作出了突出贡献。

(一)聚焦提品质,人居环境持续改善。有序推进城市体检和城市有机更新,出台《xx市城市有机更新实施办法》《xx市城市有机更新资金管理办法》,成为全省第一个出台城市更新政策文件的地级市,xx成功入列全省首批城市体检试点城市。加快推进公园城市建设,完成xx大道xx路景观绿化改造提升项目,新创建省级绿色社区xx个,主城区申报省级园林式单位(居住小区)x个。加强历史文化名城保护,xx文庙、xx修缮开放,xx处历史建筑完成公布挂牌和测绘建档,中心城区x条历史文化街区完成挂牌,启动xx区xx生活区历史文化街区申报前期工作。顺利迎接第二轮中央生态环境保护督察,全市住建领域无典型曝光案例,主城区生态环境持续改善。

(三)致力稳增长,产业支撑不断夯实。建筑业提质增效。建立重点扶持企业名录xx家,实行“一对一、点对点”培育帮扶,推动企业“走出去”发展,支持x家企业成功晋升施工总承包一级资质。

(四)持续惠民生,住房保障更加有力。积极推进城镇老旧小区改造,xxxx年度开工改造的xxx个老旧小区已全部完工,市中区xx生活区x个省级示范项目获得省住建厅高度认可,作为优秀典型案例全省通报学习;xxxx年度计划改造的xxx个老旧小区已全部开工,完成投资x.x亿元。强化困难群众住房保障,完成城镇棚户区改造xxxx户,实现公租房入住保障x.x万余户,全年发放租赁补贴xxxx户、xxx万元。开展“阳光公租房”专项行动,清退不符合承租条件住户xxx户、追回拖欠租金xxx.x余万元。

(五)着眼增活力,营商环境持续优化。统筹推进全市工程建设项目审批制度改革,房建和市政项目审批事项由xx项压减至xx项,将建设工程质量监督备案、安全施工措施备案、施工图设计文件审查备案等实行“窗口统一受理,并联并行”,全市政府投资项目审批时限压缩至xx个工作日,社会投资项目、中小型社会投资项目审批时限压缩至xx个工作日,社会简易投资小型低风险项目审批时限压缩至x个工作日,既有建筑建设工程项目暨装饰装修工程项目审批时限压缩至xx个工作日。持续优化建筑工程施工许可,全面推行施工许可电子证照,率先签发全省首张施工许可电子证照。推进“一网通办”和“一件事一次办”,已纳入“一网通办”的依申请政务服务事项xx个,开展“一件事”服务事项xx个,政务服务“一网通办”综合指标排名市级部门第一。

(六)坚决守底线,安全生产平稳可控。深入实施安全生产专项整治三年行动,持续推进安全生产责任清单管理,制定建筑施工企业、监理企业安全责任清单参考模板(x.x版),是全省唯一未发生房屋建筑和市政基础设施建设工程一般及以上生产安全事故(未发生人员死亡事故)的市州。全面排查消除中心城区防汛隐患,完成x个易涝点整治,完成排水管网清淤疏通xxx公里、城市内河清淤疏浚xx公里。分批次开展燃气安全隐患专项整治,消除隐患xxx处,督促指导中心城区xxxx余家用气单位安装可燃气体报警装置,排查出的x家企业燃气经营许可问题全部完成整改。扎实开展城乡房屋安全隐患排查整治,排查城镇既有房屋x万余栋、农村行政村房屋xx.x万户,整治率分别达xx.x%、xx%。

(七)突出转作风,自身建设切实加强。扎实开展党史学习教育和庆祝_100周年系列活动,组织专题研讨、专家宣讲、红色主题调研等,深入开展“我为群众办实事”十大行动、“党旗在基层一线高高飘扬”等实践活动,缓堵保畅、老旧小区改造、“问题楼盘”化解等民生实事成效明显,人民群众满意度显著提高。认真贯彻落实党风廉政建设责任制,严格落实“三重一大”决策机制,强化廉政教育提醒,着力构建不敢腐、不能腐、不想腐长效机制,风清气正政治生态不断巩固。深入开展工程招投标领域突出问题系统治理、违法违规整治专项行动、“资质审批”及“挂证”等专项整治,切实加强项目建设、工程审批和招标、市场监管等关键环节的监督管理,规范权力运行和从政行为。深入开展作风专项整治,重点围绕“思想政治站位、干部工作作风、服务群众能力、系统自身建设”x个方面,突出整治“理论学习不实、宗旨意识淡薄、担当意识不足、工作落实不力、监督管理不严、履职尽责不够”等问题。加强干部队伍建设,举办重大决策(城市建设)专题培训班、远程教育专题培训班,xxx余名干部人才参加培训。

在总结成绩的同时,我们也要清醒地认识到面临的一些困难和问题,主要体现在:一是房地产市场发展不充分,开发项目品质不高、价格低迷,部分“问题楼盘”化解离百姓期望仍有差距。二是城市功能品质不优,城市路网不够顺畅,公厕、停车设施等配套滞后。三是建筑业发展不足,高资质建筑企业缺乏,资质严重“偏科”,企业“走出去”发展意识不强。四是住建领域安全生产形势依然严峻,建筑施工、燃气等领域安全隐患尚未得到有效治理和监控,行业监管能力和水平亟需增强。这些问题需要我们高度重视,采取有力措施,切实加以解决。

二、2022年重点工作。

2022年是“十四五”深化之年,是贯彻落实市第八次党代会精神的开局之年,同时我们也将迎来党的二十大和省第十二次党代会,做好今年住房城乡建设工作意义重大,任务也十分艰巨。我们要紧扣市委“xxx”工作思路,坚持稳字当头、稳中求进工作总基调,重点抓好八个方面工作。

(一)突出一个“稳”字,促进房地产健康发展。一是加强房地产市场管控。住房乃民生之要,住有所居是每个家庭的殷切期盼。坚持贯彻“房住不炒”要求不动摇,夯实城市主体责任,发挥全市房地产市场调控协调工作机制,多措并举落实“一城一策”,推动实现我市房地产市场供需平稳、价格合理、品质提升、保障多元、风险可控、预期平稳的健康发展状态。各县(市、区)要切实抓好房地产第一季度指标落实工作,合力实现“开门红”,确保一季度完成房地产开发投资xx亿元、同比增长xx.x%;商品房销售面积xxx万平方米、同比增长xx%;力争全年完成房地产开发投资xxx亿元、增长xx%,商品房销售面积xxx万平方米、增长xx%。二是有序推进“问题楼盘”化解处置。认真落实“一楼一策”精准化解处置措施,下狠劲推动xx个存量“问题楼盘”清零,让老百姓早日办好证、拿到房。贯彻房地产市场秩序整治三年行动,收集分析问题线索,深化开发企业、经纪机构、物业企业三个信用管理,加大联合惩戒力度,不断完善监管机制、净化市场环境,遏制“问题楼盘”新增和反弹。高效处置重点房企项目逾期烂尾风险,坚持“市级统筹、属地主责、企业主体”的处置原则,持续跟踪调度项目建设情况,千方百计推动项目复工交房,实现保民生、保交楼、保稳定目标。

(二)突出一个“保”字,完善住房保障体系。一是强化住房保障管理。出台主城区市、区两级公租房管理办法细则,进一步细化准入、管理、退出流程和要求,扩大保障覆盖面,在巩固公租房兜底性基础上拓展普惠性。完善公租房“两清单”,强化与财政、国资等部门对接,及早完成公租房房源国有资产信息系统资产卡片录入,确保账实相符、账账相符。持续强化“两机制”作用,完善准入退出机制,探索建立住房保障对象信用管理体系,强化保障对象动态管理。加大货币保障力度,全年发放租赁补贴xxxx户。二是全力推进棚户区改造。加强棚改项目全生命周期管理,认真梳理历年棚改项目资金、安置、建设等方面情况,逐层剖解、逐步化解存在的问题,稳步推进新开工棚户区改造项目。三是大力推动既有住宅增设电梯。加快出台我市既有住宅增设电梯配套政策,强化规划统筹和片区联动思维,积极探索国有平台公司参与既有住宅增设电梯项目,全年完成xxx台既有住宅电梯增设。

(三)突出一个“补”字,优化城市功能配套。一是抓实项目建设要素保障。主城区要围绕缓堵保畅、环保提升工作重点,加快推进致江路桥新建城市桥梁工程、全福互通跨线桥新建工程、关牟大道污水设施整治等重点项目建设。各县(市、区)要加强与财政、发改等部门的沟通,持续做好地方政府债券、中央预算支持项目申报工作,在抓项目建设同时,做好项目资金争取工作。二是补齐环保基础设施欠账。以“新三年污水推进项目”为工作导向,各县(市、区)要多措并举,积极争取国家、省级专项资金支持,以此降低运维成本,确保项目尽快成熟落地,全面完成“污水新三推”年度目标任务。同时,各县(市、区)要根据本轮央督整改要求,将管网建设和排查检测工作纳入年度计划,逐年提高污水收集率。主城区要大力推进xx片区污水管网综合整治工程、xx片区雨污分流改造、城区市政排水管网错接漏接整治工程及管网改造项目等建设。三是加强市政设施配套建设。各县(市、区)要持续推进厕所革命、绿色社区创建等工作,有条件的区县要积极推动人行道净化行动,结合新改建道路,畅通人行通道,建设自行车专用车道,改善提升市政无障碍设施;要指导设计单位和建设单位,协同公安交警、各管线部门,在新建道路中统筹考虑消防栓、各类地下管线和交安设施同步建设,加强对窨井盖、管材等建设材料的标准指导,强化市政设施质量安全,做好城市建设管理的细微末节。

(四)突出一个“优”字,提升城市宜居指数。一是有序推进城市更新。健全完善“城市体检发现问题、城市更新解决问题”的工作机制,以成功创建城市体检省级试点城市为契机,做深做细规划编制、体系搭建、项目建设各项工作,合理确定城市更新重点、划定城市更新单元,新开工老旧小区xxx个、涉及居民x.x万户。二是加快公园城市建设。优化完善公园城市建设规划,新建高坝路社区公园、xx国际市政广场,改造提升xx公园,指导市中区持续推进绿心生态整治、高新区推进xx湿地建设,做好城北新区xx湿地打造前期工作,结合老旧小区改造实施口袋公园、微绿地建设。三是提升城市文化内涵。颁布施行嘉州古城保护办法,优化老城风貌和业态,保护古树名木和城市原生树木,加强历史城区内传统建筑、历史建筑的活化利用。制定城乡历史文化保护传承管理办法,认定公布市县级保护对象,编制专项保护方案,构建城乡历史文化保护传承体系。四是优化城市生态环境质量。加强住建领域生态环境问题整改销号,全面落实工地扬尘防治“六个百分之百”措施,推进建设工程安全文明施工标准化建设,狠抓重污染天气应急减排,为打赢蓝天保卫战贡献住建力量。

(五)突出一个“育”字,夯实村镇建设基础。一是推动中心镇做大做强。坚持“以人为本、绿色发展,因地制宜、分类培育,优化提升、扩权赋能”的原则和城乡融合发展理念,按照片区化布局、集约化投放要求,深入实施“x大提升工程”“x项改革措施”,推动中心镇做大做强,发挥中心镇对片区发展的龙头带动作用,xxxx年考核命名x个市级中心镇、x个以上省级百强中心镇。二是加强农房建设管理。立足巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,持续推进农村低收入群体农村危房改造,加强“一卡通”农村危房改造阳光审批系统运用,实现改造对象录入全覆盖。优化农房户型设计和风貌指引,完善农村建筑工匠培训制度,推进“农房设计下乡”,推广应用新型农房建筑技术。三是做好两项改革“后半篇”文章。充分衔接乡镇级片区国土空间规划,立足片区功能定位和人口规模,科学合理编制乡镇级片区市政基础设施专项规划,到xxxx年底,完成xx个乡镇级片区专项规划编制任务。加快实施污水“三年推进方案”,加强乡镇污水处理设施专业化运维管理,乡镇污水集中处理率达到xx%。统筹推进场镇风貌提升、农村公共厕所新(改)建、传统村落保护等工作,确保两项改革“后半篇”文章落到实处。

(六)突出一个“强”字,推动建筑业高质量发展。一是引导企业提档升级。精准制定全市重点骨干企业和成长型企业扶持政策,支持符合条件的本地建筑业企业积极参与项目招标、建设。加强对建筑企业的资质管理,积极培育建筑企业,指导帮助建筑企业资质晋升,积极拓展外地建筑市场,扩大市场份额。确保一季度建筑业总产值完成xx亿元,同比增速xx%;力争全年完成xxx亿元,同比增速xx%。二是加快发展装配式建筑。深入实施提升装配式建筑发展质量五年行动,加大钢结构在住宅、农房建设、老旧小区改造等领域推广应用,加强施工图审查、施工管理和竣工验收等环节管理,不断提升我市装配式建筑标准和装配率。三是规范建设市场秩序。持续深入开展建筑市场“三包一挂”违法违规专项整治行动,加强建筑市场与施工现场“两场”联动监管,优化建筑业发展环境。落实根治欠薪各项制度,加强建筑工人实名制管理。四是加快工程建设组织实施方式改革。政府和国有资金投资项目带头推行工程总承包、全过程工程咨询等新型建设组织实施方式。完善工程总承包管理制度,加强工程总承包项目监管。鼓励投资咨询、招标代理、勘察、设计、监理、造价、项目管理企业采取联合经营、并购重组等方式发展全过程工程咨询服务。

(七)突出一个“严”字,坚守安全生产底线。住建领域历来均是安全管理的重点领域,要紧盯建筑施工、城市内涝、城镇燃气等重要风险点,强化源头治理,加大监管执法力度,做好各项应急准备,坚决守住住建领域安全发展底线。一是扎牢疫情防控“防线”。对照国省疫情防控最新要求,科学精准抓好建筑工地、物业小区、城市公园等重点区域疫情防控,加快推进全行业疫苗加强针“应接尽接”,完善应急预案,强化应急准备。二是筑牢防灾减灾“底线”。加快建设韧性城市,全域推进“海绵城市”建设,编制《xx市城市内涝治理三年攻坚行动方案(xxxx-xxxx年)》,全面消除城市易涝积水点,主城区加快构建“上蓄、中分、下排”的城市分洪体系和“蓄滞削峰、源头减排、超标除险”的城市排水防涝体系建设。高标准、高质量完成房屋建筑和市政基础设施调查工作,推动调查工作从“快起来”向“好起来”转变,各县(市、区)要进一步加强数据质量检核工作,尤其是市中区、峨边县,要采取有力措施,迅速扭转数据质量参差不齐的局面。三是守牢安全稳定“红线”。持续抓好安全生产专项整治三年行动计划,深入开展安全生产集中整治,围绕“风险辨识管控+隐患排查整治”两大核心任务,进一步健全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制,全面推行住建系统安全生产清单责任制管理,坚决遏制重特大事故发生。持续抓好全市城镇、农村房屋建筑安全隐患风险排查整治,去年全市已完成前期排查,排查率、鉴定率均达到xxx%,但部分区县整治率尚未达到xxx%,请务必增添措施,建好工作台账,加强动态检查,务必在x月底前达到房屋整治率xxx%,确保危房不住人。

(八)突出一个“效”字,持续优化营商环境。一是深入推进工程建设项目审批制度改革。聚焦企业群众关注的重点领域、重点事项,探索试行告知承诺、容缺受理、并联审批等改革措施,进一步提升审批效率和服务水平。做好事中事后监管配合,加强与监管部门相互告知、信息互通等联动机制,保障审批与后续监管无缝对接。二是巩固提升政务服务“一网通办”成果。加快推动“一网通办”前提下的“最多跑一次”改革,积极推进全市房建市政类工程施工许可、竣工验收“一件事一次办”工作和一体化平台配置工作,定期监测全市工程审批各项指标,加强对区县住建局、审批局业务指导和工建x.x系统运用,确保指标走在全省前列。三是持续优化行政审批服务。建立工程审批协同代办、主动帮办工作机制,积极会同市营商环境局、市自然资源局、市发展改革委等部门组建工程审批代办服务队,有针对性地帮助企业解决实际问题,加快推动企业投资项目落地实施。

同志们,一季度是定全年、保全局的关键节点。当前x月即将过半,全市住建系统要迅速收拢心思、调整状态,抓好当前、谋好全年,确保实现一季度“开门红”,为完成全年目标任务打下坚实基础。

同志们,今年的主要目标、重点任务已经明确,全市住建系统要坚定以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真按照市委、市政府重大决策部署,以饱满的热情、昂扬的斗志、拼搏的精神,守正创新、开拓进取,奋力为xx建设全省区域中心城市、“中国绿色硅谷”和世界重要旅游目的地贡献住建力量,以优异成绩迎接党的二十大和省第十二次党代会召开。

【医保方案】蔚县整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案精选文档

2016。

24。

号),结合我县实际,制定本实施方案。

整合城镇居民医保和新农合制度,优化机构设置和职能配置,在全县范围内建立。

“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”六统一的城乡居民基本医疗保险制度。

县政府有关部门要按照各自职能分工,相互配合,密切协作,确保在规定时间内全面完成整合工作。

按照。

“编随事走,人随编走”的原则,县卫计局所属新农合职能移交县人社局;新农合整体并入蔚县医疗保险管理中心,要规范移交程序,妥善处理好体制、制度并轨期间的有关问题,确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。

按照。

“先整合机构、人员、基金、信息系统,后整合制度”的原则,积极稳妥、规范有序地做好整合工作。全县统筹城乡居民医保制度实施前,维持城镇居民医保、新农合两项制度双轨运行,政策不变,人员职责不变,经办工作不变。

严格整合期间基金管理,加强基金使用的审计和监督,落实工作责任,严肃工作纪律,确保基金安全。

1.

移交机构、编制、职能和人员。

将蔚县新农合工作职责、机构编制、人员、资产、档案、信息数据、信息系统等划转到蔚县医疗保险管理中心。

2016。

8

20。

日前完成。(牵头单位:县编办;责任单位:县人社局、县卫计局)。

2.

移交管理系统、档案资料及固定资产。

新农合软件系统、档案资料及固定资产要随经办机构整体移交,确保移交后新农合业务正常运转,

2016。

8

20。

日前完成。(牵头单位:县人社局、县卫计局;责任单位:县财政局)。

3.

移交基金和公用经费。

新农合基金、相关报表以及各级公用经费

8

20。

2016。

8

20。

日前形成审计报告。(牵头单位:县编办;责任单位:县审计局、县财政局、县卫计局、县人社局)。

2016。

9

月按市统筹新政策组织下一年度的参保缴费,

2017。

1

1

日起按新政策享受待遇。

(

牵头单位:县人社局。

)

做好医疗保险管理中心职责的调整,充实人员力量,合理设置内部机构。(牵头单位:县编办;责任单位:县人社局)。

成立由县长任组长,常务副县长、分管卫生和计划生育工作的副县长任副组长,县政府办公室、编委办、人社局、卫计局、财政局、审计局、监察局、政务服务中心等相关部门主要负责同志为成员的工作领导小组(详见附件),统一领导全县整合城乡居民基本医疗保险工作。领导小组下设办公室,办公室主任由人社局局长兼任,副主任由卫计局局长兼任,相关部门各司其职,各负其责,共同做好整合工作。

整合城乡居民基本医疗保险制度是党中央、国务院的明确要求,是增强医疗保障公平性的重要举措,直接关系广大城乡居民切身利益,各有关单位要站在讲政治的高度,强化大局意识,把移交工作列入重要议事日程,在整合工作领导小组的统一领导下,各负其责,平稳交接。

机构编制部门牵头负责整合工作的组织协调,具体负责职能、机构编制整合;人力资源和社会保障部门负责新农合整体接收工作,制定管理办法,统一医保政策,平稳过渡,稳步实施;财政部门负责新农合基金移交监督和纳入财政专户管理,统一补助资金渠道,安排参保补助资金,做好管理和经办工作经费保障;卫生和计划生育部门负责配合做好新农合机构、编制、职能、人员、基金、资产、档案、信息数据、信息系统等移交工作,督促指导医疗机构做好医疗服务;审计部门负责做好城镇居民基本医疗保险基金和新农合基金的整合审计工作;监察部门负责对整个交接工作实施全程监督,对违反组织、机构编制、人事、财经纪律的,依纪依规严肃查处;政务服务中心负责医疗保险管理中心在政务大厅办公场所、档案室、机房的调整。

一是建立联席会议制度。

定期召开由县编办、县人社局、卫计局、财政局、审计局、监察局等部门参加的联席会议,研究部署对接工作。

二是建立责任追究制度。

整合期间,严禁借整合之机突击进人、突击提拔干部、突击花钱、随意调整政策标准等,确保基金安全、政策平稳、整合有序。

天津市城乡居民基本医疗保险政策

根据《沧州市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定,2017年度我县城乡居民基本医疗保险参保缴费手续开始办理。

参保对象。

(1)具有本县户籍且未参加职工医保的城乡居民;

(2)由本县公安机关签发《居住证》的非本县户籍人员;

参保缴费时间。

2017年度城乡居民医保的参保缴费期限为2016年10月20日至2016年12月20日。

个人缴费标准。

2017年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年150元。

参保登记。

符合参保条件的城乡居民,以家庭(户)为单位持户口簿、身份证到户籍地村(居)委会(社区)办理参保登记及缴费手续。非本县户籍人员持《居住证》、身份证到居住地村(居)委会(社区)办理参保登记及缴费手续。

同一户口簿内符合参保条件的成员必须同时参保。

本县中小学生及托幼机构儿童以学校或托幼机构为单位,由所在学校或托幼机构统一到所在地的县医保经办机构办理参保登记及缴费手续。

缴费方式。

(1)农村居民以家庭为单位参保缴费,由村委会统一代收代缴。

(2)城镇居民以家庭为单位参保缴费,持户口簿、身份证到指定的银行网点缴费。

(3)本县中小学生及托幼机构儿童参保缴费,由所在学校或托幼机构统一代收代缴。其中,已随家庭参保缴费的不再重复参保缴费。

(4)五保供养对象、低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人只办理参保登记,个人不缴费,由政府全额补助;政府批准的享受参保补助的其他人员,按个人缴费标准全额缴费后,再到相关职能部门申领财政补助。

待遇享受时间。

(1)城乡居民在规定时间内办理参保缴费手续后,自2017年1月1日至12月31日享受居民医保待遇。

(2)参保缴费期截止后,年度中途参保的居民(不包括新生儿),需全额缴纳包括政府补助在内的当年度居民医疗保险费,并自缴费到账之日起满90日后方可享受居民医保待遇。

(3)新生儿自出生之日起90日内办理参保缴费手续的,从出生之日起享受居民医保待遇;在出生90日后办理参保缴费手续的`,从缴费次月起享受居民医保待遇。

就医结算。

参保居民凭社会保障卡(暂未领取社保卡的凭本人身份证或户口簿)可在全市范围内的医保定点医疗机构就医,发生的住院医疗费用实行联网即时结算,参保居民只承担个人负担部分,其余由就医地医保经办机构与定点医疗机构结算。转外地就医的,需按规定事先办理核准备案手续。

地址和联系电话。

盐山县城镇居民医保经办机构地址和联系电话。

地址:盐山县北环路人社局一楼西大厅。

电话:6227103。

盐山县新农合经办机构地址和联系电话。

地址:盐山县政务服务中心一楼大厅。

电话:6092929。

度在全市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作视频会议上的讲话

(六)全面落实《xx省安全生产委员会办公室关于加强建设工程安全生产工作的通知》《xx市住房和城乡建设局关于印发全市住建领域落实安全生产主体责任专项行动方案的通知》,推进企业落实安全生产主体责任,重点强化安全生产机构建设、经费保障、隐患整治、应急保障等。

(七)督促企业法定代表人、实际控制人等主要负责人每月至少召开x次会议安排部署本单位安全生产工作;督促施工项目部健全安全生产人员配备,督促项目负责人按照合同约定到班到岗履行职责,督促项目负责人带头开展隐患排查治理并留存印证图片或视频影像资料,落实安全生产方案编制、审批、实施、验收等环节的具体要求。

(八)严格开展施工现场安全风险隐患整治,突出市场行为规范的整治,落实《xx市住房和城乡建设局关于进一步加强房屋建筑和市政基础设施工程建筑市场秩序管理的通知》,持续深入严厉打击违法发包、转包、挂靠、无施工许可证施工、盲目赶工期等建筑市场乱象的整治,对发现的问题,要树立典型案例,严格落实惩处措施;对照行业管理要求和规范标准,扎实开展项目自查自纠、企业全面整治、行业监管检查,紧扣“十大专项整治”配套表格和三年行动“两个清单”,对问题隐患做到发现一起,整治一起,消除一起。同时,要注重分析问题隐患根源,确保类似隐患彻底消除不再反弹。

(九)突出重点部位重点环节重点时段安全监管,针对深基坑、高支模、建筑起重机械等危大工程和事故多发环节部位,采取专项检查、回头看检查、综合检查、重点检查等手段,持续深入开展大排查大整治,建立健全安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制,推动建立企业安全生产风险报告制度,强化安全关口前移;重点加强特殊季节时段、重大节假日、重要会议活动期间的安全监管,超前部署、预警,建立完善的停复工隐患整治、人员教育、防范措施、应急保障等。

(十)大力化解建筑起重机械系统性风险,落实《xx市住房和城乡建设局关于进一步加强建筑起重机械管理的通知》,督促参建各方履行职责,严格落实建筑起重机械安装拆卸前告知、使用前验收及使用登记管理等有关规定,把建筑起重机械设备的安拆、检测、使用、顶升和附着等作业列入重点监督内容,并重点检查施工单位、监理单位项目负责人在建筑起重机械安装和使用过程中履行安全生产管理职责的情况;充分利用各种社会资源,采取邀请专家或购买第三方服务等方式,大力开展建筑起重机械检查。

(十一)严格落实《xx市住房和城乡建设局关于转发的通知》《xx市住房和城乡建设局关于推进全市房屋建筑和市政基础设施工程完善保险机制推进安全生产责任险并开展工程质量保险试点工作的通知》,推进安责险在建筑施工领域的落实。

县整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案范文

2016。

2016。

36。

“三医联动”。建立“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,努力实现保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加高效的目标,推动全民医保体系持续健康发展。

要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距,保障城乡居民平等享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。按照先理顺管理体制、再规范政策制度和提升管理服务的步骤,注重整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响,确保医保基金安全完整和制度平稳运行。坚持管办分开,落实工作责任,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革,提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。充分发挥市场机制作用,调动社会力量参与基本医保经办服务。整合城镇居民医保和新农合的行政管理职能,统一由县人社局承担。本着精简、统一、效能原则,根据职能任务调整,健全完善组织体系。在整合城镇居民医保和新农合经办职能基础上,组建城乡居民基本医疗保险经办机构,成立巴彦县社会医疗保险局,由县人社局管理。

城乡居民医保制度运行之前的过渡期内,城镇居民医保和新农合统一管理,分别运行,独立核算。

城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。全面推进全民参保计划,促进应保尽保,避免重复参保。实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。自

2017。

6

4

比例分担。

2017。

年,农村居民新农合个人缴费标准为。

180。

元,各级政府补助标准预计提高到。

450。

10。

12。

月为下一年度的参保缴费期。

完善筹资动态调整机制。逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。妥善处理整合前的特殊保障政策,做好过渡与衔接。

75。

%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。按照

“先纳入,后规范”的原则,将原城镇居民医保和新农合定点医药机构,整体纳入城乡居民医保协议管理范围。统一城乡居民医保协议医疗机构管理办法,强化服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态准入退出机制,对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。

整合城镇居民医保基金和新农合基金,建立城乡居民医保基金。要对城镇居民医保基金和新农合基金账目进行清理确认,存在欠费的按照规定补缴。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行

“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。

结合基金预算管理全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则,确保应支付费用及时足额拨付,合理控制基金当年结余率和累计结余率。建立健全基金运行风险预警机制,防范基金风险,提高使用效率。

强化基金内部审计和外部监督,坚持基金收支运行情况信息公开和参保人员就医结算信息公示制度,加强社会监督、民主监督和舆论监督。

城乡居民医保制度逐步实行市级统筹,要围绕统一待遇政策、信息系统和就医结算等重点,稳步推进市级统筹。做好医保关系转移接续和异地就医结算服务。加强基金的分级管理。要创新经办管理体制机制,推进实施统一的经办管理服务规程,改进服务手段和办法,优化经办流程,提高管理效率和服务水平。要加强乡镇、街道社会保障服务平台建设,提高服务能力。按照标准统一、数据集中、服务延伸的原则,充分利用现有居民医保信息系统资源实施兼容整合,形成统一的集行政管理、业务经办、基金监管、公众服务为一体的城乡居民医保信息管理系统。逐步推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。完善城乡居民医保服务监管办法,充分运用协议管理,强化医疗保险对医疗服务的监控作用,建立健全对定点医药机构考核评价机制和动态准入退出机制。要利用信息化手段,推进医保智能审核和实时监控,切实加强对医疗服务行为的监督检查,督促严格履行医保服务协议。积极探索将医保监管延伸到医务人员,完善医保医师制度,推行医保医师约谈工作机制。卫生计生行政部门要结合医药卫生体制改革,加强医疗服务监管,规范医疗服务行为,提升医疗服务水平。县政府成立由政府相关部门、人大代表、政协委员、医疗机构、参保居民、专家学者等参加的城乡居民医保监督委员会,对基金的筹集、运行、使用和管理实施社会监督。县政府成立整合城乡居民基本医疗保险制度领导小组,组长由分管常务副县长汤继福同志担任,副组长由分管文卫副县长刘少亮同志担任,成员由县人社局局长梁树斌、县卫生计生局局长马建国、县发改局局长郭旭东、县编办主任刘永学、县财政局局长王殿清、县审计局局长陈光春,县教育局局长贾树文、县民政局局长魏民,县监察局局长李凤杰、县法制办主任徐铁峰组成。领导小组下设办公室,办公室地点在县人社局,办公室主任由梁树斌同志担任。领导小组负责整合过程中重大问题统筹协调等工作。各成员单位按照各自职能做好配合,确保整合城乡居民医保工作有序推进。城乡居民医保制度整合期间不调整城镇居民医保和新农合政策。

2016。

年底前,新农合管理和经办职能划转到位,经办机构整合组建和人员、编制划转配备到位,基金、档案和资产等移交到位。

2017。

7

1

日信息系统试运行;

2018。

1

1

日起,执行统一的城乡居民医保政策。

整合城乡居民医保制度,是事关全县广大城乡居民切身利益的重大改革,是一项严肃的政治任务。要充分认识这项工作的重要意义,以增强人民群众获得感为目标,以人民群众满意评价为标准,精心安排部署,狠抓督办落实,确保按时间节点完成整合工作。要加强正面宣传和舆论引导,及时准确解读政策,妥善回应公众关切,合理引导社会预期,努力营造城乡居民医保制度整合的良好氛围。

在全市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作视频会议上讲话

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

城乡居民基本医疗保险参保缴费事关人民群众健康福祉,事关脱贫攻坚成果巩固,事关我国医疗保险制度良性运行,事关健康中国战略目标实现,是一件群众关心、社会关注的大事。市政府决定召开这次会议,主要目的是动员各县区和相关部门统一思想,迅速行动,以更大力度、更实举措、更快步伐,强力推进2022年度城乡居民医疗保险参保缴费工作。刚才,市医保局、市税务局、市乡村振兴局围绕部门职责做了很好的发言,对医保政策进行了深入辅导解读,对行业工作落实作了具体安排部署,请大家结合实际抓好落实。下面,我讲几点意见。

一、思想认识再统一。

党中央、国务院和省委、省政府对做好城乡居民基本医疗保险工作高度重视,习近平总书记多次作出批示,国务院专门印发文件进行部署。省委、省政府也出台了《关于深化医疗保障制度改革的若干措施》,强调要坚持以人民健康为中心,加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。各县区和相关部门要充分认识做好城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的重要意义,把参保缴费作为一项必须完成的政治任务,从顾大局、惠民生、促发展、保稳定的高度出发,主动对标中省部署要求,不折不扣完成参保任务,积极推进城乡居民基本医疗保险依法覆盖全民。当前,各县(市、区)都在积极准备迎接中省巩固脱贫攻坚成果后评估。防止脱贫群众和低收入群体因病致贫是巩固脱贫攻坚成果的重要内容。今年我市发生洪涝灾害,受灾范围广、受灾群众多、灾害损失重,低收入群体对象增多,一些脱贫群众受灾情影响因病致贫风险增大,想办法帮助脱贫群众和低收入群众按时参保缴费,直接关系脱贫攻坚成果巩固后评估工作成效。各县区、各相关部门务必高度重视,把确保脱贫群众和低收入群众按时参保缴费作为重点,想方设法,用情用力,努力破解。医疗保险制度目的是为了人民群众身体健康,按时参保缴费是为了解决群众的后顾之忧,工作对象涉及千家万户,工作成效直接检验发展成果,检验各级领导干部的工作能力、群众感情和业务水平。由于县区、乡镇刚刚换届,部分县镇分管领导和从事这项工作的同志都是新面孔,对政策把握、时限要求、工作节奏还有一个学习深化的过程,必须增强主动意识、服务意识,认真学习政策、研究方案,从实际出发出主意、想办法,发挥好群众主体作用,确保居民医保参保缴费工作有力有序推进。

二、政策变化再明晰。

二是确保脱贫不稳定且纳入民政和乡村振兴部门农村低收入人口监测范围的人员应保尽保;

三是确保最低生活保障对象人员在医疗救助资金定额资助下应保尽保;

四是确保计划生育家庭、退役士兵、大学生和其他特殊人员相关政策得到落实,实现应保尽保。

三、部门协作再强化。

按照“多方协作配合、便民高效服务、有序稳步推进”的原则,积极协调解决城乡居民医疗保险费征缴过程中的问题,做到上下联动、横向配合、合力推进。一要夯实主责。医保部门要密切配合税务部门做好居民医保参保缴费工作,明确各类困难群体参保资助标准,做好参保人员的权益记录。及时将职工医保参保变动情况告知税务部门,一周传递一次职工医保停保及新参保人员信息,确保信息畅通、更新及时。财政部门负责足额安排参保补助资金。税务部门要全面履行居民医保医疗保险费征收职责,做好征收管理,拓宽缴费渠道,优化缴费服务。民政部门负责核实核准纳入民政部门农村低收入人口监测范围享受参保资助人员名单及动态信息,协助做好相关工作。卫健部门负责核实核准并及时提供原计划生育家庭(户)人员身份信息,落实此类参保人员参保资助政策。乡村振兴部门负责核实核准并及时提供返贫致贫、脱贫不稳定且纳入农村低收入人口监测范围享受参保资助人员名单及动态信息,协助做好相关工作。二要密切协同。各级税务、医保、财政、民政、残联、乡村振兴、退役军人事务等有关部门要加强协作配合,实现数据精准、信息共享,稳妥做好特殊人群核实认定等相关工作。各县(市、区)政府、镇办要充分发挥主力军作用,在各自职责范围内,做好参保登记、申报缴费工作,确保集中缴费平稳有序。三要建立机制。要进一步完善政府主导、税务征收、乡镇(街办)村组(社区)联动、职能部门协作的“网格化”征缴管理机制。各县(市、区)政府要切实履行好医保征缴工作第一责任人职责,在集中征缴期间,按照划片包干、责任到人的工作要求,督促城乡居民积极参保缴费,做到村不漏组、组不漏户、户不漏人。

四、服务水平再提升。

一要畅通渠道。各级税务、医保部门要在发挥好原有缴费渠道的同时,积极引导缴费群众通过手机银行、自助终端、社保费代收系统等渠道进行缴费,形成“实体+网络+自助”全天候、便民化缴费方式,方便群众就地就近灵活缴费。二要强化宣传。各县(市、区)政府和各相关部门要把深入宣传作为重要任务,除利用报纸、广播媒体和新媒体宣传引导外,更多地要采取院坝会、小组会等形式,深入开展宣传。要做好群众工作,采取群众喜闻乐见的形式让群众了解医保、接受医保,通过高质量宣传把党委政府的号召变成群众的自觉行动。对一些特殊户,要靠各级干部跋涉千山万水、走进千家万户、说尽千言万语、历经千辛万苦,动之以情,晓之以理,向群众讲清说明医保工作的好处和重要性,主动解释政策变化背景和原因,争取群众的支持理解。要主动公开政策咨询电话,畅通群众咨询渠道,做到缴费政策深入人心、家喻户晓,切实实现应保尽保、应享尽享。三要做好服务。各县区要总结历年工作经验,围绕医疗保障方面群众所需所盼所想,大力推进医疗保障经办服务下沉,建立健全县、镇医疗保障服务联动机制,明确医疗保障在镇、村(社区)的职责与定位,把城乡居民参保登记的主渠道放在镇办医保经办机构、村(社区)代办点,实现群众需求与政府服务无缝对接,让广大参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务。

五、工作措施再压实。

一要加强组织领导。各县(市、区)和镇办政府要加强城乡居民医保工作的组织领导,对照目标任务,制定工作任务,明确责任分工,把握工作节奏,实现一级抓一级、层层抓落实的良好局面。市县医保、税务部门要主动牵头,大量工作要依靠镇办、村组来落实。要充分发挥乡村振兴四支队伍的群众工作优势,送医保政策进乡村、进社区,用群众身边的典型案例为老百姓算明白账、算明细账,调动城乡居民参保缴费积极性。二要加大考核力度。市委、市政府已把城乡居民参保率纳入了对县(市、区)的目标考核。各县(市、区)政府也要将医保参保缴费工作纳入对镇办的考核,建立半月通报机制,重点做好脱贫人口参保动员工作,特别是纳入资助参保范围且核准身份信息的特困人员、低保对象、农村低收入监测人口、“三类”人群的参保缴费,要纳入政府督办事项。对工作进展滞后、力度不大、作风漂浮、成效不明显的,运用好绩效考核和督查考核机制,实行跟踪问效。三要抓好风险防控。各级税务部门要针对不同人群的缴费特点,合理配置服务资源,采取强化缴费咨询服务、合理设置缴费场所、做好虚拟户登记和申报缴费工作,科学设立缴费窗口、优化窗口人员配置、引导错峰缴费等措施,有序分流缴费服务压力。

要畅通参保人群征缴问题反映渠道和反馈机制,及时回应社会关切,防止网络舆论风险。同志们,城乡居民医保是一项造福广大群众的德政工程、民心工程、慈善工程。各县(市、区)、各部门要树牢民本意识,强化责任担当,扎实做好各项工作,确保2022年度城乡居民医保参保缴费工作高质量如期圆满完成。

河北省扩大城乡居民基本医疗保险一体化改革试点工作方案

根据省委全面深化改革工作要求,为推进我省城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度整合和管理体制改革试点工作,制定本方案。

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个县(市、区)开展试点;

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日前,各试点县(市、区)基本建立起“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”的城乡居民基本医疗保险制度,认真总结经验,逐步扩大试点范围,为在全省全面推广积累经验。

各市、试点县(市、区)要在充分调研论证基础上,制定整合方案及配套政策,按照先整合职能、编制、机构、人员、基金、资产、档案、信息数据、信息系统等,后整合制度政策的原则,积极稳妥、规范有序地做好整合工作。试点县(市、区)新农合职能、编制、机构、人员、基金、资产、档案、信息数据、信息系统等划转到人力资源社会保障部门。认真制定规范的整合程序,妥善处理体制、制度并轨期间的有关问题,在尽量缩短整合时间的同时,确保各项管理和经办队伍思想不散、队伍不乱、工作不断,城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。整合期间,要严格基金管理,加强基金使用的审计和监督,落实工作责任,严肃工作纪律,确保基金安全完整。各市要结合工作实际,科学选择城乡居民基本医疗保险工作基础较好的县(市、区)作为整合工作试点县(市、区),加强协调指导,确保整合工作顺利推进。

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月底前,各市要制定试点实施方案。各试点县(市、区)要抓紧做好各项准备工作,在。

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月底前制定具体实施方案。

2016。

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月底前,各市要完成试点县(市、区)城镇居民基本医疗保险基金和新农合基金审计工作,做到责任明确、底数清楚。

2016。

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月底前,各试点县(市、区)要完成城镇居民基本医疗保险和新农合职能、编制、机构、人员、资产、档案、信息数据等整合工作。

按照标准统一、资源共享、数据集中、服务延伸的要求,整合城镇居民基本医疗保险和新农合管理信息系统,建立覆盖城乡的医疗保险信息网络。各级要加大资金投入,确保

2016。

7

月底前完成对居民医疗保险信息系统的改造升级,建立起统一的居民参保人员数据库。做好城镇居民基本医疗保险和新农合药品、诊疗项目、服务设施范围目录的整合工作,实现信息系统与定点医疗机构的联网。大力推行社会保障卡的发放应用,逐步做到参保人持卡缴费和就医结算。

2016。

年底前,将城镇居民基本医疗保险基金和新农合基金合并为城乡居民基本医疗保险基金,纳入社会保障基金财政专户统一管理。整合工作完成前,城镇居民基本医疗保险基金和新农合基金当期出现缺口的,由原统筹地政府负责解决,不得将城镇居民基本医疗保险基金和新农合基金相互调剂。

城镇居民基本医疗保险和新农合整合过程中,为保持政策连续性和整合工作平稳过渡,各试点县(市、区)在完成资源机构整合后,可暂维持城镇居民基本医疗保险和新农合双轨运行、政策不变

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日起,按统一后的新政策组织城乡居民参保缴费;

2017。

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日起,统一按新政策享受待遇。

人力资源社会保障部门牵头负责整合工作的组织实施;发展改革部门负责做好整合工作与经济社会发展规划相关事项的协调衔接;机构编制部门负责管理和经办职能调整,合理设置机构,配备编制;财政部门负责新农合基金移交监督和纳入财政专户管理,统一补助资金渠道,安排参保补助资金,做好管理和经办工作经费保障;卫生计生部门负责配合做好新农合职能、编制、机构、人员、基金、资产、档案、信息数据、信息系统等划转工作,督促指导医疗机构做好医疗服务;民政部门负责做好医疗救助工作;审计部门负责做好城镇居民基本医疗保险基金和新农合基金的整合审计工作;教育部门负责学生参保及相关协调工作。各市、试点县(市、区)要将城乡居民基本医疗保险一体化改革作为全面深化改革和医药卫生体制改革的主要工作进行安排,制定整合工作考核评估办法并抓好落实。建立工作调度和定期通报制度,加强督导检查,推动工作顺利开展。坚持正确的舆论导向,大力宣传城乡基本医疗保险一体化改革的重要意义和具体政策,营造良好的舆论氛围。扎实稳妥做好有关工作,积极化解可能出现的矛盾,确保整合工作顺利推进。

城镇居民基本医疗保险工作会议上的讲话

同志们:

县政府决定今天召开的全县实施城镇居民医疗保险工作会议,主要目的是认真贯彻落实省市关于做好城镇居民基本医疗保险制度市级统筹的决策和部署,分析当前我县居民基本医疗保险工作面临的形势,研究部署今后一个时期我县城镇居民基本医疗工作,切实动员全县各级各个相关部门,精心组织,全力以赴把这件关系民生的大事做实做好,确保年内全面完成今年的城镇居民医疗保险参保任务。刚才县社保中心李主任通报了我县实施城镇居民医疗保险工作的进展情况,民政局和教育局分别就做好城镇居民基本医疗保险的组织实施做了表态发言,我完全同意。下面,我再强调几点意见。

20xx年7月全县实施城镇居民基本医疗保险试点会议之后,县劳动保障、民政、教育、财政、信用合作社等有关部门通力协作,加强调度,紧张有序地推进城镇居民基本医疗保险工作,顺利完成了完善配套措施、建立信息系统、培训业务经办人员等一系列工作任务,并于20xx年8月1日正式启动实施。截至今年上半年已有6922名城镇居民先后参保,412名参保人员享受住院医药费报销137.67万元,人均报销额达3341.50元,较好地解决了城镇居民“看病难、看病贵”的问题,真正使城镇居民从这项工作中得到了实惠,为促进全县经济快速发展和社会和谐稳定发挥了重要作用。同时,也锻炼了一支精干的经办队伍,形成了成功的经验做法,夯实了工作基础,营造了良好的舆论氛围,为我们今后的城镇居民基本医疗保险工作奠定了重要基础。对此县委、县政府是满意的,社会各界是满意的。在这里,我代表县政府向大家表示衷心的感谢!按照中央和省市关于建立城镇居民基本医疗保险制度的精神,县委县政府明确将建立城镇居民医疗保险制度列入近年要着力做好的关系民生的实事内容,省、市连续几年将这项工作作为为民所办实事之一进行严格考核。从今年9月份开始,市政府正式将城镇基本居民医疗保险纳入市级统筹,标志着全市“人人有保障”的基本医疗保障制度框架已经建成。当前,我县正处于社会发展转型时期,社会结构在深刻变动,利益格局在深刻调整,特别是在全面建设小康社会的进程中,人民群众向往幸福、追求幸福、创造幸福的愿望更加迫切,实现和谐发展、构建和谐社会的任务更加艰巨。加快实施城镇居民医疗保险制度,进一步完善城镇医疗保障体系,是促进社会公平正义、构建和谐社会的重要举措,更是当前落实科学发展观的一项政治性任务。全县各级各相关部门要真正从思想上与党中央保持高度一致,要充分认识到搞好这项工作,对于维护群众切身利益、加快构建和谐社会、促进经济又好又快发展都具有十分重要的意义。

第一,建立城镇居民基本医疗保险制度是贯彻落实科学发展观的具体体现。科学发展观的本质和核心是以人为本,坚持以人为本,就是要切实解决好广大群众最关心、最直接、最现实的利益问题。建立城镇居民医疗保险制度,努力为广大人民群众提供基本公共服务,是各级政府义不容辞的责任,也是政府为民办实事的具体体现。目前,我县城镇居民基本医疗保险制度已经建立,覆盖范围不断扩大,保障能力也在逐步提高,广大群众从中得到了实惠,这就是我们坚持以人为本、落实科学发展观的具体体现。

第二,建立城镇居民基本医疗保险制度是构建社会主义和谐社会的重要内容。构建和谐社会,必须统筹兼顾、正确处理发展中的利益关系,更加注重让广大人民群众共享发展成果。从医疗保障方面来看,如果不能很好地解决广大城镇居民的医疗保障需求,将会直接影响到他们的身体健康和家庭生活,影响社会和谐稳定。只有加快建立城镇居民医疗保险制度,最大限度的将这一群体纳入医疗保障覆盖范围,实现城镇居民病有所医,才能体现公平,才能实现发展成果共享,才能促进社会和谐稳定。

第三,建立城镇居民基本医疗保险制度是解决民生问题的实际行动。高度关注民生,积极解决民生问题,是县委县政府当前工作的一个重要任务。民生问题涉及群众的就业、就学、就医、社会保障等诸多方面,其中医疗保障是目前人民群众较为关心的一个热点问题。随着人民生活水平的日益提高,医疗保障问题已上升为人民群众的迫切需求,要求解决医疗保障的愿望越来越强烈,社会各方面的呼声也越来越高。建立城镇居民医疗保障制度,充分反映了人民群众的呼声和要求,反映了他们的实际需要。因此,建立城镇居民基本医疗保险制度,解决城镇居民的基本医疗保障问题,缓解群众看病难看病贵的矛盾,就是解决民生问题的具体表现和实际行动。

第四,建立城镇居民基本医疗保险制度是完善社会保障体系的必然要求。完善的社会保障制度是社会主义市场经济体制的重要内容。就我市来看,目前以养老、医疗、失业、工伤、生育保险为主要内容的社会保障制度正在逐步建立完善,服务社会的能力也在进一步增强。但在医疗保障方面还存在覆盖范围小、保障层次低的问题。加快推进城镇居民基本医疗保险工作,进一步扩大医疗保险覆盖范围,提高保障层次,对于完善多层次的社会保障体系必将起到积极的推动作用。对此,全县各级各有关部门要进一步提高认识,切实增强做好这项工作的紧迫感和责任感,真正把落实城镇居民基本医疗保险扩面工作作为一项政治任务来抓,作为服务人民群众的一项神圣而又光荣的使命来抓。

当前我县正在推进实施的城镇居民基本医疗保险制度,就是要把原有未全面覆盖到的无医保老人、少年儿童和其他城镇居民无条件地纳入城镇医疗保障范围,尽而实现城镇居民基本医疗保险的全覆盖。但从实施两年来的情况看,存在的问题依然比较突出,一是宣传工作不够深入,广大城镇居民政策知晓率低,一些居民存在观望情绪,致使漏保居民仍然比较多,目前全县参保人,占应参保总人数的62%。二是工作进展不平衡,部分乡镇、社区及基层学区、学校所属居民人口参保率还不到50%。三是由于城镇居民流动性强和居住分散,我们目前的管理基础、服务能力还不能完全适应。这些问题的产生,具有主观的、也有客观的原因,究其实质,主要还是我们工作没有做到家,工作不实的问题。对此,各乡镇、各相关部门和单位要从全县的大局出发,全力以赴地把城镇居民基本医疗保险工作做实做细。按照市上的总体要求,我县20xx年城镇居民医疗保险工作任务是:年底前低保人员、重度残疾人员和中小学在校学生(包括幼儿园儿童)全部参保,其他非从业城镇居民95%以上参保。现在已进入9月份,时间很紧,任务很重。各乡镇、有关单位要高度重视,加强领导,强化措施,狠抓落实,圆满完成城镇居民基本医疗保险参保扩面工作任务。

(一)加强舆论宣传,提高广大城镇居民的政策知晓率。城镇居民基本医疗保险涉及的对象和范围分布面广、情况复杂,做好宣传动员是此项工作顺利推进的首要条件和关键环节,县社保中心要印发宣传资料。各乡镇、各相关部门要根据各自的行业特点,制定出切实可行的宣传方式。要拓宽宣传渠道,采取广大居民喜闻乐见的形式,充分利用网站、会议、电视、报刊、街头咨询、上门发放宣传单等多种形式,大力开展全方位、多渠道、立体式的宣传,重点宣传实施城镇居民基本医疗保险的重大意义、目标要求、具体政策、重要举措、成功经验和受益典型等,真正使城镇居民掌握政策,感受到医保的好处,消除思想疑虑,提高参保的积极性,真正形成家喻户晓、人人皆知的氛围。要积极引导居民树立互助共济的团结合作精神,积极主动参保,形成全社会广泛参与和支持的良好工作格局。

(二)加快工作进度,做到应保尽保。要明确重点人群,中小学在校学生及未成年人、劳动年龄段没有工作和稳定收入的城镇居民,是城镇居民基本医疗保险扩面工作的重点。要采取有效措施,充分发挥社区和学区、学校等平台的作用,集中力量推进参保扩面。特别要积极借鉴兄弟县区成功做法,以在校中小学生和城镇流动人口为突破口加快扩面进程。城镇居民基本医疗保险是由政府组织实施,个人缴费和财政补助相结合,以保障大病医疗需求为主的一种社会医疗保险制度,极大地提高家庭抵御重大疾病风险的能力,给家庭幸福和健康编织一张安居乐业的保障网。城镇居民基本医疗保险简单地说是采取居民出一点,政府补助一点的办法建立的广覆盖在医疗保障制度,按年度缴费。县社保中心、各乡镇、社区、学区、学校要积极教育和引导城镇居民在充分理解医疗保险政策的基础上,全力督促做好参保工作,集中时间,集中精力加快参保进度。在摸清各自辖区应参保对象底子的基础上,主动出击。中小学以学校为单位参保,其他居民以家庭为单位参保。教育局要有一名领导专抓此项工作,并要经常深入各学区和学校检查指导中、小学生的参保登记工作,对参保进度慢或对参保工作不积极的要采取有力措施,督促其按时完成任务。各学区、学校要抓住开学初这一时机,积极做好在校学生的参保登记和保险费征缴工作。各乡镇民政办和社区都要指定专人,进村入户开展工作。对于参保有困难和行动不便的居民,工作人员要及时上门讲解政策,现场办理参保手续,做到工作到家,服务到家。各乡镇民政办和社区居委会在办理城镇居民最低生活保障业务时,同时也要办理居民的医疗保险参保手续,以减少重复劳动,提高工作效率。今年有效工作时间不足一个季度,各乡镇、社区、学区、学校要加大力度,加快进度,确保9月底前全县的85%以上的城镇居民参加基本医疗保险。11月底前全面完成参保任务,实现应保尽保,不留尾巴。

(三)要强化保险基金管理。城镇居民基本医疗保险基金是医疗保险的“生命线”,切实管好用好基金是做好这项工作的重中之重。要充分借鉴其他社会保障基金监管的做法和经验,综合采取措施,使基金一开始就纳入制度化、规范化的管理轨道,切实做到管理规范、支出合理。财政、社保等部门要严把收、管、支三个关口,切实做到应收尽收,管理规范,支出合理。城镇居民医疗保险基金要按照以收定支,收支平衡,略有节余的原则建立,实行收支“两条线”管理,专款专用,任何单位和个人都不得截留、挤占和挪用。县社保中心负责将收缴的个人缴费全部及时转入财政专户管理,县财政部门要按参保人数将补助资金及时足额划入财政专户。财政、社保部门要积极向省、市有关部门汇报衔接,争取省、市财政补助资金及时到位。要严格执行《庆阳市城镇居民基本医疗保险试点实施方案》,认真解决参保对象住院医疗待遇,并要定期向社会公布基金收支、结余情况,自觉接受社会监督、财政监督、审计监督,做到坚持原则不动摇,履行程序不变通,执行政策不走样。

城镇居民基本医疗保险是一件大事、一件好事,但也是一件难事。因为它涉及的人群复杂,管理难度大,需要衔接的方面很多,包括政策的衔接、措施的衔接、部门工作的衔接等等。我们要充分估计到工作的艰巨性和复杂性,知难而进,用科学的态度,严谨细致的工作方法,抓好每一个环节。各级各相关部门要本着对党和人民高度负责的态度,精心组织、明确责任、落实措施、大力推进,真正把这件好事办好,实事做实。

一要加强领导,精心部署。我们今年的工作任务很重,时间很紧,能否如期实现工作目标,既关系群众的切身利益,又是对政府行政能力的一次考验。各级各有关部门一定要增强大局意识和责任意识,把这项工作摆在突出位臵,列入重要议事日程,切实加强领导,全力抓好组织实施工作。乡镇政府、社保中心、教育局、民政局等相关职能部门要按照目标任务的要求,将城镇居民医保扩面工作纳入年度目标考核,层层分解,逐级落实,并严格考核奖惩,落实好年终奖罚兑现。各目标责任单位,要制定工作计划,明确工作步骤,确定工作进度,加快完成的城镇居民基本医疗保险工作的进度。早抓,就容易掌握主动,尽快完成任务;晚抓,就会陷入被动,就有完不成任务的风险。

二要加强协作,密切配合。城镇居民基本医疗保险工作是一个系统工程,需要各级各有关部门密切配合,形成合力。人事劳动保障局作为牵头单位,要切实担负起组织实施和业务指导职责;财政局要负责落实配套补助资金,按照要求做好省市财政配套补助资金的申请拨付工作,保证城镇居民基本医疗保险所需的必要工作经费;公安局要配合社区做好城镇居民的户籍认定,并及时提供相关的基础数据;教育局要按照统一部署,将城镇中小学在校学生全部纳入城镇居民医疗保险范围;民政局要指导各乡镇民政办和社区居委会切实做好各自辖区城镇低保居民人口的参保登记和缴费工作;卫生局要加强对定点医疗服务机构的监督管理,规范医疗服务行为,加快社区卫生服务体系建设,为城镇居民提供质优价廉的医疗卫生服务;各乡镇和社区要根据统计部门提供的辖区城镇居民人数,认真做好辖区内城镇居民的参保缴费工作,确保完成分配的城镇居民参保缴费任务。

三要加强督查,狠抓落实。这次会议后,各乡镇、各有关部门要迅速行动起来,确保工作进度,保证此项工作有计划、有步骤进行,确保这次会议取得实实在在的效果。也就是这次会议之后,各乡镇、民政局、教育局要迅速行动起来,尽快督促各乡镇民政办、社区、学区、学校完成各自辖区的城镇居民参保对象的核定,做到一个不漏,各基层单位要依据各自实际,不论采取什么措施,要边核定边收缴,工作力度一定要加大,一定要有加快进展,要在完成的数据上有大的突破,要赶9月日,也就是本次会议之后的10天之内完成应参保任务的80%以上,并将核定和收缴进度、收缴保险费的数额及时报送县社保中心,由县社保中心统一掌握评比,对动劲不大,进展不快的要在全县通报批评。县委、县政府今年将城镇居民医疗保险工作纳入对乡镇、部门的目标管理责任制考核范畴,年终进行综合考核,兑现奖惩。县医改领导小组要将城镇居民基本医疗保险工作纳入政府专项督查内容,开展各种定期、不定期的检查,及时发现问题、找准差距、协调解决,及时推广好的经验,及时进行通报,以表彰先进,鞭策落后,共同推进城镇居民基本医疗保险扩面工作。县社保中心要抓紧建立月报制度,及时了解掌握各乡镇、各有关部门和单位的工作进展情况,对工作进展慢的要会同有关部门组织精干力量深入实地进行重点督促指导。各乡镇各有关部门要积极探索建立各自系统有效的考核激励机制,充分调动方方面面的积极性,切实把这项工作做实、做好。

另外,城镇职工基本医疗保险今年也要实行市级统筹,《庆阳市城镇职工大病互助医疗保险实施办法》也已出台并实施。除统筹层次提高外,报销比例也做了较大的提高,基本医疗保险住院医疗费用最低可报销80%,最高可报销93%,最高限额达3万元。大病医疗互助最高可报销20万元。这样,基本医疗保险和大病医疗互助两项最高可报销23万元以上。请同志们回去后认真做好宣传工作,通过各种形式的宣传,以激发广大职工的参保积极性。同时,9月份各单位也要把社保基金财政代扣代缴作为一项重要工作抓紧抓好。即:行政、事业单位劳动合同制工人8%的养老金,事业单位职工1%的失业金以及行政、事业单位在职职工2%的医疗金必须在发放9月份工资时一次代扣到位,不留死角。具体由各单位在造9月份工资表时一次造清,由基层财政所和县财政局会计核算中心负责扣回并转入地税局基金收入专户。对于不按时代扣的单位,县财政局停拨该单位工资,以督促其按时代扣代缴。

同志们,城镇居民基本医疗保险是一项民心工程,群众关心、社会关注,意义重大、影响深远,我们要切实增强责任感、紧迫感和使命感,以更加坚定的信心、更加有力的措施、更加扎实的作风,全面完成今年的目标任务,为保障人民健康、努力在率先发展、科学发展、和谐发展上争当先锋,为构建和谐宁县作出新的更大贡献!

城乡居民医疗保险工作总结

(12021年年010月1122日)。

一、去年工作总结2020年是脱贫攻坚决胜之年,我局认真组织开展贫困人口参保工作,全市建档立卡贫困户××户,××人全部参保,参保率100%。同时加强与医保等部门配合,全年贫困人口综合医保累计报销××万人次,支出××亿元,大幅减轻贫困群众就医负担,为打赢脱贫攻坚战做出了应有的贡献。

二、今年工作开展情况一是严格落实“四个不摘”要求,保持医疗保障主要帮扶政策总体稳定,分类落实脱贫人口各项医疗保障待遇,立足实际优化调整资助参保和医保扶贫倾斜帮扶政策,实事求是确定待遇标准,确保政策平稳衔接、制度可持续。

2定脱贫人口不再享受医疗救助资助参保政策。

三是及时与市医保局对接,将“两类人员”(脱贫人口与监测户)(新识别监测户共××户××人)的数据提供给医保部门;同时先后2次召开乡村振兴系统城乡医保参保工作专题会议,研究部署脱贫人口和监测户参保工作,要求各县区乡村振兴局加大政策宣传解释工作,确保脱贫人口和监测户应保尽保。

三、存在主要问题及下一步工作打算主要问题:根据《关于印发××省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案的通知》(皖医保发〔2021〕8号)精神,未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口不再享受医疗救助资助参保政策。目前,我市稳定脱贫人口(除低保和特困户)共××余人,由于以往个人缴费全部由政府资助,按照新的政策,每人320元的费用将由其本人承担,每家按3口人计算,需要缴纳费用960元,负担过重,有可能对参保率带来一定的影响。

下一步,我们将进一步加大工作力度,扎实推进“两类人员”的参保工作,做到应收尽收,应保尽保。

一是加大政策宣传力度,重点加强政策解读,通过镇村干部、驻村工作。

城乡居民基本医疗保险制度全文

医疗保险制度保障了城乡居民的基本利益,下面小编为大家精心搜集了关于城乡居民基本医疗保险制度的全文,欢迎大家参考借鉴,希望可以帮助到大家!

具有本县户籍的未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民及其子女、已办理居住证明的非本地户口且未参加城镇职工基本医疗保险对象、全县中小学生。按户籍所在镇(乡)以户为单位统一办理参保手续,每户应参保人数以当地派出所户口簿所登记的人口数为准。已参加城镇职工基本医疗保险(含缴费未满6个月)的人员不得再参加城乡居民基本医疗保险。

2019年人均筹资标准690元,其中个人缴纳210元,各级财政补助480元。

城乡五保户,低保家庭,特困残疾人,其他一、二级重度残疾人,孤儿等困难群体以及新生儿的个人缴纳部分由县财政解决。

新生儿出生当年办理户口登记后,随着整户参保自动获取参保资格,不需缴纳医保费即可享受当年城乡居民基本医疗保险待遇,自第二年起按规定缴纳城乡居民基本医疗保险医保费。

个人缴费截止时间为2019年12月31日。缴费后原则上不予退费,但已参加城镇职工医保并且已缴费至2019年的参保人员参加城乡居民医保后,经本人申请核实后,可以给予退费。

符合参保条件的复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大学毕业生等中途参保人员可以在3个月内办理参保缴费手续,享受剩余月份的城乡居民基本医疗保险待遇。

已参加城乡居民基本医疗保险人员年度内又参加城镇职工医疗保险的,从缴费次月开始享受城镇职工医疗保险待遇,原城乡居民基本医疗保险关系自动终止。

(一)镇(乡)卫生院起付线从300元调整为600元,政策范围内医疗费用报销比例从90%调整为80%;县内县级医院起付线从600元调整为900元,政策范围内医疗费用报销比例从80%调整为70%;县外市内医院起付线从1000元调整为1300元,政策范围内医疗费用报销比例从75%调整为50%;市外医院起付线从1000元调整为1300元,政策范围内住院医疗费用报销比例从60%为调整为40%。参保人员在平阳县外定点医疗机构就医的,就医之前未在医保经办机构办理转诊转院手续或者异地安置手续的,在原先同等报销比例的基础上下降5%的报销比例。县内医疗机构转至温医附二医就医的报销比例为55%。

(二)住院医疗费用最高限额标准。住院医疗费用最高限额标准为政策范围内医疗费用12万元。

(三)“各类恶性肿瘤的治疗”、“器官移植后续治疗”、“慢性肾功能衰竭(终末期肾病)的腹膜透析、血液透析”、“系统性红斑狼疮的治疗”、“再生障碍性贫血的治疗”、“血友病的治疗”、“精神分裂症治疗”、“重症情感精神障碍治疗”、“儿童孤独症”、“肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核病药物治疗除外)”等十种特殊门诊病种医疗待遇视同住院。

(四)符合计划生育政策的参保妇女,顺产或剖腹产发生的住院医疗费用统一按800元的标准给予定额包干。患有妊娠合并症、并发症等高危因素的参保孕产妇,住院分娩发生的费用按住院政策报销。

(五)社区卫生服务中心(镇乡卫生院)政策范围内门诊医疗费用报销比例为40%;县级医院政策范围内门诊医疗费用报销比例为20%,未从基层转诊的为15%;每人每年普通门诊最高支付800元。未实时刷卡的门诊费用原则上不予支付。

(六)住院(含特殊门诊)医疗费用超过最高限额标准12万元以上的政策范围内医疗费用,按照60%的比例给予报销,每年每个参保人员最高支付限额6万元。

(七)儿童“两病”待遇:患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病中6个病种的0—14周岁参保儿童,在指定的医疗机构住院治疗,实行单病种总额限价,在限价范围内按实际结算金额,城乡居民医保报销比例为70%,民政救助为20%。

(八)老年性白内障待遇:患老年性白内障的参保患者,在指定的医疗机构住院就可接受免费治疗。待遇标准为1800元/次(单侧),城乡居民医保基金支付80%,残疾人联合会和慈善机构分别支付10%。

我县城乡居民医保社会保障·市民卡在温州(含各县、市、区)已纳入异地结算的定点医疗机构住院就医,可以直接刷卡报销。新参保人员和合作医疗卡遗失人员请就近银行办理社会保障·市民卡。

在我县县内定点医疗机构就医的,原发放的合作医疗卡继续并轨使用。

天津市城乡居民基本医疗保险政策

各区(县)人社局,市社保局:

我市2017年度城乡居民基本医疗保险参保登记工作已于近日截止,但统计至12月16日,潮南、龙湖、濠江等区的参保登记人数与2016年度参保人数相比仍存在较大缺口,全市扣款成功率仅为21.70%。为进一步做好我市2017年度城乡居民基本医疗保险参保工作,现将参保登记时间延至2017年2月28日止。现就有关事项通知如下:

一、各区(县)人社局、社保经办机构要高度重视、加强领导、明确职责、层层落实,并及时做好参保工作进度的沟通;要切实做好城乡居民参保登记和缴费工作,确保本辖区2017年度城乡居民参保人数不低于2016年度的参保人数,确保各项参保任务指标的圆满完成。

二、各区(县)人社局要加强对街道(镇)人社所参保工作的检查和指导,督促各人社所加快工作进度并认真对照2016年度参保情况做好各村(居)参保人员的查漏补缺;同时,各区(县)人社局要加强与所在区(县)民政局和残联的沟通协调,确保困难居民的应保尽保。

三、各区(县)人社局、社保经办机构要加强医保政策、受益典型、优质服务等方面的宣传,积极引导城乡居民自愿、主动参保。要特别提醒通过银行扣款的参保人应按150元/人的新标准预存足额金额,以确保扣款成功。

汕头市人力资源和社会保障局。

年上海建立城乡居民统一的基本医疗保险制度

从上海市政府新闻办获悉,上海市将于2019年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》(简称《办法》),建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。《办法》实现了对象范围、筹资标准、待遇水平、经办服务的“四个统一”,居民医保实现城乡统筹后,城乡居民可以得到更多实惠。

也就是说,从2019年元旦起,上海市市民无论城镇户籍还是农村户籍,都可以参加城乡居民基本医疗保险。随着政府投入的进一步加大,市民的医疗保障水平将有进一步提高,尤其是农村居民待遇将有明显提高。

其中在对象范围方面,《办法》搭建了统一的参保平台,破除城乡户籍限制,未参加上海职工医保等其他基本医疗保险的本市市民,不再区分城镇户籍和农村户籍,均可以参加城乡居民医保。

其次,筹资标准得以统一,农村居民与城镇居民看齐。《办法》明确,将继续加大财政补助力度,提高了对城乡居民医保的总体筹资标准,特别是加大了对农村居民的补助水平,从原来的人均筹资不足2019元提高到3000元以上,与城镇居民保持一致。同时,统一了城镇居民和农村居民的个人缴费标准。为确保广大农村居民应保尽保,各区县政府及村集体经济将对农村居民个人缴费给予适当补贴。对城乡居民中的“低保”对象、重残人员以及高龄老人,政府相关部门也对他们的个人缴费部分给予统一的补助。

城乡居民医保待遇也将进一步提高,尤其是农村居民获益更多。《办法》提出,农村居民住院费用不再设最高支付限额,原来新农合住院费用一旦超过12万元,就不能再结算医药费了,而实行城乡统筹后,超过12万元的住院费用还可以按照规定比例结算。其次,农村居民各级医院的住院支付比例有所提高,特别是三级医院的医保支付比例比原来提高10%-20%,农村居民进城到大医院看病的负担更轻了。其中,对城乡居民个人负担较重的重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤放化疗、部分精神病治疗等四类疾病,《办法》规定可由大病保险资金按规定再报销50%。通过以上调整,与原来相比,农村居民与城镇居民政策范围内住院费用的实际报销水平都超过了75%。

在门诊方面,农村居民取消了原5000元的封顶线,不设最高支付限额,城镇居民一、二级医院的医保支付比例提高了5%,19-59岁城镇居民的门诊起付标准从原来的1000元下调到500元,降低了500元。同时,《办法》规定,城乡居民在村卫生室就医,不再设起付线,医保直接按80%的比例支付。与目前相比,无论是城镇居民还是农村居民,门诊费用负担均有所减轻。

新《办法》实施后,将实现统一经办服务,城乡居民看病就医更便捷。2019年起,农村居民也将实现持卡就医、实时结算,农村居民通过转诊到二、三级医院就医将不再垫付医疗费。为尊重农村居民就医习惯,全市1300多家村卫生室全部纳入医保结算,使他们仍然可以足不出村就近就医。同时,开通村卫生室执业医生的转诊通道,方便农村居民办理转诊手续。

在开展2019年度城乡居民医保登记参保受理工作之际,市医保部门希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续,逾期参保将设置3个月等待期,等待期满后方可享受城乡居民医保待遇。

河北省邢台市整合城乡居民基本医疗保险制度

国务院近日发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。《意见》还称,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

覆盖哪些人群?

城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

如何筹资?

坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。

完善筹资动态调整机制。在精算平衡的基础上,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

筹资标准如何确定?

各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。

如何保障待遇?

遵循保障适度、收支平衡的.原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

医保目录如何统一?

统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整。

如何确保定点管理机制?

统一城乡居民医保定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。

基金怎么管理?

城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。结合基金预算管理全面推进付费总额控制。

何时开始实施?

各省(区、市)要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,各统筹地区要于月底前出台具体实施方案。

城乡居民医疗保险工作总结

__年是我国深化医药体制改革,实现三年目标的最后一年。上半年我县医保中心在县政府的正确领导下,在劳动保障局的精心指导下,积极开展创先争优活动,贯彻xxx关于深化医药卫生体制改革的有关要求,以人人享有基本医疗保障为目标,完成基本医疗保险市级统筹工作任务,不断完善城镇职工和居民医疗保险政策,推进基本医疗保险制度衔接转换,进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平,提高医疗保险管理服务水平。

一、工作目标完成情况。

1、参保扩面进展情况:截止6月底,全县共有参保单位3461家,参保人员124944人,缴费人数114776人,其中:国家机关事业单位304家、18797人,企业(依照企业缴费事业单位)3457家、64189人(基本医疗保险46861人,外来务工11362人,住院医疗保险5966人),灵活就业人员参保31790人,比__年净增3815人,完成年度考核(目标)任务的。

2、医保基金收支情况:1到6月份共征缴医保基金万元,其中统筹基金万元,个人帐户万元,公务员补助基金万元,重大疾病救助金万元。累计支付医疗费万元。

3、医保基金结余情况:结余基金万元,其中:统筹基金结余万元,个帐结余万元,公务员补助金结余万元,重大疾病救助金结余万元。

4、截止6月份城镇居民参保21133人,已到位医疗保险资金万元,其中参保人员缴费3100元。上半年共有27146人次,7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险,符合医疗报销有效费用万元,医疗保险资金支付万元,其中住院和门诊大病报销有效费用万元,医疗保险资金支付万元,结报支付率为。

二、主要工作情况。

近年来,随着医保扩面工作的有效开展,企业门诊统筹制度的实施,医疗保险异地就医结算工作的开展,医保就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难,每月及时审核定点医疗机构上传费用,严格按照医保待遇规定进行费用审核,掌握支付范围和标准,对于零星报销审核做到初审、复审,严格把关。同时,为方便宁波异地参保人员的异地结算,中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作,截止6月底,我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次,共219人。总费用万元,基金支付万元。我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算,总费用万元,基金支付万元。

(三)加大“两定”机构费用稽核力度,对两定单位实行年度考核。